Tylenol # 3 ، المعروف أيضًا باسم Tylenol with codeine ، هو نسخة موصوفة من نفس Tylenol والذي يتوفر بدون وصفة طبية في الصيدلية. ربما تكون قد وصلت إلى Tylenol (أو نسخته العامة ، acetaminophen) أكثر من مرة لعلاج الصداع ، أو تخفيف آلام العضلات بعد التمرين الشاق ، أو خفض الحمى.
إن إضافة الكودايين ، وهو وصفة طبية مسكنة (مسكن للألم) تعمل على الجهاز العصبي المركزي ، هي السبب وراء توفر تايلينول # 3 بوصفة طبية فقط. الكوديين هو مادة أفيونية (تعرف أيضًا بالمخدرات) ، وعلى هذا النحو يمكن أن تتسبب في الإدمان إذا لم يتم تناولها تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب.
نظرًا لاحتمالية تعرضه لسوء الاستخدام والاعتماد المادي ، يُصنف الكوديين على أنه عقار من الجدول الثاني والثالث والرابع والخامس ، اعتمادًا على صياغته واستخدامه. الأدوية التي تحتوي على أقل من 90 ملليغرام من الكودايين لكل وحدة جرعة ، والتي تشمل Tylenol # 3 ، تصنف على أنها أدوية من الجدول الثالث.
يحتوي كل من عقار الاسيتامينوفين والكوديين على مخاطر للتفاعلات الخطيرة مع الأدوية الأخرى والجرعات الزائدة. إذا كنت تعرف المزيد عن المدة التي يبقى فيها تايلينول # 3 في جسمك ، فقد تفهم بشكل أفضل كيفية تجنب ردود الفعل هذه.
ما هي مدة بقاء تايلينول # 3 في نظامك؟
البول: حتى ثلاثة أيام
الدم: حتى 24 ساعة
اللعاب: حتى أربعة أيام
الشعر: حتى 90 يوم
كم من الوقت يستغرق الشعور بالآثار؟
بعد الابتلاع ، عادة ما يستغرق الأمر حوالي ساعة لبدء الشعور بآثار تسكين الآلام لـ Tylenol # 3 ، والتي يمكن أن تستمر ما يقرب من ثلاث إلى أربع ساعات ، حسب جرعتك
يتم استقلاب الكوديين في الجسم إلى مورفين. عند تناول جرعات أعلى ، يمكن أن يسبب المورفين والمواد الأفيونية الأخرى الشعور بالبهجة والتسكين والنشوة بالإضافة إلى الآثار الجانبية الخطيرة ، بما في ذلك توقف القلب وتلف الدماغ.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للكوديين ما يلي:
- إمساك
- صعوبة التبول
- النعاس
- صداع
- دوار
- تغيرات في المزاج
- آلام في المعدة
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأسيتامينوفين ما يلي:
- صداع
- غثيان
في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب عقار الاسيتامينوفين في رد فعل جلدي شديد يمكن أن يكون مميتًا. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
- طفح جلدي ينتشر ويسبب ظهور تقرحات وتقشير
- براز بلون الطين
- ارتباك
- البول الداكن
- مثير للحكة
- اليرقان
- خفة الرأس (كما لو كنت ستفقد)
- فقدان الشهية
- غثيان
- التنفس المزعج
- دوار شديد
- التنفس الضحل
- احمرار الجلد
- ألم في الجزء العلوي من المعدة
- اصفرار الجلد أو العينين
ما هي مدة استمرار تايلينول # 3؟
نصف عمر الدواء هو الوقت الذي يستغرقه الدواء لينخفض إلى نصف تركيزه الأصلي ، أو بعبارة أخرى ، الوقت الذي يستغرقه نصف الجرعة للتخلص من الجسم. تختلف فترات نصف عمر مكونات Tylenol # 3 قليلاً:
- اسيتامينوفين: يحتوي كل قرص تايلينول # 3 على 300 ملليغرام من الاسيتامينوفين. بالنسبة لمعظم الناس ، هذه الكمية من تايلينول لها نصف عمر في الدم من 1.25 إلى 3 ساعات. ستخرج جميع الأدوية عن طريق البول في غضون 24 ساعة. لاحظ أن هذا قد يستغرق وقتًا أطول لدى شخص يعاني من ضعف في وظائف الكبد
- الكودين: يوجد 30 ملليغرام من الكوديين في قرص واحد من Tylenol # 3. يستغرق الكوديين وقتًا أطول للتخلص من النظام من عقار الاسيتامينوفين. عادةً ما يكون للكوديين نصف عمر يتراوح من 2.5 إلى ثلاث ساعات ويمكن أن يستمر في العمل في الجسم لمدة أربع إلى ست ساعات. يستمر الكودايين في الظهور في البول لمدة تصل إلى ثلاثة أيام بعد تناوله
البول
يمكن لفحوصات البول ، وهي اختبارات الأدوية الأكثر استخدامًا لأنها سهلة نسبيًا وفعالة من حيث التكلفة ، اكتشاف الكودايين في تايلينول # 3 في نظامك لمدة تصل إلى ثلاثة أيام بعد الاستخدام.
