Das „Leaky-Gut-Syndrom“ ist eine umstrittene Magen-Darm-Erkrankung, von der einige vorgeschlagen haben, dass sie zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen des ganzen Körpers beiträgt, wie zum Beispiel Reizdarmsyndrom, Hautausschläge, chronisches Müdigkeitssyndrom und Stimmungsstörungen.1
Der Begriff "Leaky-Gut-Syndrom" wird typischerweise von Heilpraktikern verwendet. Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister verwenden jedoch manchmal den Begriff "Leaky Gut", um eine erhöhte Darmpermeabilität (intestinale Hyperpermeabilität) zu erklären.
Die Ursache der intestinalen Hyperpermeabilität ist nicht klar, wird aber manchmal bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen wie entzündlichen Darm oder Zöliakie beobachtet.
"Leaky Gut" aus intestinaler Hyperpermeabilität und "Leaky Gut Syndrom" haben einige Gemeinsamkeiten, aber letzteres wird nicht als legitime medizinische Diagnose anerkannt.
Die Verwendung des Begriffs „Leaky Gut“ durch einen Arzt oder einen anderen Gesundheitsdienstleister zur Erklärung der Hyperpermeabilität des Darms sollte nicht mit der Verwendung des Begriffs „Leaky-Gut-Syndrom“ durch einen Heilpraktiker als zugrunde liegende Ursache für Ganzkörpersymptome verwechselt werden.
Symptome
Alternativ- und Komplementärmediziner verwenden häufig den Begriff "Leaky-Gut-Syndrom", um verdauungsfördernde und systemische (Ganzkörper-)Symptome zu erklären.
Die Symptome können von Kindheit an vorhanden sein oder im Erwachsenenalter beginnen. Sie werden in der Regel als schwankend beschrieben und können durch Ernährung, Stress, Entzündungswerte, Infektionen oder Umweltgifte beeinflusst werden.
Neben gastrointestinalen Symptomen (wie Bauchbeschwerden, Schmerzen, Blähungen, Verdauungsstörungen, Verstopfung, Blähungen, Durchfall) wurden auch Symptome außerhalb des Verdauungstrakts dem „Leaky-Gut-Syndrom“ zugeschrieben, darunter:
- Allergische und Autoimmunreaktionen wie Asthma, Hautausschläge und Schwellungen2
- Gelenk- und Muskelprobleme wie chronische Gelenk- oder Muskelschmerzen, chronisches Müdigkeitssyndrom und Fibromyalgie3
- Neuropsychiatrische Erkrankungen, einschließlich Gedächtnisstörungen, Stimmungsschwankungen und Erregung4
- Hauterkrankungen wie Akne und Psoriasis5
- Infektionen, wie häufige Atemwegsinfektionen, Vaginalinfektionen, wiederkehrende Blasenentzündungen6
Befürworter des Leaky-Gut-Syndroms stellen klar, dass eine Person mit dieser Erkrankung einige, aber nicht unbedingt alle dieser Symptome erfahren kann.
Autismus
Eine der größten Kontroversen rund um das „Leaky-Gut-Syndrom“ ist die vorgeschlagene Assoziation mit Autismus. Es gibt zwar Forschungen, die die Gehirn-Darm-Verbindung und Autismus untersuchen, aber es gibt keine endgültigen Beweise dafür, dass ein "Leaky Gut" allein Autismus verursacht.7
Medizinische Organisationen wie die American Medical Association (AMA) halten die vorgeschlagene Assoziation nicht für wissenschaftlich valide und unterstützen nicht die Anwendung nicht zugelassener Behandlungen (einschließlich solcher für "Leaky Gut") bei Menschen mit Autismus.8
Ursachen
Viele der für das „Leaky-Gut-Syndrom“ vorgeschlagenen Theorien ähneln denen, die eine erhöhte Darmpermeabilität erklären; beide scheinen eine intestinale Absorption und Entzündung zu beinhalten.
