ما هي مدة بقاء المورفين في نظامك؟

ينتمي المورفين إلى فئة من الأدوية تعرف باسم المسكنات الأفيونية (المخدرة). إنه يعمل عن طريق تغيير طريقة استجابة الدماغ والجهاز العصبي للألم. يوصف لتخفيف الآلام المتوسطة والشديدة ، خاصةً لتخفيف الألم على مدار الساعة الذي لا يمكن السيطرة عليه عن طريق مسكنات الألم الأخرى.

المورفين هو مادة خاضعة للرقابة من الجدول الثاني ، مما يعني أنه قد قبل الاستخدامات الطبية وخطر كبير على الأشخاص الذين يطورون أنماط استخدام غير صحية. تشمل الأسماء التجارية للمورفين Avinza و Kadian و Morphabond و MS Contin و Oramorph SR و Roxanol-T.

تعتمد معظم أماكن العمل على اختبار البول المكون من 5 لوحات من SAMHSA والذي يمكنه اكتشاف وجود المورفين المستخدم خلال الأيام الأربعة الماضية.

يمكن أن تساعد معرفة المدة التي تستغرقها تأثيرات المورفين في منع تناول جرعة زائدة عرضية أو تفاعلات خطيرة مع أدوية أخرى أو كحول.

ما هي مدة بقاء المورفين في نظامك؟

الدم: حتى 3 أيام

البول: حتى 4 أيام

اللعاب: حتى 3 أيام

الشعر: حتى 90 يوم

كم من الوقت يستغرق الشعور بالآثار؟

يوصف المورفين بعدة أشكال مختلفة ، بما في ذلك محلول سائل وأقراص وكبسولات ممتدة المفعول. توقيت الجرعة مهم للوصول إلى المستويات العلاجية ولكن ليس المستوى الذي يمكن أن يسبب جرعة زائدة.

الصيغ المختلفة من المورفين لها أوقات ومدد ظهور مختلفة:

• يوفر المورفين الممتد المفعول الجرعة على مراحل ، وتستمر التأثيرات لمدة 1224 ساعة

• تبدأ تأثيرات المورفين ذات التحرر الفوري في غضون 15 إلى 60 دقيقة وتستمر من 4 إلى 6 ساعات 2

تشمل التأثيرات الأخرى للمورفين إلى جانب قمع الألم ما يلي:

• نشوة

• التنفس المحبط

• ضيق التلاميذ

• تقليل نشاط الجهاز الهضمي

• النعاس

• ديسفوريا

• تغيير الحاله العقلية

يصبح الجسم متسامحًا عند استخدام المورفين بمرور الوقت وقد يلزم تعديل الجرعة لتوفير التأثيرات المرغوبة. يؤدي المورفين أيضًا إلى الاعتماد ويمكن أن يعاني الجسم من أعراض الانسحاب إذا تم إيقافه .3 لهذا السبب ، من المهم اتباع الجدول الزمني الذي قدمه طبيبك عندما تقرر التوقف عن استخدام المورفين.

كم من الوقت يستمر المورفين؟

يتمتع المورفين بعمر نصفي قصير ، حيث يتم استقلاب نصفه في 1.5 إلى 7 ساعات. يتم التخلص من معظم جرعة واحدة من المورفين في البول في غضون 72 ساعة.

يتم تكسير المورفين في الجسم عن طريق الجلوكورونيد والكبريت. وفقًا لدراسة أجريت عام 2014 ، فإن المورفين-3-غلوكورونيد (M3G) والمورفين-6-غلوكورونيد (M6G) هما المستقلبات الرئيسية للمورفين التي قد تظهر أيضًا في اختبار المخدرات.

يمكن أن تحتوي المنتجات التي تحمل علامات تجارية مثل MS Contin أيضًا على اللاكتوز وبولي سوربات وأكسيد الحديد الأسود والأصباغ الملونة.

إذا أسفر اختبار الدواء عن نتيجة اختبار إيجابية ، فسيقوم طبيب في مكتب المراجعة الطبية بمراجعة النتائج وسيتم الاتصال بك لتحديد ما إذا كان هناك سبب وجيه. إذا كانت النتائج سلبية ، يتم إخبار أصحاب العمل من قبل المراجع الطبي في غضون 24 ساعة.

تشمل أنواع الاختبارات التي يمكن استخدامها للكشف عن المورفين الدم والبول والشعر واللعاب. لا توجد بالفعل اختبارات تنفس جيدة للكشف عن المورفين. يتم استخدام اختبارات الشعر والدم في كثير من الأحيان.

