Les stabilisateurs de lhumeur pour le trouble de la personnalité limite (TPL) peuvent être efficaces pour réduire les symptômes du TPL, en particulier le dérèglement des émotions et les symptômes dimpulsivité.1 Ces médicaments pharmaceutiques psychiatriques sont de plus en plus prescrits aux personnes atteintes de TPL, bien que la psychothérapie soit toujours considérée comme la forme de traitement la plus importante.
Indication
Le terme stabilisateur de lhumeur est utilisé pour décrire tout médicament qui réduit la fréquence des changements dhumeur intenses, ou la labilité.
Types de médicaments
Différents types de médicaments sont prescrits comme stabilisateurs de lhumeur pour les personnes atteintes de TPL. Les médicaments développés à lorigine pour traiter les crises, appelés anticonvulsivants, sont couramment prescrits pour leurs effets stabilisateurs de lhumeur.2 Les exemples incluent :
- Tegretol, Equetro (carbamazépine)
- Lamictal (lamotrigine)
- Trileptal (oxcarbazépine)
- Topamax (topiramate)
- Depakote (acide valproïque, divalproex sodique)
Lithobid (carbonate de lithium) est un stabilisateur de lhumeur anticonvulsivant qui a été un pilier du traitement du trouble bipolaire pendant des années.
Efficacité
Les recherches sont limitées, mais il semble que les stabilisateurs de lhumeur puissent traiter efficacement certains symptômes du TPL. Le médicament le plus étudié est le lithium. Des décennies de recherche montrent que le lithium est efficace pour réduire limpulsivité et lagressivité et a un effet anti-suicidaire.3
Certaines études suggèrent que dautres stabilisateurs de lhumeur anticonvulsivants peuvent aider à traiter les symptômes émotionnels et de lhumeur dans le trouble borderline, et un autre type de médicament, appelé antipsychotiques atypiques, offre une option de traitement supplémentaire.
Risques et effets secondaires
Les risques et les effets secondaires de ces médicaments peuvent varier selon le type de stabilisateur de lhumeur que vous prenez. Par exemple, chaque stabilisateur de lhumeur anticonvulsivant a son propre profil deffets secondaires unique.
Le carbonate de lithium peut provoquer des troubles gastro-intestinaux tels que des nausées et des vomissements; gain de poids; acné; tremblements (tremblements); et des problèmes cognitifs (par exemple, le sentiment que votre pensée est ralentie ou floue). Le lithium peut également affecter vos reins et votre glande thyroïde. Des tests sanguins sont donc nécessaires pour surveiller leur fonction pendant que vous prenez ce médicament.3 Le lithium peut également être très toxique à fortes doses.
Les autres effets secondaires possibles des anticonvulsivants comprennent des troubles gastro-intestinaux, une prise de poids, des éruptions cutanées, de la fatigue et des étourdissements. De plus, certains de ces médicaments comportent un risque deffets secondaires rares mais graves.
Par exemple, les personnes prenant de la carbamazépine doivent être surveillées pour le développement possible dune agranulocytose, une maladie rare marquée par une diminution significative des globules blancs.4 La toxicité est également un problème avec certains stabilisateurs de lhumeur anticonvulsivants pour le trouble borderline.
Questions à poser à votre psychiatre
Parlez à votre psychiatre de vos inquiétudes avant de commencer à prendre un stabilisateur de lhumeur pour le trouble borderline. Assurez-vous de bien comprendre les risques et les effets secondaires ainsi que la ou les raisons pour lesquelles on vous prescrit un médicament particulier. Voici quelques questions que vous pourriez vouloir poser :
- Quels symptômes du TPL pensez-vous que ce médicament affecte ?
- Y a-t-il des risques ou des effets secondaires particuliers à surveiller ?
- Comment ce médicament interagira-t-il avec les autres médicaments que je prends ?
- Combien de temps devrai-je prendre ce médicament avant de commencer à remarquer ses effets ?
- Combien de temps pensez-vous que je devrai prendre ce médicament ?