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Comment faire face à un trouble de la personnalité

Comment gérer votre santé, vos relations, vos soins personnels, votre vie professionnelle et vos activités de la vie quotidienne lorsque vous souffrez dun trouble de la personnalité.

Les informations présentées dans cet article peuvent être déclenchantes pour certaines personnes. Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et lassistance dun conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.

Environ 9 % de la population générale a un trouble de la personnalité. Malgré la prévalence élevée, de nombreuses personnes atteintes de troubles de la personnalité ne savent pas quelles en ont un, et encore moins savent comment y faire face.

Par définition, un trouble de la personnalité implique un ou plusieurs traits de personnalité pathologiques qui créent une déficience significative dans la vie dun individu. Les fonctionnalités doivent être stables dans le temps et cohérentes dans toutes les situations.

Apprendre à faire face à un trouble de la personnalité est essentiel pour fonctionner de manière optimale. Avec un soutien professionnel, vous pouvez apprendre à gérer tous les aspects de votre vie.

Types de troubles de la personnalité

Le DSM-5 reconnaît 10 troubles de la personnalité différents. Et bien que chaque trouble de la personnalité implique des symptômes et des traitements différents, il existe certaines stratégies qui peuvent aider toute personne vivant avec un trouble de la personnalité à mieux faire face.

Les troubles de la personnalité sont séparés en trois groupes ou groupes différents :

  • Groupe A Comprend les comportements étranges, bizarres et excentriques. Le trouble de la personnalité paranoïaque, le trouble de la personnalité schizoïde et le trouble de la personnalité schizotypique sont des troubles du groupe A.
  • Groupe B Désigne les troubles de la personnalité dramatiques et erratiques. Le trouble de la personnalité antisociale, le trouble de la personnalité limite, le trouble de la personnalité histrionique et le trouble de la personnalité narcissique sont des troubles du groupe B.
  • Groupe C Implique des troubles de la personnalité anxieux et craintifs. Le trouble de la personnalité évitante, le trouble de la personnalité dépendante et le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive sont des troubles du groupe C.

Travailler

Les solutions pour conserver un emploi et travailler dans un environnement que vous appréciez dépendent du type de trouble de la personnalité que vous avez.

Par exemple, une personne atteinte dun trouble de la personnalité narcissique peut bien occuper un poste de direction (au moins à court terme). Le trouble de la personnalité narcissique implique une vision grandiose de soi-même quelque chose qui peut se prêter à être en charge.

Les personnes atteintes dun trouble de la personnalité narcissique peuvent être considérées comme des tyrans par leurs collègues, ce qui peut causer des problèmes à long terme. Par nature, ils ont tendance à manquer dempathie et peuvent avoir peu de compassion pour les autres employés.

Une personne atteinte dun trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive peut avoir du mal à être productive. Leur perfectionnisme rend difficile (voire impossible) laccomplissement des tâches. Certaines personnes atteintes dun trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive peuvent simmerger dans le travail aux dépens de leurs amis et de leur famille.

Se connaitre

Quel que soit le type de trouble de la personnalité dont vous souffrez, lune des clés du succès au travail est de reconnaître vos schémas. Avez-vous lhabitude de perdre votre sang-froid au bureau? Avez-vous du mal avec la productivité? Êtes-vous licencié après quelques mois ou avez-vous tendance à quitter votre emploi après seulement quelques semaines ?

Bien que reconnaître les modèles de travail ne résoudra pas le problème, la conscience de soi peut vous aider à identifier les changements que vous souhaitez apporter. En collaboration avec un thérapeute, vous pourrez peut-être identifier des stratégies qui vous empêchent de répéter le cycle.

Une autre clé pour vivre votre meilleure vie lorsque vous souffrez dun trouble de la personnalité est de trouver le bon emploi. Une personne atteinte dun trouble de la personnalité évitante, par exemple, est susceptible de se sentir dépassée en tant que professionnel de la vente dans un bureau bondé. Mais, cette même personne peut bien faire pour travailler dans un environnement plus petit avec quelques collègues de confiance.

Il est également important de déterminer si vous devez révéler votre trouble de la personnalité à quiconque sur le lieu de travail. Il y a certainement une stigmatisation attachée à la maladie mentale. Mais, aviser un responsable du recrutement pendant que vous réglez les détails de lemploi pourrait vous assurer que votre employeur fera des aménagements raisonnables pour vous.

Soins auto-administrés

La douleur émotionnelle associée à un trouble de la personnalité peut vous amener à vous tourner vers des capacités dadaptation malsaines pour un soulagement instantané. Labus de drogues ou dalcool, le tabagisme, la suralimentation ou lautomutilation ne sont que quelques-unes des stratégies auxquelles vous pourriez être tenté de vous tourner lorsque vous traversez des moments difficiles.