البول

يمكن أن يظهر المورفين في اختبار البول لمدة تصل إلى أربعة أيام بعد الاستخدام. تحليل البول هو الطريقة الأكثر استخدامًا لاختبار المورفين وعادةً ما يتضمن اختبار مناعي مضاعف بالإنزيم. في حالة وجود المورفين أو أي من المستقلبات المختبرة في عينة البول بكميات كافية ، سيظهر خط ملون مرئي في منطقة خط الاختبار بشريط الدواء.

ستمر عينة البول التي تقدمها عبر سلسلة حجز آمنة لتنتهي في مختبر اختبار ليتم فحصها ، غالبًا باستخدام لوحة SAMHSA 5. سيتم فحص العينة بحثًا عن الزناة ووجود الدواء. سيتم تأكيد وجود الدواء عن طريق اختبار ثانٍ باستخدام مقياس الطيف الكتلي اللوني للغاز أو الكروماتوغرافيا السائلة.

دم

يمكن أن يظهر المورفين أيضًا في فحص الدم لمدة تصل إلى 3 أيام بعد الاستخدام ، ولكن نظرًا لأن هذه الاختبارات أكثر توغلًا وتكلفة ، فلا يتم استخدامها بشكل شائع في فحوصات تعاطي المخدرات.

اللعاب

يمكن أن يظهر المورفين في اختبار اللعاب بعد حوالي 3 أيام من الاستخدام. عادة ما يكون المورفين المكتشف في اللعاب في طور الدوران عبر الدم ، وهذا هو سبب تشابه أوقات الكشف هذه.

ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على اختبار العقاقير القائم على اللعاب من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أو SAMHSA لاختبار الأدوية الفيدرالية المفوض وبالتالي من غير المحتمل استخدامه.

شعر

يمكن أن يظهر المورفين في اختبار بصيلات الشعر لمدة تصل إلى 90 يومًا بعد الاستخدام.

الاختبار الإيجابي الكاذب

تبحث معظم اختبارات عقاقير البول عن المورفين. نتيجة لذلك ، يمكن بسهولة اكتشاف استخدام المورفين. ومع ذلك ، في حين أن اختبارات عقاقير البول بسيطة ومعقولة التكلفة ، إلا أنها يمكن أن تعطي نتائج إيجابية كاذبة للمواد الأفيونية مثل المورفين.

يمكن أن تسبب بذور الخشخاش نتيجة اختبار إيجابية كاذبة للمواد الأفيونية. على الرغم من وجود بذور الخشخاش بكميات ضئيلة ، إلا أنها تحتوي على ما يكفي من الكودايين والمورفين لتظهر في اختبارات المقايسة المناعية الإنزيمية (EIA) التي تُستخدم غالبًا في أماكن العمل وفحوصات الأدوية الطبية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسبب بعض الأدوية ، بما في ذلك أدوية الحساسية التي تحتوي على ديفينهيدرامين ودوكسيلامين والمضادات الحيوية الكينولون مثل الليفوفلوكساسين وأوفلوكساسين ، في إجراء فحص أفيوني إيجابي كاذب.

نتيجةً لذلك ، يلزم إجراء اختبار لتحديد عقاقير معينة ، بدلاً من فئات الأدوية ، لتأكيد فحص البول الإيجابي لعقار المورفين.

العوامل التي تؤثر على وقت الكشف

يتم استقلاب المورفين بمعدلات مختلفة ويمكن أن يختلف في المدة التي يستغرقها ظهوره في البول بناءً على عوامل مختلفة.

الجرعة

كلما زاد وجود المورفين في الجسم ، كلما استغرق التخلص منه وقتًا أطول.

أدوية أخرى

إذا كانت المسارات التي تدخل في عملية التمثيل الغذائي للمواد الأفيونية مشغولة بتفكيك مواد أخرى في الجسم ، فسوف يستغرق الدواء وقتًا أطول لمغادرة الجسم.

عمر

المرضى الأكبر سنا يستقلبون المورفين بشكل أبطأ.

حالات طبيه

قد يقوم الأشخاص المصابون بقصور كبدي أو كلوي أيضًا بالتخلص من المورفين بشكل أبطأ.

وفقًا لمراجعة عام 2009 ، لا يوجد فرق في التمثيل الغذائي بين الجنسين.

كيفية إخراج المورفين من نظامك

يقوم الجسم بتفكيك المورفين وإفرازه في البول ، مع التخلص من معظم الجرعة الواحدة بعد 72 ساعة. ومع ذلك ، مع الاستخدام الأطول أو الجرعات الثقيلة ، يمكن أن يكون الوقت المستغرق للتخلص من الجسم أطول.

ممارسة الرياضة ، وشرب الكثير من الماء ، والأساطير الأخرى التي قد تكون لدى الناس حول كيفية تنظيف نظامك قبل أن لا ينجح اختبار المخدرات على الأرجح. الطريقة الوحيدة لإخراج المورفين من نظامك هي التوقف عن تناول الدواء والسماح لجسمك بوقت التمثيل الغذائي والقضاء عليه.

