إذا كنت تعاني من ألم مزمن ، فربما تم وصف دواء أفيوني لك. من المحتمل أيضًا أنه قد طُلب منك التوقيع على اتفاقية إدارة الألم أو اتفاقية علاج المواد الأفيونية. تُعرف هذه الاتفاقيات عمومًا باسم "عقود المواد الأفيونية" أو "عقود الألم". إذا كان الأمر كذلك ، فمن المهم أن تفهم ما يُطلب منك قبل التوقيع على العقد.
ما هي اتفاقية إدارة الألم؟
اتفاقية علاج الألم هي عقد بين الطبيب والمريض. الهدف من الاتفاقية هو التأكد من أن المرضى الذين يتناولون الأدوية الأفيونية يفعلون ذلك تمامًا كما وصفه الطبيب
من الناحية النظرية ، لا تهدف هذه الاتفاقيات فقط إلى حماية المريض من تعاطي المخدرات ، ولكنها أيضًا تحمي الطبيب في حالة تعاطي المريض للدواء بطريقة ما.
منذ سنوات ، كانت اتفاقيات علاج الألم نادرة. كانت مطلوبة فقط من قبل عيادات الألم وأخصائيي علاج الألم. ولكن مع زيادة إدمان المواد الأفيونية ، وفحص إدارة مكافحة المخدرات (DEA) للأطباء الذين يصفون الأدوية ، يطلب الممارسون العامون والعائليون أيضًا المرضى الذين يتناولون مسكنات الألم الأفيونية طويلة الأمد للتوقيع عليها.
تفاصيل الاتفاقية
على الرغم من أن تفاصيل كل اتفاقية تختلف من طبيب لآخر ، إلا أن هناك عددًا من العناصر المتسقة طوال الوقت. إذا لم تتمكن من الموافقة على هذه العناصر الأساسية ، فقد لا تكون اتفاقية إدارة الألم مناسبة لك.
خذ الدواء كما هو موصوف
يجب أن توافق على تناول الدواء تمامًا كما هو موصوف. ما يعنيه هذا هو أنه يجب عليك أخذ المبلغ المحدد المحدد في فترات زمنية محددة أو المخاطرة بإنهاء الاتفاقية. لذلك ، حتى إذا شعرت أنك لست بحاجة إلى تناول مسكنات الألم في يوم من الأيام ، فلا يزال عليك تناولها. لا يمكنك تقليل مدخولك أو حفظ الأدوية في يوم منخفض الألم لتتناوله لاحقًا في يوم شديد الألم.
وبالمثل ، إذا كنت تشعر أنك بحاجة إلى المزيد من مسكنات الألم في يوم معين ، فيجب أن تكون على استعداد للاستغناء عن الجرعة الإضافية ما لم يكتب طبيبك وصفة طبية جديدة. لا تقم ، تحت أي ظرف من الظروف ، بتغيير الجرعة بنفسك.
يقوم العديد من الأطباء باختبار المخدرات وإذا وجدوا أن لديك الكثير في نظامك ، فقد يفترضون أنك تسيء استخدام الأدوية. وبالمثل ، إذا كان لديك القليل جدًا من الدواء في نظامك ، فقد يعتقدون أنك تبيع الدواء أو تعطيه لشخص آخر.
اختبار المخدرات مسموح به
يجب أن توافق على اختبار المخدرات العشوائي. عادة ما يكون هذا الشرط جزءًا من الاتفاقية لأن الأطباء يريدون التأكد من أنك لا تسيء استخدام الأدوية. يريدون أيضًا التأكد من أنك الوحيد الذي يستخدم الدواء. نتيجة لذلك ، يقومون باختبارك بشكل عشوائي ثم يقيسون كمية الدواء في نظامك.
تذكر أنه نظرًا لانتشار إساءة استخدام العقاقير الطبية اليوم ، يجب على الأطباء توخي مزيد من الحذر. ليس الأمر أنهم لا يثقون بك أو يعتقدون أنك مدمن مخدرات. قد يفقدون رخصتهم الطبية ويواجهون محاكمة جنائية إذا كانوا يصفون مواد خاضعة للرقابة لأشخاص يسيئون معاملتها أو يبيعونها للآخرين. نتيجة لذلك ، تم تصميم هذه الاتفاقيات لحمايتهم.
علاوة على ذلك ، تتطلب منك اتفاقيات إدارة الألم عادةً الاحتفاظ بجميع المواعيد المجدولة والسماح فقط بالإلغاء مرة أو مرتين قبل إنهاء عضويتك كمريض. لقد وضعوا هذا الشرط لمنع المرضى من الإلغاء لأنهم يخشون أن يكشف اختبار الدواء أنهم لا يتناولون أدويتهم على النحو الموصوف.
يُسمح فقط بصيدلية واحدة
أنت توافق على ملء جميع الوصفات الطبية الخاصة بك في صيدلية واحدة ، وتوافق على السماح للطبيب والصيدلي بمشاركة معلومات عنك. عندما يتعاطى الأشخاص المخدرات ، فإنهم غالبًا ما يحاولون الحصول على وصفات طبية من عدة أطباء ثم ملؤها في صيدليات مختلفة.
