La gota es una de las formas de artritis más antiguas reconocidas, con un historial médico que se remonta a la Edad Media. Originalmente se la conocía como una enfermedad del hombre rico porque estaba asociada con alimentos ricos y alcohol, que generalmente no estaban disponibles para las clases más bajas.1
Hoy afecta a personas de todos los niveles socioeconómicos. Los tipos de alimentos que consume pueden tener un impacto directo sobre los síntomas y la gravedad de la gota.2 Más específicamente, los alimentos con alto contenido de purinas tienden a provocar más brotes de síntomas.
Entre las personas con gota, la ingesta aguda de purinas aumentó casi cinco veces el riesgo de ataques recurrentes de gota, según un estudio de 2014.3
Muy bien / Alexandra Gordon
¿Qué es la gota?
La gota es una forma de artritis inflamatoria que afecta una articulación (comúnmente la articulación del dedo gordo del pie) o varias articulaciones a la vez. Ocurre cuando hay demasiado ácido úrico en la sangre, lo que provoca la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones, los líquidos y los tejidos de todo el cuerpo, lo que a menudo causa inflamación, enrojecimiento y dolor intensos.
¿Qué son las purinas?
Las purinas son compuestos químicos que se encuentran naturalmente en los alimentos, así como en su cuerpo. Las purinas naturales de su cuerpo se denominan purinas endógenas, mientras que las purinas que se encuentran en los alimentos que consume se denominan purinas exógenas. Las purinas exógenas son degradadas en el cuerpo por el sistema digestivo.
El ácido úrico se crea como un subproducto cuando el cuerpo procesa las purinas exógenas y endógenas. El cuerpo reabsorbe la mayor parte del ácido úrico y el resto se excreta en la orina y las heces.
Si la cantidad de purinas en el cuerpo es mayor de lo que puede procesar, el ácido úrico se acumula en la sangre, en una condición llamada hiperuricemia. La hiperuricemia resulta en una acumulación de cristales de ácido úrico en el cuerpo, lo que a menudo conduce a cálculos renales o gota, aunque algunas personas no presentan ningún signo o síntoma.
Se recomienda que las personas con hiperuricemia o gota eviten o limiten el consumo de alimentos con alto contenido de purinas para ayudar a reducir la carga de purinas en el cuerpo. Los alimentos con alto contenido de purinas incluyen algunos alimentos azucarados, carnes rojas, vísceras, mariscos, levaduras y bebidas alcohólicas.
Azúcares
El azúcar parece aumentar los niveles de ácido úrico. La fructosa es una forma natural de azúcar que se encuentra en algunos alimentos. La fructosa, así como el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa que se agrega a algunos alimentos, pueden aumentar los niveles séricos de ácido úrico. Evitar o limitar los alimentos con alto contenido de estos azúcares puede ayudar a disminuir los síntomas de la gota.
Algunas frutas son naturalmente ricas en fructosa, aunque la asociación entre la fruta y la gota no está clara.5 Si tiene gota, no tiene que evitar todas las frutas. Sin embargo, es posible que sea necesario evitar o limitar algunos jugos de frutas.
Asegúrese de consumir solo una porción de fruta a la vez, como una pequeña manzana o naranja, 4 onzas (1/2 taza) de jugo, 1 onza (una palma llena) de frutas secas o media taza de fruta fresca. Los desencadenantes de la gota pueden ser individuales, así que preste atención a las frutas (y las cantidades) que come y si parecen desencadenar un ataque de gota.
Las bebidas endulzadas con azúcar pueden aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre. Una revisión de estudios de 2020 encontró que el consumo de bebidas endulzadas con azúcar se asoció significativamente con un mayor riesgo de gota e hiperuricemia en adultos.6 Evite las bebidas endulzadas con azúcar, como refrescos o refrescos, bebidas energéticas y bebidas deportivas.
Refrescos y bebidas azucaradas
Los refrescos y las bebidas azucaradas se consideran alimentos con calorías vacías porque no contienen nutrientes beneficiosos y aportan muchas calorías a su dieta.
Por ejemplo, una lata de cola de 12 onzas contiene alrededor de 150 calorías y 40 gramos, o alrededor de 9,5 cucharaditas, de azúcares añadidos. Además, las bebidas endulzadas con azúcar se han asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, diabetes tipo 2, aumento de peso y caries dental.78
Alimentos procesados y carbohidratos refinados
La dieta occidental moderna a menudo es rica en alimentos procesados y carbohidratos refinados. Además, los alimentos procesados y los carbohidratos refinados se han relacionado con un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas y aumento de peso.
Un estudio de 2017 analizó la incidencia de gota en personas que siguieron una dieta occidental o la dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). El investigador encontró que la dieta DASH se asoció con un menor riesgo de gota, mientras que la dieta occidental se asoció con un mayor riesgo de gota.
Para ayudar a prevenir los síntomas de la gota, es mejor limitar los alimentos y bebidas altamente procesados y los alimentos ricos en carbohidratos refinados, como dulces, productos horneados y pasteles, papas fritas, galletas saladas, dulces, refrescos, helados, panes blancos y algunos pre -Comidas congeladas hechas.
Comer alimentos altamente procesados y carbohidratos refinados con moderación no solo ayudará con su gota, sino también con su salud en general.
Carne roja y carne de órganos
Las carnes rojas y las vísceras son ricas en purinas. Comer estos alimentos aumenta los niveles de ácido úrico en la sangre y aumenta el riesgo de gota y ataques de gota.211
Mantenga baja la ingesta de carnes rojas (incluyendo carne de res, venado y bisonte) y vísceras (incluyendo hígado, corazón, mollejas, lengua y riñón). El pollo tiene cantidades moderadas de purinas y, por lo tanto, debe consumirse con moderación.