دم
اختبارات الدم ، التي تستخدم بشكل أقل تكرارا لأنها أكثر توغلا وتكلفة من اختبارات البول ، لها نافذة 24 ساعة للكشف عن الكودايين في تايلينول # 3.
اللعاب
يمكن اكتشاف Codeine في Tylenol # 3 في سائل الفم المأخوذ في اختبار اللعاب لمدة تصل إلى أربعة أيام بعد الابتلاع.
شعر
يمكن الكشف عن استخدام الكودايين عن طريق اختبار بصيلات الشعر لفترة أطول تصل إلى ثلاثة أشهر.
الاختبار الإيجابي الكاذب
إذا كنت تستهلك فطيرة واحدة فقط من بذور الخشخاش أو اثنتين من كعك بذور الخشخاش ، فيمكن أن يؤدي ذلك إلى نتيجة اختبار إيجابية كاذبة للمواد الأفيونية.
تم العثور على بعض الأدوية ، بما في ذلك بعض أدوية الحساسية والبرد (ديفينهيدرامين) ، ومساعدات النوم (دوكسيلامين) ، وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم (فيراباميل) ، لتسبب نتائج إيجابية زائفة للمواد الأفيونية في اختبارات عقاقير المقايسة المناعية الإنزيمية (EIA) أيضًا.
من المهم أن تخبر طبيب المختبر إذا كنت قد أكلت أي شيء أو تناولت أي أدوية أو مكملات قد تؤثر على نتائجك.
العوامل التي تؤثر على وقت الكشف
تعتمد المدة التي يمكن فيها اكتشاف Tylenol # 3 في جسمك على مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك الجرعة وعدد المرات التي تستخدم فيها الدواء بالإضافة إلى وزنك وعمرك والتمثيل الغذائي والصحة العامة.
عمر
يميل كبار السن إلى التخلص من الدواء بوتيرة أبطأ من البالغين الأصغر سنًا.
التمثيل الغذائي
يؤثر معدل الأيض الخاص بك ، والذي يمكن أن يتأثر بالعمر ومستوى النشاط والصحة العامة ، على وقت اكتشاف Tylenol # 3. بشكل عام ، كلما كان التمثيل الغذائي أبطأ ، كلما طالت مدة بقاء الدواء في نظامك.
الصحة العامة
نظرًا لأن الكبد والكلى يلعبان دورًا في استقلاب الدواء ، فإن ضعف وظائف الكبد والكلى يمكن أن يعني أن الأمر يستغرق وقتًا أطول لاستقلاب تايلينول # 3.
التردد والجرعة
ستستغرق جرعة أعلى من Tylenol # 3 وقتًا أطول للمعالجة والإفراز من جرعة أقل. وبالمثل ، إذا كنت تتناول الدواء لبعض الوقت ، فسوف يستغرق الأمر وقتًا أطول لتصفية نظامك.
كيفية الحصول على Tylenol # 3 من نظامك
مثل الأدوية الأخرى ، فإن أفضل طريقة لإخراج Tylenol # 3 من نظامك هي التوقف عن استخدام الدواء وإعطاء جسمك وقتًا لمعالجته والقضاء عليه. البقاء رطبًا جيدًا وممارسة التمارين الرياضية بانتظام لا يمكن أن يضر ولكن هذا لا يعني أن التعرق أو طرد الدواء بأطنان من الماء سيساعد. ستؤدي هذه الطريقة فقط إلى تخفيف اختبار المخدرات ومن المحتمل أن تضطر إلى إعادة إجرائه.
إذا كنت تخطط للتوقف عن استخدام الدواء ، فاعمل مع طبيبك. من الأفضل التقليل التدريجي من الوصفات الطبية التي تحتوي على الكودايين لتجنب أعراض الانسحاب المزعجة.
أعراض الجرعة الزائدة
يمكن أن يكون الكودايين أيضًا خطيرًا للغاية إذا كان هناك الكثير من الدواء في الجسم في وقت واحد ، سواء تم تناوله بمفرده أو كعنصر نشط في Tylenol # 3. قد يكون الشيء نفسه صحيحًا بالنسبة للأسيتامينوفين على الرغم من أنه مسكن للآلام غير مخدر ، ولكن لأسباب مختلفة.
إذا كنت تتناول الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك وكنت حريصًا على عدم تناول دواء آخر يمكن أن يتفاعل مع عقار الاسيتامينوفين أو الكودايين ، فلن تواجه أي مشاكل في تناول تايلينول # 3.
