Como prevenir

La gota es una enfermedad inflamatoria dolorosa causada por la formación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. También conocida como artritis gotosa, esta afección puede ocurrir repentinamente y, con mayor frecuencia, comienza en el dedo gordo del pie.

El ácido úrico es un compuesto creado cuando su cuerpo descompone las purinas, que se encuentran en su cuerpo y en los alimentos que consume. Los altos niveles de ácido úrico hacen que se formen cristales de gota, que luego se acumulan en las articulaciones. Esto conduce a la aparición de dolor e inflamación. Las personas con gota experimentan períodos en los que sus síntomas empeoran, lo que se conoce como un ataque de gota.

La gota se presenta entre el 1% y el 4% de la población mundial, aunque en algunos países tiene una prevalencia más alta, cercana al 10% .1 Esta afección afecta a más del 3% de los adultos en los Estados Unidos.2 La gota se presenta con más frecuencia en los hombres que las mujeres.3

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Causas de la gota

Alguien corre el riesgo de desarrollar gota si tiene un nivel alto de ácido úrico en suero, lo que puede provocar una afección llamada hiperuricemia.1 Esto provoca la creación de cristales de urato monosódico (MSU). Cuando hay demasiados cristales de MSU en el cuerpo, se acumulan en las articulaciones, los líquidos y los tejidos, que es lo que causa la gota y sus efectos secundarios asociados. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la hiperuricemia no siempre causa gota.

La acumulación de cristales de MSU puede deberse a la incapacidad del cuerpo para excretar ácido úrico a través de la orina. Las personas son más propensas a tener gota cuando sus riñones no funcionan correctamente, porque los riñones son responsables del 60% al 70% de la excreción total de ácido úrico del cuerpo.

Excreción de ácido úrico

Hay varias razones por las que una persona no excreta suficiente ácido úrico a través de la orina. Ciertos defectos y enfermedades genéticos pueden dificultar la eliminación del ácido úrico y hacer que el cuerpo reabsorba demasiado ácido úrico. Estas afecciones incluyen nefropatía hiperuricémica juvenil (enfermedad renal quística medular) y enfermedad renal crónica.

Producción de ácido úrico

Además de afectar negativamente la excreción de ácido úrico, los defectos genéticos también son responsables de la producción de demasiado ácido úrico.5 Además, ciertos tratamientos como la quimioterapia pueden aumentar las purinas ya que el tratamiento mata las células tumorales y provoca la descomposición de las purinas en esas células. .6

Las purinas se producen en el cuerpo de forma natural y no se pueden evitar; sin embargo, puede limitar la ingesta de purinas mediante elecciones dietéticas adecuadas. Ciertos alimentos también tienen un alto contenido de purinas, lo que puede conducir a niveles altos de ácido úrico o provocar una sobreproducción de ácido úrico.

También se ha demostrado que el alcohol aumenta el riesgo de un ataque de gota.7 Específicamente, el consumo de alcohol, incluso en cantidades moderadas, puede contribuir a la gota, y cualquier persona predispuesta a la gota debe evitar beber.

Prevención de la gota

Las personas genéticamente predispuestas a la gota aún pueden prevenir que ocurran los ataques de gota haciendo ciertos cambios en el estilo de vida.

Cambios en la dieta

Para las personas con niveles de ácido úrico levemente elevados, los cambios en la dieta pueden ser todo lo que se necesita para prevenir la gota.

Evitar y limitar los alimentos con alto contenido de purinas puede reducir en gran medida el riesgo de gota.1 Estos incluyen:

• Algunos tipos de pescados y mariscos, como anchoas, sardinas, mejillones, vieiras, truchas y atún

• Carnes rojas como ternera, cerdo y cordero

• Carne de órganos como hígado, riñón y mollejas

Los alimentos para consumir que son bajos en purina y pueden reducir el riesgo de gota incluyen:

• Frutas y verduras frescas

• Productos lácteos bajos en grasa.

• Patatas, arroz, pan y pasta.