نظرًا لأن الوصفات الطبية يتم إدخالها الآن في أجهزة الكمبيوتر غالبًا باستخدام قواعد بيانات مترابطة ، فإن هذه الممارسة حاليًا أكثر صعوبة في التخلص منها. وبالتالي ، إذا وقعت اتفاقية مع طبيبك ، فتأكد من التسوق في صيدلية واحدة فقط
لا دواء بديل
أنت توافق على أنه لن يتم استبدال الأدوية المفقودة أو المسروقة أو التالفة. إذا كان هذا الشرط جزءًا من عقد إدارة الألم الخاص بك ، فتأكد من حماية الأدوية الخاصة بك في جميع الأوقات.
تأكد من عدم وصول أي شخص آخر إلى أدويتك. من الناحية المثالية ، يجب الاحتفاظ بالأدوية الأفيونية في مكان مغلق.
هناك بعض الاتفاقيات التي تسمح للطبيب باستخدام سلطته التقديرية إذا تمت سرقة الدواء الخاص بك وقمت بتقديم تقرير للشرطة. لكن تذكر أنه عادة لا يطلب منه استبدال الدواء المسروق. لذلك ستضطر إلى الاستغناء عن مسكنات الألم حتى يتم تجديد الوصفة الطبية الخاصة بك.
تأتي الوصفات الطبية من مزود واحد
أنت توافق على عدم طلب أو تناول مسكنات الألم من مقدمي الرعاية الصحية الآخرين. حتى إذا قمت بزيارة طبيب الأسنان أو غرفة الطوارئ ، فلن يتمكن هؤلاء الأطباء من وصف مسكنات الألم لك. وإذا فعلوا ذلك ، فسوف تنتهك اتفاقية إدارة الألم الخاصة بك.
يمكن لطبيب إدارة الألم فقط أن يصف لك مسكنات الألم. وعادة ما تتطلب منك عقود إدارة الألم إطلاع جميع مقدمي الرعاية الصحية الآخرين على موافقتك.
نتيجة لذلك ، إذا أراد الأطباء الآخرون وصف الأدوية لإصابتك أو بعد جراحة الفم ، فسوف يحتاجون إلى مراجعة طبيب إدارة الألم الخاص بك. نظرًا لاختبارات الأدوية التي تجريها ، سيتمكن طبيب إدارة الألم الخاص بك من معرفة ما إذا كنت قد تناولت شيئًا لم يصفه لك. لا تتناول الأدوية التي يصفها الأطباء الآخرون دون التحدث مع طبيب التحكم في الألم أولاً.
مخاوف كبيرة
بشكل عام ، يقول الأطباء الذين يستخدمون هذه العقود إنها طريقة فعالة لإعلام المرضى بما يمكن توقعه أثناء رعايتهم. ويعتقدون أيضًا أن العقود تتيح للمرضى معرفة كيفية استخدام الأدوية بأمان ، بما في ذلك كيفية تخزينها في المنزل. لكن منتقدي الاتفاقيات قلقون من أن تقوض العقود العلاقة بين المريض والطبيب
على سبيل المثال ، فهم قلقون من أن تضع العقود أولئك الذين يعانون من الآلام المزمنة تحت رحمة المزود. ويصرون على أن أولئك الذين يعانون من الألم المزمن معرضون بالفعل للخطر وأن الاتفاق يغير ميزان القوى لصالح الطبيب ، ويترك المريض غير قادر على ذلك ويصبح في خطر.
مصدر قلق آخر هو أن العقود تُصاغ في كثير من الأحيان بطريقة مسيئة للمرضى ، مما يؤدي بدوره إلى خلق عداوة بين الطبيب والمريض. في غضون ذلك ، يشعر بعض المرضى وكأنهم عوملوا كمدمنين على المخدرات على الرغم من حقيقة أنهم استخدموا أدويتهم دائمًا بشكل مسؤول
تدابير وقائية
إذا طُلب منك التوقيع على اتفاقية إدارة الألم ، فمن الضروري أن تفهم كل تفاصيل ما تقوم بالتوقيع عليه. بهذه الطريقة ، ستكون قادرًا على الالتزام بجميع القواعد والشروط المنصوص عليها في العقد. إذا كنت لا تفهم شيئًا ، فتأكد من السؤال. تذكر أن الفشل في اتباع جميع بنود الاتفاقية يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.
على سبيل المثال ، إذا لم تتبع الاتفاقية أو فعلت شيئًا محظورًا ، فقد يرفض طبيبك وصف أي مسكنات ألم إضافية لك. أنت أيضا يمكن أن تطرد كمريض. وإذا تم طردك ، فقد يكون من الصعب جدًا العثور على طبيب آخر ليأخذك كمريض ويعالج حالتك.
كلمة من Verywell
تأكد من قراءة كل كلمة في الاتفاقية بعناية قبل التوقيع عليها. اطرح أسئلة حول أي شيء غير واضح لك. ثم فكر فيما إذا كان توقيع الاتفاقية هو الخيار الأفضل لك أم لا. وإذا كنت توافق على توقيع العقد ، فتأكد من اتباعه كلمة بكلمة. لا تريد أن تجد نفسك في موقف لا يمكنك فيه تناول مسكنات الألم لحالتك.