ومع ذلك ، من الجيد أن تكون على دراية بالأعراض التالية لجرعة زائدة محتملة:
- شفاه مزرقة أو جلد تحت أظافر الأصابع
- جلد بارد ورطب
- غيبوبة
- تشنجات
- النعاس
- التعرق الشديد
- انخفاض ضغط الدم 7
- تحديد التلاميذ
- توقف التنفس
- بطيء ، ضحل ، يتنفس بصعوبة 8
- الذهول (نقص اليقظة) 8
قد لا تظهر أعراض الجرعة الزائدة من تايلينول # 3 على الفور ، ولكنها قد تشمل:
- وجع بطن
- غثيان
- التقيؤ
إذا كنت تشك في أنك أو أحد أفراد أسرتك قد يكون مصابًا بجرعة زائدة ، فاتصل برقم 911 أو اطلب المساعدة الطبية على الفور.
التفاعلات الخطيرة
يحتوي Acetaminophen على نطاق أمان ضيق. إذا كنت تتناول أكثر من 4000 ملليجرام يوميًا ، فإنك تخاطر بتلف الكبد الذي لا يمكن إصلاحه والذي قد يؤدي في النهاية إلى الوفاة.
يمكن أن يحدث الضرر والجرعة الزائدة بسهولة أكبر مما تعتقد لأن عقار الاسيتامينوفين هو أحد المكونات في العديد من الأدوية المركبة المختلفة ، مثل أدوية البرد أو الحساسية المصممة لاستهداف أعراض متعددة.
لهذا السبب ، تقتصر الأدوية المركبة مثل Tylenol # 3 على ما لا يزيد عن 325 ملليغرام من عقار الاسيتامينوفين لكل قرص أو كبسولة أو وحدة جرعة أخرى. قبل تناول دواء آخر ، اقرأ قائمة المكونات بعناية. إذا كان الدواء يحتوي على عقار الاسيتامينوفين (أو الباراسيتامول كما هو معروف في أوروبا والمملكة المتحدة) ، فلاحظ عدد المليغرامات الموجودة لكل جرعة.
قم بالحسابات للتأكد من أنك لا تتجاوز 4000 ملليغرام في فترة 24 ساعة. أكثر أمانًا ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول Tylenol # 3 ومنتج آخر يحتوي على عقار الاسيتامينوفين.
قد يسبب الكودايين أيضًا مشاكل خطيرة في التنفس لدى بعض الأفراد ، خاصةً خلال اليوم الأول أو اليومين من تناوله. في الواقع ، يوصى عمومًا بأن يستخدم الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الكوديين بحذر شديد.
يمكن أن يتفاعل الكودايين مع الأدوية والمواد الأخرى أيضًا. نظرًا لأنه يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، يجب أن تكون حريصًا على عدم تناول أدوية أخرى يمكن أن تبطئ التنفس أو تسبب النعاس أثناء تناول تايلينول # 3 ، أو قبل أن يتم التخلص منه على الأرجح من نظامك.
لا تشرب الكحول أثناء استخدام تايلينول # 3. أيضًا ، لا يجب أن تتناول أدوية أخرى تحتوي على عقار الاسيتامينوفين أو التي قد تحتوي على خصائص مهدئة ، بما في ذلك:
- أدوية البرد أو الحساسية
- مسكنات الآلام
- حبوب منومة
- المهدئات
أخبر طبيبك عن جميع الوصفات الطبية والأدوية بدون وصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها حتى يتمكن من التحقق من التفاعلات وتعديل الجرعات حسب الحاجة.
الحصول على مساعدة
وجود الكثير من الكوديين في الجسم ينطوي على العديد من المخاطر. أولاً ، يمكن أن يتشكل الدواء عادة ، مما يعني أنه قد يتسبب في تطوير الشخص للاعتماد.
إذا كنت تتناول تايلينول # 3 لعدة أسابيع أو أكثر وتريد التوقف ، تحدث إلى طبيبك. يمكنهم مساعدتك في التخلص التدريجي من الدواء بأمان عن طريق تقليل الجرعة ببطء.
انسحاب
قد يؤدي إيقاف الدواء فجأة إلى ظهور أعراض الانسحاب ، بما في ذلك:
- الأرق
- اتساع حدقة العين (دوائر سوداء في مركز العينين)
- عيون دامعة
- التهيج
- قلق
- سيلان الأنف
- صعوبة في النوم
- البقاء نائمين
- تثاؤب
- التعرق
- تنفس سريع
- تسارع ضربات القلب
- قشعريرة
- غثيان
- فقدان الشهية
- التقيؤ
- إسهال
- تقلصات المعدة
- آلام العضلات
كلمة من Verywell
حتى عندما يؤخذ على النحو المنصوص عليه ، فإن الكودايين في تايلينول # 3 لديه مخاطر عالية من الاعتماد. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت معتمداً على الدواء ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج ، والتي قد تشمل الأدوية لتخفيف أعراض الانسحاب. يمكن لطبيبك أيضًا إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية أو مرفق علاج الإدمان للعلاج والدعم على المدى الطويل.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من تعاطي المخدرات أو الإدمان ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.