Les personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe B sont plus à risque de tentatives de suicide. Se sentir abandonné, être rejeté ou vivre une crise liée à sa carrière sont quelques-uns des facteurs qui peuvent augmenter le risque de suicide chez un individu. Un plan dautosoins sain peut réduire ce risque.

Certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité ont du mal à prendre soin de soi de base. Ils luttent pour maintenir leur foyer et leur santé. Ils peuvent avoir besoin daide pour rester organisés, gérer leurs finances et assister à des rendez-vous.

Certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité se portent bien pendant un certain temps, mais deviennent ensuite dérégulées. Ensuite, leurs symptômes et leurs comportements deviennent de plus en plus perturbateurs. Un plan de soins personnels sain peut réduire certains des hauts et des bas.

Des relations

Les problèmes interpersonnels sont lune des caractéristiques dun trouble de la personnalité. Chaque trouble de la personnalité présente un défi légèrement différent en ce qui concerne les relations.

Les personnes atteintes dun trouble de la personnalité paranoïaque ont une méfiance omniprésente envers les autres, y compris les amis, les membres de la famille et les partenaires. Ils sont constamment à la recherche dindices qui valident leurs craintes que dautres personnes cherchent à les obtenir. Par conséquent, les personnes atteintes dun trouble de la personnalité paranoïaque ont du mal à former et à maintenir des relations.

Les personnes atteintes dun trouble de la personnalité histrionique sefforcent dêtre le centre dattention. Ils dépendent de lapprobation pour que les autres se sentent bien. Ils prennent grand soin de leur apparence et peuvent sembler peu sincères, superficiels, trop charmants ou trop séduisants. Leur comportement peut repousser les gens, ce qui est très pénible pour eux. Et plus ils se sentent rejetés, plus ils peuvent devenir histrioniques.

Les personnes atteintes dun trouble de la personnalité dépendante ont un besoin excessif daide pour prendre des décisions au quotidien. Ils remettent souvent les décisions importantes de la vie à dautres personnes. Ils se considèrent comme impuissants et craignent fortement de perdre leur soutien ou leur approbation. Ils considèrent les autres comme protecteurs et plus compétents queux. Ils peuvent être facilement victimisés par des personnes qui profitent de leur

Certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité gèrent assez bien les relations occasionnelles. Mais, les relations étroites peuvent être assez difficiles pour eux.

Dautres, cependant, réussissent mieux lorsquils sont impliqués dans des relations étroites. Être dans un partenariat stable, par exemple, peut réduire les symptômes.

Létablissement de relations saines est souvent un objectif du traitement des troubles de la personnalité. Afin datteindre ces objectifs, les personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent avoir besoin dacquérir de nouvelles compétences sociales, dapprendre des moyens sains de réguler leurs émotions ou daméliorer leur estime de soi.

Il est important que les partenaires, les parents ou les enfants adultes soient informés du trouble de la personnalité dun individu. Ils peuvent être invités à suivre une thérapie familiale ou peuvent être encouragés à assister à un groupe de soutien.

Santé

Les personnes atteintes de troubles de la personnalité sont plus à risque de problèmes de santé. Ils ont également une espérance de vie réduite.

Une étude a révélé que les femmes atteintes de troubles du groupe B sont plus susceptibles de souffrir de syncope, de convulsions et darthrite, que les troubles de la personnalité du groupe A sont plus susceptibles de souffrir de reflux gastro-œsophagien et que le groupe C est plus susceptible de connaître des taux plus élevés de maux de tête récurrents.

Dormir

Les troubles de la personnalité ont également été liés aux troubles du sommeil. De nombreuses personnes atteintes de troubles de la personnalité, en particulier le trouble de la personnalité limite, rapportent une moins bonne qualité de sommeil que les autres. Certaines études ont cependant montré que les troubles du sommeil chez les personnes souffrant de troubles de la personnalité sont comparables à dautres maladies mentales, telles que lanxiété et la dépression.

La douleur

Les personnes souffrant de douleur chronique sont plus susceptibles de dépister des traits de personnalité antisociaux ou borderline positifs. Les personnes atteintes dun trouble de la personnalité borderline rapportent plus de problèmes chroniques de dos/cou, de maux de tête, de fibromyalgie, de douleur viscérale et une intensité de douleur plus élevée.

Obésité

Les troubles de la personnalité ont également été liés à lobésité. Bien que les personnes atteintes de troubles psychiatriques aient de plus grandes chances dêtre en surpoids, les personnes atteintes de troubles de la personnalité étaient plus susceptibles dêtre obèses.

Des taux plus élevés de troubles de la personnalité sont observés chez les patients obèses adressés pour une chirurgie bariatrique. Dans une étude, les adolescents diagnostiqués avec un trouble de la personnalité étaient 1,84 fois plus susceptibles dêtre obèses 17 ans plus tard, même après ajustement pour les caractéristiques démographiques.