• Aves de corral, con moderación

• Huevos, con moderación

Las investigaciones han demostrado que comer alimentos nutricionalmente bien diseñados, como verduras y productos lácteos, provoca la alcalinización de la orina, lo que promueve la excreción de ácido úrico.8

Limite la ingesta de alcohol

El alcohol tiene un alto contenido de purinas, por lo que contribuye a la gota. Algunas personas dicen que solo los alcoholes de grano como la cerveza contribuyen a los ataques de gota, mientras que otros creen que es provocado por el vino. Sin embargo, la investigación ha demostrado que todos los tipos de alcohol pueden presentar el mismo riesgo de desarrollar gota.

Todo el consumo de alcohol aumenta el riesgo de gota, incluso si es una bebida, y el riesgo de gota aumenta con cada bebida consumida. Por lo tanto, tomar una copa es mejor que dos o tres.

Pérdida de peso

Bajar de peso puede reducir potencialmente el riesgo de gota porque reduce los niveles promedio de ácido úrico en suero de una persona.9 Además, la pérdida de peso tanto por la cirugía bariátrica como por los cambios en la dieta resultó en resultados positivos para las personas con riesgo de gota. Sin embargo, la evidencia que respalda el papel que desempeña la pérdida de peso en la reducción de los niveles de ácido úrico es de calidad baja a moderada, por lo que se necesitan más estudios para demostrar el beneficio de la pérdida de peso para la gota.

Manejo del estrés

Para algunas personas, el estrés puede desencadenar ataques de gota. Esto se debe a que los niveles altos de estrés y ansiedad están asociados con un aumento de los niveles de ácido úrico.10 Tomar medidas para controlar el estrés también puede ayudar a mantener un estado mental más tranquilo y reducir la inflamación asociada con el estrés.

La respiración diafragmática es una técnica de respiración que implica una inhalación constante mientras se expande el abdomen y una exhalación larga mientras se introduce el abdomen.11 También se ha demostrado que el yoga y la meditación reducen el estrés y facilitan el manejo de los desafíos diarios.12

Beber agua

El agua juega un papel vital en la prevención de los ataques de gota porque ayuda a eliminar el ácido úrico del cuerpo y previene la acumulación de cristales. La investigación ha demostrado que la sudoración inducida por el ejercicio reduce la excreción de ácido úrico y conduce a un aumento de los niveles de ácido úrico en el cuerpo.10 Esto sugiere que la deshidratación puede aumentar el nivel de ácido úrico en suero y es un factor de riesgo para un ataque de gota.

En otro estudio, el consumo adecuado de agua en un período de 24 horas antes de un brote de gota se asoció con una disminución del 46% en los ataques recurrentes de gota.10 Por lo tanto, es importante mantenerse hidratado. Trate de beber ocho vasos de agua de 8 onzas por día para una hidratación óptima.

Medicamento

Ciertos medicamentos pueden ayudar a prevenir un brote de gota. Por ejemplo, el alopurinol (Alloprim) es un fármaco que restringe la degradación de las purinas, lo que reduce los niveles séricos de ácido úrico.13 El alopurinol pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la xantina oxidasa y actúa reduciendo la producción de ácido úrico en el cuerpo. .14

El febuxostat es otro inhibidor de la xantina oxidasa que se puede usar para prevenir los ataques de gota en personas que no recibieron un tratamiento exitoso con alopurinol o que no pueden tomarlo. Sin embargo, este medicamento es mucho más fuerte en comparación con el alopurinol y viene con una advertencia de un mayor riesgo de muerte relacionada con el corazón.

El alopurinol y el febuxostat se usan para prevenir los ataques de gota, no para tratarlos una vez que ocurren.

Una palabra de Verywell

Las personas con predisposiciones genéticas para la gota no pueden evitar la afección por completo, pero los ataques de gota pueden reducirse en gran medida mediante cambios en la dieta y el estilo de vida. Pueden ayudarlo a controlar su afección y aliviar los dolorosos síntomas de la gota. Los cambios como mantener un peso saludable y comer alimentos nutritivos también pueden mejorar su salud en general y prevenir otros problemas como enfermedades cardíacas. Hable con su médico sobre cómo obtener ayuda para la gota y antes de tomar cualquier medicamento.