Die Forschung hat gezeigt, dass der Darm hyperdurchlässig sein kann, aber es gibt nicht genügend Beweise, um die Theorie zu stützen, dass eine schwache Darmbarriere bestimmte Symptome oder Gesundheitszustände verursachen kann.9
Instabilität der engen Kreuzung
Nährstoffe werden normalerweise vom Körper durch Kapillaren (kleine Blutgefäße) im gesamten Verdauungssystem aufgenommen. Der Magen-Darm-Trakt ist mit Zellen ausgekleidet, die an Tight Junctions befestigt sind.
Wenn sie richtig funktionieren, verhindern die Verbindungen, dass Materialien ungehindert aus dem Darm in den Blutkreislauf fließen.
Es wurde vermutet, dass bakterielles Wachstum und andere Faktoren die Struktur und Funktion der Tight Junctions im Darm beeinträchtigen könnten.10
Entzündungsreaktion
Bei erhöhter Darmdurchlässigkeit wird vermutet, dass molekulare Substanzen aus dem Verdauungstrakt in den Körper fließen und eine Entzündungsreaktion auslösen.10
In ähnlicher Weise glauben Befürworter des „Leaky-Gut-Syndroms“, dass, wenn Bakterien, Toxine und andere Stoffe aus dem Darm in den Blutkreislauf gelangen, die Wirkung systemisch ist und die Entwicklung bestimmter Gesundheitszustände fördern kann.11
Es wurde auch vorgeschlagen, dass bestimmte Risikofaktoren das "Leaky-Gut-Syndrom" beeinflussen, einschließlich:
- GI-Infektionen
- Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
- Ungleichgewicht der Darmbakterien (Darmdysbiose)
- Ernährung, Mangelernährung, schlechte Darmgesundheit
- Medikamente
- Betonen
- Alkohol
- Umweltgifte
Es ist unklar, ob Infektionen oder entzündliche Darmerkrankungen eine erhöhte Darmpermeabilität verursachen oder ob eine erhöhte Darmpermeabilität jemanden anfälliger für diese Erkrankungen macht.
Diagnose
Die Symptome, die häufig dem "Leaky-Gut-Syndrom" zugeschrieben werden, sind bei anderen Erkrankungen üblich, daher wird Ihr Arzt Tests durchführen wollen, um diese Ursachen auszuschließen.
Diagnostische Tests richten sich nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und dem, was Ihr Arzt bei einer körperlichen Untersuchung bemerkt.
Wenn Sie beispielsweise Gelenkschwellungen oder -schmerzen haben, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen, um nach Entzündungen zu suchen. Wenn Sie Bauchschmerzen haben, benötigen Sie möglicherweise einen bildgebenden Test wie einen Ultraschall.
Wenn Sie eine intestinale Hyperpermeabilität haben, verwendet Ihr Arzt möglicherweise den Begriff "Leaky Gut", um Ihnen dies zu erklären. Das bedeutet jedoch nicht, dass bei Ihnen ein „Leaky-Gut-Syndrom“ diagnostiziert wurde.
Die meisten Mediziner halten das „Leaky-Gut-Syndrom“ nicht für eine gültige klinische Diagnose.12 Ein Heilpraktiker verwendet jedoch möglicherweise eher den Begriff „Leaky-Gut-Syndrom“, um Ihre Symptome zu erklären.
Urin Test
Ein Urintest wurde verwendet, um eine erhöhte Darmpermeabilität zu diagnostizieren, er wird jedoch nicht als durchweg zuverlässig angesehen.
Für den Test trinken Sie eine Lösung, die "Sondenmoleküle" enthält, typischerweise Mannit und Lactulose. In bestimmten Abständen werden Urinproben entnommen und das Verhältnis von Lactulose und Mannit berechnet.
Es wurde vermutet, dass ein hoher Gehalt beider Moleküle auf eine erhöhte Darmpermeabilität hindeutet.13
Die Festlegung diagnostischer Kriterien für das "Leaky-Gut-Syndrom" bleibt ebenso umstritten wie die Diagnose der Erkrankung selbst. Heilpraktiker können die Diagnose stellen, wenn sich die Symptome einer Person durch eine Ernährungsumstellung oder probiotische Nahrungsergänzungsmittel verbessern.