Il est important de prendre soin de votre santé physique pour vivre votre meilleure vie. Assistez aux rendez-vous avec votre médecin et suivez les conseils médicaux. Avoir un ami, un membre de la famille ou un gestionnaire de cas qui peut vous aider à naviguer dans le système de santé peut être utile si vous avez du mal à suivre les conseils médicaux.

Parentalité

Un parent ayant un trouble de la personnalité peut être très affectueux, chaleureux et attentionné. Mais, ce même parent peut faire face à des défis particuliers en matière déducation des enfants.

Une étude de 2015 qui a examiné les mères atteintes dun trouble de la personnalité limite et leurs enfants a révélé que les mères de nourrissons avaient moins de sensibilité envers leurs enfants et plus de difficulté à identifier létat émotionnel de leur enfant. Ils avaient tendance à être surprotecteurs envers les enfants plus âgés. Les enfants de mères présentant un trouble de la personnalité limite avaient une moins bonne santé mentale que les autres enfants.

Une étude de 2017 a révélé que les personnes ayant un score élevé de narcissisme étaient susceptibles dexprimer peu dempathie envers leurs enfants. De plus, ils ne répondaient pas aux besoins de leurs enfants et étaient susceptibles dêtre trop autoritaires ou permissifs avec leurs enfants.

Si vous souffrez dun trouble de la personnalité, vous pourriez bénéficier dune thérapie qui cible vos besoins parentaux spécifiques. Par exemple, un parent atteint dun trouble de la personnalité narcissique peut avoir besoin dapprendre à sympathiser avec ses enfants. Ou encore, un parent atteint dun trouble de la personnalité limite peut bénéficier dapprendre à améliorer ses propres compétences de régulation des émotions.

Un groupe parental, un coach parental à domicile ou une thérapie familiale peuvent également être des options pour vous aider à devenir le meilleur parent possible.

Travailler avec une équipe de traitement

Il existe une idée fausse très répandue selon laquelle les personnes atteintes de troubles de la personnalité ne saméliorent pas. Cependant, le traitement de nombreux troubles de la personnalité peut être assez efficace, même sil est souvent intensif.

De nombreuses personnes atteintes de troubles de la personnalité ont également dautres problèmes de santé mentale, comme la dépression, lanxiété et les troubles de lalimentation. Des études montrent que 42 pour cent des personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe A, 83 pour cent des personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe B et 50 pour cent des personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe C ont des comorbidités.

Des études estiment également que 50 pour cent des personnes atteintes de troubles de la personnalité ont des troubles liés à lutilisation de substances, ce qui signifie quelles peuvent abuser de lalcool ou être dépendantes de la drogue.

Le traitement peut impliquer de traiter simultanément la consommation de substances ainsi que le trouble de la personnalité. Ou, une personne peut avoir besoin dun traitement pour lanxiété tout en suivant un traitement pour le trouble de la personnalité.

Thérapie

Les besoins de traitement dépendent du type de trouble de la personnalité dune personne. Mais, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une stratégie de traitement courante.

La thérapie comportementale dialectique (TCD) est un dérivé de la TCC et sest avérée très efficace dans le traitement du trouble de la personnalité limite. Il se concentre sur lenseignement aux individus de compétences spécifiques en matière de pleine conscience, de tolérance à la détresse, de régulation des émotions et defficacité interpersonnelle.

Le traitement traditionnel DBT va au-delà dune heure par semaine de thérapie. Il comprend généralement :

  • Séances de thérapie individuelles hebdomadaires pour se concentrer sur la gestion des crises et sur la façon de créer une vie digne dêtre vécue.
  • Un groupe de formation aux compétences hebdomadaires de deux heures. Les membres apprennent et mettent en pratique des compétences spécifiques chaque semaine et souvent, des devoirs leur sont assignés pour les aider à commencer à mettre en œuvre les compétences dans leur vie quotidienne.
  • Accès à un numéro de téléphone où un thérapeute peut être joint 24 heures sur 24 pour aider à gérer les crises.

Un thérapeute qui suit le modèle traditionnel de la TCD aura probablement accès chaque semaine à un consultant pour résoudre tout problème, question ou problème de motivation qui se pose pendant le traitement.

La TCD peut également être utilisée dans le cadre du traitement dautres troubles de la personnalité. Mais il est important de suivre les conseils de vos fournisseurs de traitement.

Vous pouvez être référé pour un test psychologique si un prestataire souhaite plus dinformations sur votre diagnostic, vos forces ou vos faiblesses. Ou, vous pouvez être référé à un psychiatre si des médicaments peuvent être utiles.

Certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité bénéficient de la gestion de cas. Un gestionnaire de cas peut offrir des services comme lorganisation du transport, laiguillage vers des ressources communautaires ou lorganisation de votre calendrier.

Selon vos besoins de traitement, des membres de votre famille peuvent être invités à faire partie de votre traitement. Il peut être important pour eux den apprendre davantage sur votre trouble de la personnalité et sur la façon dont il vous affecte.

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et lassistance dun conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

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