Le Health Belief Model (HBM) est un outil que les scientifiques utilisent pour essayer de prédire les comportements liés à la santé. Il a été initialement développé dans les années 1950 et mis à jour dans les années 1980. Le modèle est basé sur la théorie selon laquelle la volonté dune personne de changer ses comportements de santé est principalement due à ses perceptions de la santé.
Selon ce modèle, vos croyances individuelles sur la santé et les problèmes de santé jouent un rôle dans la détermination de vos comportements liés à la santé. Les facteurs clés qui affectent votre approche de la santé comprennent :
- Tous les obstacles que vous pensez pourraient se dresser sur votre chemin
- Exposition à des informations qui vous incitent à prendre des mesures
- Quel avantage pensez-vous tirer de ladoption de comportements sains
- À quel point vous pensez être sensible à la maladie
- Que pensez-vous que les conséquences seront de tomber malade
- Votre confiance en votre capacité à réussir
Les experts en santé recherchent souvent des moyens par lesquels de tels modèles de croyances en matière de santé peuvent avoir un impact sur les actions entreprises, y compris les comportements pouvant avoir un impact sur la santé individuelle et publique.
Gravité perçue
La probabilité quune personne change ses comportements de santé pour éviter une conséquence dépend de la gravité des conséquences quelle pense être. Par exemple:
- Si vous êtes jeune et amoureux, il est peu probable que vous évitiez dembrasser votre chéri sur la bouche simplement parce quil renifle et que vous pourriez attraper son rhume. Dun autre côté, vous arrêteriez probablement de vous embrasser si cela pouvait vous donner une maladie plus grave.
- De même, les gens sont moins susceptibles denvisager les préservatifs lorsquils pensent que les MST sont un inconvénient mineur. Cest pourquoi la réceptivité aux messages sur les rapports sexuels protégés a augmenté pendant lépidémie de sida. La gravité perçue a énormément augmenté.
La gravité dune maladie peut avoir un impact majeur sur les résultats de santé. Cependant, un certain nombre détudes ont montré que la gravité perçue du risque est en fait le prédicteur le moins puissant pour savoir si les gens adopteront ou non des comportements de santé préventifs.1
Susceptibilité perçue
Les gens ne changeront pas leurs comportements de santé à moins quils ne croient quils sont à risque. Par exemple:
- Les personnes qui ne pensent pas attraper la grippe sont moins susceptibles de se faire vacciner contre la grippe chaque année.
- Les personnes qui pensent quelles sont peu susceptibles davoir un cancer de la peau sont moins susceptibles de porter un écran solaire ou de limiter leur exposition au soleil.
- Ceux qui ne pensent pas quils courent le risque de contracter le VIH à la suite de rapports sexuels non protégés sont moins susceptibles dutiliser un préservatif.
- Les jeunes qui ne pensent pas quils courent un risque de cancer du poumon sont moins susceptibles darrêter de fumer.
La recherche suggère que la susceptibilité perçue à la maladie est un prédicteur important des comportements de santé préventifs.1
Avantages perçus
Il est difficile de convaincre les gens de changer un comportement sil ny a rien pour eux. Les gens ne veulent pas abandonner quelque chose quils aiment sils nobtiennent pas aussi quelque chose en retour. Par exemple:
- Une personne narrêtera probablement pas de fumer si elle ne pense pas que cela améliorera sa vie dune manière ou dune autre.
- Un couple pourrait ne pas choisir de pratiquer des relations sexuelles protégées sil ne voit pas comment cela pourrait améliorer sa vie sexuelle.
- Les gens pourraient ne pas se faire vacciner sils ne pensent pas quil y a un avantage individuel pour eux.
Ces bénéfices perçus sont souvent liés à dautres facteurs, dont lefficacité perçue dun comportement. Si vous pensez que faire de lexercice régulièrement et avoir une alimentation saine peut prévenir les maladies cardiaques, cette croyance augmente les avantages perçus de ces comportements.