Behandlung
Der primäre Weg, um Symptome, die dem „Leaky-Gut-Syndrom“ zugeschrieben werden, zu bekämpfen, besteht darin, die Ernährung umzustellen. Diese Ernährungsstrategien zielen darauf ab, die Darmbakterien zu verändern, oft mit Probiotika. Auch entzündungshemmende Medikamente und Antibiotika wurden vorgeschlagen.14
Diät
Diätetische Ansätze zur Behandlung des „Leaky-Gut-Syndroms“ variieren. Einige konzentrieren sich auf den Verzehr von frischem Obst und Gemüse, um Entzündungen zu reduzieren, während andere ganze Lebensmittelgruppen einschränken.
Menschen, bei denen Zöliakie diagnostiziert wird, müssen in der Regel eine glutenfreie Diät einhalten, um die Symptome der Erkrankung zu kontrollieren. Während manche Menschen mit Zöliakie als Folge einer Darmentzündung ein „Leaky Gut“ haben können, bedeutet ein „Leaky Gut“ nicht, dass Sie Gluten und Weizen vermeiden müssen oder sollten.15
Probiotika
Probiotische Nahrungsergänzungsmittel können helfen, die Bakterien im Darm auszugleichen. Probiotika finden sich auch in vielen Lebensmitteln wie Joghurt, Kefir, Kimchi und anderen fermentierten Lebensmitteln.
Ergänzungen
Unternehmen können Nahrungsergänzungsmittel oder Produkte verkaufen, die behaupten, das "Leaky-Gut-Syndrom" zu behandeln oder zu heilen oder ein Ungleichgewicht von Darmbakterien direkt an Verbraucher über den Versandhandel oder Online-Shops zu korrigieren.
Sie sollten bei jedem Produkt vorsichtig sein, das solche Behauptungen aufstellt. Es gibt keine Forschung zur Unterstützung dieser Behauptungen und diese Produkte sind nicht reguliert. Gesundheitsdienstleister und medizinische Organisationen haben vor der Sicherheit von Produkten gewarnt, die auf die Behandlung des „Leaky-Gut-Syndroms“ abzielen.16
Medikamente
Entzündungshemmende Medikamente, Steroide und Antibiotika wurden als mögliche Behandlungen für die intestinale Hyperpermeabilität untersucht, aber es gibt keine definitive Möglichkeit, die Erkrankung zu behandeln oder zu heilen.
Ebenso wurde nicht gezeigt, dass diese Methoden das breitere Konzept des "Leaky Gut" ansprechen. In einer kleinen Studie wurde beispielsweise gezeigt, dass ein Medikament namens Lubiproston (das zur Behandlung von Verstopfung zugelassen ist) das Lactulose-Mannitol-Verhältnis im Urin der Teilnehmer senkt. Es änderte jedoch nichts an ihren Symptomen.17
Ein Wort von Health-huh.com
Die Forschung zum "Leaky-Gut-Syndrom" ist spärlich und inkonsistent. Obwohl Heilpraktiker der Erkrankung oft eine Reihe von Symptomen zuschreiben, wird dies von der medizinischen Gemeinschaft nicht als klinische Diagnose angesehen.
"Leaky Gut" wird manchmal verwendet, um eine erhöhte Darmpermeabilität zu erklären, ein Phänomen, das bei entzündlichen Darmerkrankungen oder Zöliakie auftreten kann.
Dies ist jedoch nicht mit dem in der Alternativ- und Komplementärmedizin meist verwendeten Begriff „Leaky-Gut-Syndrom“ gemeint.
Wenn Sie Verdauungsbeschwerden haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Die einem „Leaky Gut“ zugeschriebenen Symptome können viele Ursachen haben. Ihr Arzt kann Tests durchführen, um diese Ursachen auszuschließen und Wege zur Behandlung Ihrer Symptome empfehlen, einschließlich Ernährungsumstellungen oder Medikamente.