La proteína es importante para el cuerpo y, aunque es posible que deba limitar la proteína de algunas fuentes animales, aún puede obtener proteína de otras fuentes. Los productos lácteos bajos en grasa parecen disminuir el riesgo de gota y son una buena fuente de proteínas en la dieta. Otros alimentos proteicos que puede comer incluyen huevos, nueces y mantequillas de nueces, frijoles y tofu.
Carnes a evitar:
- Hígados de res, cerdo y pollo
- Otras vísceras, como el riñón o el corazón.
- Juego salvaje
Carnes para limitar:
- Carnes rojas (ternera, cerdo, cordero)
- Aves de corral
- Sopas y salsas a base de carne
- Carnes procesadas, como salami y prosciutto
Pescado y
Ciertos tipos de mariscos tienen un alto contenido de purinas y, por lo tanto, deben evitarse con una dieta adecuada para la gota. Otros mariscos son moderados en purinas y deben limitarse a una o dos porciones diarias de 2 a 3 onzas.
Los pescados grasos, como el atún y el salmón, generalmente se consideran una adición saludable y nutritiva a la dieta, principalmente debido a los ácidos grasos omega-3 saludables para el corazón que contienen. Sin embargo, debido a su mayor contenido de purinas, actualmente se recomienda limitar estos alimentos si padece gota.
Dicho esto, un estudio de 2019 encontró que comer pescado con alto contenido de ácidos grasos omega-3 se asoció con un menor riesgo de brotes recurrentes de gota, pero no así los ácidos grasos omega-3 suplementarios.13 Se necesita más investigación para aclarar estos efectos.
Mariscos para evitar:
- Sardinas
- Anchoas
- Jurel
- arenque
- Mejillones
- Bacalao
- Vieiras
- Trucha
- Eglefino
Mariscos para limitar:
- Langosta
- Cangrejo
- Camarón
- ostras
- Almeja
- Salmón
Cerveza y licor
El consumo de alcohol se ha asociado durante mucho tiempo con la gota. Como resultado, se recomienda evitar el alcohol con gota. En particular cerveza, licor fuerte y otros alcoholes de grano.
Se sabe que la ingesta frecuente de alcohol causa hiperuricemia crónica, lo que aumenta el riesgo de gota y ataques de gota.11 Debido a esto, se recomienda evitar por completo algunas bebidas alcohólicas, como la cerveza, y consumir otras, como el vino, solo con moderación.
Alcohol para evitar:
- Licor fuerte
- Cerveza
- Otros alcoholes de grano
Alcohol para limitar:
- Vino
Gota y vino
Aunque anteriormente se consideraba mejor evitar todos los tipos de alcohol con gota, una investigación reciente ha demostrado que el vino, con moderación, puede no contribuir a un mayor riesgo de
Un estudio que analizó el efecto del vino en la gota encontró que el vino, cuando se consume con las comidas y con moderación, no causa hiperuricemia crónica. El consumo moderado de vino se considera una bebida de 5 onzas por día para las mujeres y dos bebidas de 5 onzas por día para los hombres.14
Levaduras
Ciertas levaduras y extractos de levadura son ricos en purinas y deben evitarse con la gota. Deben evitarse los suplementos y alimentos con estos para mantener bajos los niveles de ácido úrico. El extracto de levadura a veces se puede encontrar en alimentos, como algunas salsas de soja, sopas y guisos enlatados, cenas congeladas y bocadillos salados.
Las verduras con alto contenido de purina están bien
Algunas verduras y alimentos vegetales, como guisantes, frijoles, lentejas, espinacas, champiñones, avena y coliflor, tienen un alto contenido de purinas. Sin embargo, varios estudios han demostrado que no aumentan el riesgo de gota.
De hecho, lo contrario parece ser cierto, ya que una dieta rica en verduras se asocia con un menor riesgo de gota en comparación con el menor consumo de verduras.15 Por lo tanto, no es necesario limitar o evitar las verduras en una dieta apta para la gota. dieta.
Control de peso
Además de reducir los brotes de los síntomas de la gota, seguir una dieta adecuada para la gota también puede tener otros beneficios para la salud. Seguir una dieta con menos alimentos procesados, azúcar y alcohol, y que sea rica en verduras, cereales integrales y otros alimentos de origen vegetal, puede ayudarle a alcanzar y mantener un peso saludable.
La investigación publicada en Annals of the Rheumatic Diseases sugiere que un índice de masa corporal más alto es un factor de riesgo de gota y que las personas con sobrepeso y obesidad tenían un riesgo significativamente mayor de sufrir gota. Además, las personas con diabetes, colesterol alto o ambos tenían un mayor riesgo de gota incidente y de brotes de gota en aquellos con prevalencia
Tener un peso saludable también puede ser menos exigente para las articulaciones, lo que ralentiza la progresión del daño articular. Si desea perder peso, lo mejor para su salud es un enfoque lento y constante, ya que será más probable que mantenga este cambio de estilo de vida saludable a lo largo del tiempo.
Una palabra de Verywell
Seguir una dieta amigable con la gota puede parecer difícil o poco realista para algunas personas, especialmente si los alimentos que se deben evitar son los que consume con frecuencia. Trabaje con sus proveedores de atención médica y comience por hacer pequeños cambios para ayudarlo a sentirse más capacitado.
Recuerde que los desencadenantes de la gota pueden ser individuales, y lo que causa un brote en una persona puede no marcar una diferencia notable para otra. Tenga paciencia y mantenga en mente su objetivo a largo plazo de vivir una vida saludable sin síntomas de gota.