Obstacles perçus
Lune des principales raisons pour lesquelles les gens ne changent pas leurs comportements en matière de santé est quils pensent que cela va être difficile. Changer vos comportements de santé peut coûter des efforts, de largent et du temps. Les obstacles généralement perçus comprennent :
- Quantité defforts requis
- Danger
- Inconfort
- Frais
- Inconvénient
- Conséquences sociales
Parfois, ce nest pas seulement une question de difficulté physique, mais aussi de difficulté sociale. Par exemple, si tout le monde de votre bureau sort pour boire le vendredi, il peut être très difficile de réduire votre consommation dalcool. Si vous pensez que les préservatifs sont un signe de méfiance dans une relation, vous hésiterez peut-être à en parler.
Il a été démontré que les obstacles perçus aux comportements sains sont le prédicteur le plus puissant de la volonté des gens dadopter des comportements sains.1
Lors de la promotion de comportements liés à la santé tels que les vaccinations ou la prévention des MST, il est important de trouver des moyens daider les gens à surmonter les obstacles perçus. Les programmes de prévention des maladies peuvent souvent le faire en augmentant laccessibilité, en réduisant les coûts ou en promouvant des croyances dauto-efficacité.
Indices daction et dauto-efficacité
Lune des meilleures choses à propos du modèle de croyance en la santé est la façon dont il encadre de manière réaliste les comportements des gens. Il reconnaît le fait que parfois vouloir changer un comportement de santé nest pas suffisant pour amener quelquun à le faire.
Pour cette raison, il comprend deux autres éléments qui sont nécessaires pour quun individu fasse le saut. Ces deux éléments sont des indices daction et dauto-efficacité.
- Les signaux daction sont des événements externes qui suscitent le désir de changer de santé. Il peut sagir de nimporte quoi, quil sagisse dune camionnette de tension artérielle présente à une foire sur la santé, de voir une affiche de préservatifs dans un train ou davoir un parent qui meurt du cancer. Un signal daction est quelque chose qui aide à faire passer quelquun de vouloir faire un changement de santé à réellement faire le changement.
- Lauto-efficacité est un élément qui na pas été ajouté au modèle avant 1988. Lauto-efficacité examine la croyance dune personne en sa capacité dapporter un changement lié à sa santé. Cela peut sembler banal, mais la foi en votre capacité à faire quelque chose a un impact énorme sur votre capacité réelle à le faire.
Trouver des moyens daméliorer lauto-efficacité individuelle peut avoir un impact positif sur les comportements liés à la santé. Par exemple, une étude a révélé que les femmes qui avaient un plus grand sentiment dauto-efficacité envers lallaitement étaient plus susceptibles dallaiter leur bébé plus longtemps. Les chercheurs ont conclu quenseigner aux mères à avoir plus confiance en lallaitement permettrait daméliorer la nutrition des nourrissons.2
Penser que vous échouerez sera presque certain que vous le ferez. En fait, ces dernières années, lauto-efficacité sest avérée être lun des facteurs les plus importants dans la capacité dun individu à négocier avec succès lutilisation du préservatif.3
Un mot de Verywell
Le modèle de croyance en la santé peut être un moyen utile pour les éducateurs en santé de concevoir des interventions susceptibles daméliorer à la fois la santé individuelle et la santé publique. En comprenant les facteurs qui influencent les choix de santé que font les gens, les programmes peuvent trouver des moyens de réduire les obstacles, daméliorer les connaissances et daider les gens à se sentir plus motivés pour agir.
Il peut également être un outil utile pour réfléchir à votre propre approche de votre santé. Considérez comment des éléments tels que la susceptibilité perçue, les obstacles perçus, lauto-efficacité et dautres éléments du modèle influencent vos choix, puis recherchez des choses que vous pouvez faire pour faire des choix plus sains dans votre vie.