إذا تم وصف المورفين لك ، فكن على دراية بأنه يمكن اكتشافه على شاشة دواء البول مثل تلك التي تم تقديمها للتوظيف. إفصح عن وصفتك الطبية لمعمل الاختبار حتى يتمكنوا من تفسير اختبارك بدقة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تحدث جرعة زائدة من المورفين عندما تتفاعل مع أدوية أخرى ، أو عندما تُعطى الجرعات قريبة جدًا من بعضها ، أو عندما يتم تناول الكثير من المورفين. لا تقم أبدًا بسحق أو قطع قرص أو كبسولة ممتدة المفعول لأن ذلك قد يؤدي إلى زيادة المورفين في وقت واحد.

تتضمن بعض أعراض جرعة زائدة من المورفين ما يلي:

• تنفس بطيء أو ضحل أو غير منتظم

• النعاس

• فقدان الوعي

• عضلات ضعيفة أو ضعيفة

• جلد بارد ورطب

• التلاميذ الصغار

• بطء أو توقف ضربات القلب

• رؤية مشوشة

• غثيان

• إغماء

يتوفر تدريب Bystander لعكس جرعة زائدة من الأفيون مع النالوكسون في منطقتك. من خلال إعطاء النالوكسون ، الذي يشار إليه أحيانًا باسم العلامة التجارية Narcan ، قد يستعيد الشخص الذي يعاني من جرعة زائدة من المورفين وعيه والقدرة على التنفس. قد يبدأون أيضًا في تجربة أعراض الانسحاب.

سيؤدي تناول مواد أفيونية إضافية في هذه المرحلة إلى جرعة زائدة ثانية ولا ينصح بها. يتوفر النالوكسون بدون وصفة طبية في العديد من الأماكن ومن إدارة الصحة المحلية.

في حالة تناول جرعة زائدة من المورفين ، اتصل برقم 911 أو مركز مراقبة السموم على الرقم 1-800-222-1222. يجب أن يكون المستجيبون الأوائل قادرين على إحياء الضحية باستخدام Narcan ولكن فقط إذا تم إخطارهم قريبًا بما يكفي.

التفاعلات التي يجب تجنبها

المورفين يثبط الجهاز التنفسي ويبطئ معدل ضربات القلب. كما توضح مراجعة 2018 ، عندما يتم دمج المورفين مع هذه الأدوية ، هناك خطر متزايد من انخفاض ضغط الدم ، والتخدير ، والاكتئاب التنفسي القاتل: 5

• البنزوديازيبينات ومثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي

• عقاقير مخدرة

• الباربيتورات

• المهدئات

• مضادات الذهان

• المواد الأفيونية الأخرى

• كحول

• مضادات الهيستامين

• باكلوفين

• سيميتيدين

• مثبطات P-glycoprotein مثل الكينيدين

يعد التاريخ السابق لمشاكل التنفس ، بما في ذلك الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، من الأسباب التي تجعلك أكثر حذرًا عند استخدام المورفين.

الحصول على مساعدة

تشمل أعراض انسحاب المورفين آلام العضلات والأرق والقلق والغثيان والقيء ، ويمكن أن تبدأ في وقت مبكر بعد ست ساعات من آخر جرعة. يقارن بعض الناس الأعراض بأعراض الأنفلونزا. تختلف شدة الأعراض وفقًا لتكرار الاستخدام ، والتسامح ، والصحة العامة والتمثيل الغذائي.

تستمر الآثار الجسدية الحادة لسحب المورفين لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام ، لكن الآثار النفسية قد تستمر لعدة أسابيع. يمكن أن تؤدي أنماط الشراهة والانسحاب المستمرة إلى تفاقم مشكلة تعاطي المخدرات.

إذا كنت تعتقد أنك معرض لخطر الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات ، فاتصل بطبيبك.

هناك العديد من العلاجات المتاحة ، بما في ذلك العلاج بمساعدة الأدوية (MATs) مع الميثادون أو البوبرينورفين ، والتي يمكن أن تساعد في الانسحاب. تفصل مراجعة عام 2017 فعالية MAT في علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، ناقش هذا الأمر مع طبيبك لأن هناك خطر الاعتماد والانسحاب عند الأطفال حديثي الولادة من الأمهات اللائي يستخدمن المورفين لفترات طويلة. لا ترضع أثناء تناول المورفين. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، سيمر المورفين عبر حليبك لطفلك ويمكن لطفلك أيضًا أن يصبح معتمداً.

إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك أعراض إدمان المورفين ، فالمساعدة متاحة. يمكن العثور على مقدمي العلاج باستخدام محدد مواقع خدمات العلاج السلوكي لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات.