Hydromorphone ، الذي يباع تحت الاسمين التجاريين Dilaudid و Exalgo ، هو مسكن أفيوني يستخدم لتخفيف الألم. يتم وصفه للأشخاص الذين يحتاجون إلى تخفيف الآلام الشديدة لفترة طويلة من الزمن والذين هم بالفعل على دراية بكيفية تأثير المواد الأفيونية عليهم.
يتوفر Hydromorphone في شكل سائل أو جهاز لوحي يتم تناوله عدة مرات في اليوم ، أو كجهاز لوحي ممتد المفعول يجب تناوله مرة واحدة فقط في اليوم. Hydromorphone هو أحد أدوية الجدول الثاني في الولايات المتحدة ، مما يعني أنه يعتبر عقارًا ذو احتمالية عالية لسوء الاستخدام ، مما قد يؤدي إلى اعتماد نفسي أو جسدي شديد. فاعلية الهيدرومورفون أعلى بمرتين إلى ثماني مرات من المورفين
ما هي مدة بقاء Hydromorphone في نظامك؟
الدم: حتى 48 ساعة
البول: حتى خمسة أيام
اللعاب: حتى أربعة أيام
الشعر: حتى ثلاثة أشهر
كم من الوقت يستغرق الشعور بالآثار؟
تعتمد الطريقة التي يؤثر بها الهيدرومورفون على نظامك على مسار الإدارة. يمكن تناوله على شكل حبوب ، أو سائل ، أو عن طريق الحقن في الوريد (IV) ، أو في العضل (IM) ، أو يتم إدخاله عن طريق المستقيم.
- الإعطاء عن طريق الفم: عندما يتم تناول الهيدرومورفون عن طريق الفم في شكل أقراص أو سائل ، فإنه يبدأ في العمل بسرعة ، غالبًا في حوالي 15 دقيقة ، وعادة ما يصل إلى ذروته في غضون 30 دقيقة إلى ساعة.
- الحقن الوريدي (IV): يبدأ مفعول الحقن الوريدي للهيدرومورفون في حوالي 5 دقائق
- الحقن العضلي (IM): تبدأ الحقن العضلية للهيدرومورفون بالعمل في حوالي 15 دقيقة.
- إدارة المستقيم: يجب أن يسري مفعول الهيدرومورفون عن طريق المستقيم ، والذي يمكن استخدامه في حالات الغثيان الشديد أو عندما لا يكون لديك حقنة ، في غضون 30 دقيقة تقريبًا.
يمكن أن يجعلك Hydromorphone تشعر بالنعاس ، لذلك حتى تعرف كيف يؤثر عليك ، ليس من الآمن القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة لمدة يومين بعد تناوله.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للهيدرومورفون ما يلي: 3
- صداع
- صعوبات النوم
- التعرق
- فم جاف
- قلق
- الشعور بالدوار
- النعاس
- ألم في عضلاتك أو مفاصلك أو ظهرك
- مثير للحكة
- وجع بطن
- كآبة
يمكن أن يسبب Hydromorphone مشاكل خطيرة في التنفس أو تهدد الحياة ، خاصة خلال أول يومين إلى ثلاثة أيام من تناوله. يجب أن تتم مراقبتك بعناية عند البدء في تناول هذا الدواء.
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة للهيدرومورفون ما يلي: 3
- تنفس ضحل أو ضعيف أو بطيء جدًا
- معدل ضربات القلب البطيء أو ضربات القلب
- ارتباك
- الهلوسة
- الدوار أو الإغماء
- جلد بارد ورطب
- النوبات (التشنجات)
- صفير
- ضعف شديد أو نعاس
- تغيرات مزاجية شديدة
- صعوبة التبول
كم من الوقت يدوم Hydromorphone؟
يستغرق الأمر عمومًا من أربعة إلى خمسة أنصاف عمر حتى يتم التخلص من الدواء بشكل فعال من الجسم. يعتمد عمر النصف للهيدرومورفون ، أو المدة التي يستغرقها نصف الدواء لمغادرة نظامك ، أيضًا على طريقة الإعطاء ، ولكنه يحدث عمومًا في غضون 2 إلى 3 ساعات.
إذا تم وصف Dilaudid أو Exalgo لك وتحتاج إلى إجراء اختبار البول من أجل التوظيف أو لأغراض أخرى ، فأخبر معمل الاختبار أنه قد تم وصف الدواء لك حتى يتمكنوا من تفسير الاختبار بشكل مناسب.
البول
تم اكتشاف Hydromorphone في شاشات أدوية البول لمدة 2 إلى 4 أيام بعد آخر استخدام.
دم
بالنسبة لمعظم الأفراد الأصحاء ، سيستغرق الأمر من يوم إلى يومين حتى يتم تنظيف الدم تمامًا.
اللعاب
يمكن اكتشاف الدواء في اختبار اللعاب لمدة 1 إلى 4 أيام بعد أخذ آخر جرعة.
شعر
يمكن اكتشاف Hydromorphone في اختبار بصيلات الشعر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر (90 يومًا).
العوامل التي تؤثر على وقت الكشف
يعتمد مقدار الوقت الذي يمكن فيه اكتشاف Hydromorphone في جسمك على عدد من المتغيرات ، بما في ذلك نوع اختبار المخدرات المستخدم ، والتمثيل الغذائي ، والعمر ، والصحة العامة. كل هذه العوامل تجعل من المستحيل تقريبًا تحديد مقدار الوقت المحدد الذي سيظهر به الهيدرومورفون في اختبار المخدرات لأنه قد يكون مختلفًا بالنسبة للجميع.
عمر
يمكن أن يستغرق كبار السن وقتًا أطول من البالغين الأصغر سنًا لاستقلاب الدواء والتخلص منه.
التمثيل الغذائي
يلعب معدل الأيض الخاص بك دورًا في وقت اكتشاف جهاز الهيدرومورفون .5 بشكل عام ، كلما كان التمثيل الغذائي أبطأ ، سيظل الهاتف الهيدرومورفوني الأطول في نظامك.
وظائف الكبد والكلى
يميل الأشخاص المصابون بقصور الكبد أو القصور الكلوي إلى إطالة عمر النصف للتخلص منه
الجرعة
نظرًا لأن Hydromorphone يأتي أيضًا في شكل ممتد المفعول ، فقد يؤثر ذلك على مقدار الوقت الذي يستغرقه جسمك لاستقلاب الدواء.
كيفية إخراج Hydromorphone من نظامك
أفضل طريقة لإخراج الهيدرومورفون من نظامك هي التوقف عن استخدام الدواء حتى يتوفر لجسمك الوقت لمعالجته والقضاء عليه. ومع ذلك ، من الأفضل العمل مع طبيبك لتقليل استخدام الهيدرومورفون من أجل تجنب الأعراض المزعجة للانسحاب بأمان.
أعراض الجرعة الزائدة
يستخدم الشكل الممتد المفعول للهيدرومورفون لتخفيف الألم الشديد على مدار الساعة لدى الأشخاص الذين يحتاجون إلى تسكين مستمر للألم. من أجل تجنب جرعة زائدة عرضية محتملة ، تأكد من تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم
كشكل من أشكال المورفين ، يمكن أن يسبب الكثير من الهيدرومورفون بأي جرعة نومًا عميقًا ويمكن أن يبطئ تنفسك. إذا تم تناول المزيد من الدواء قبل أن يتم استقلابه تمامًا خارج نظامك ، يمكن أن تحدث جرعة زائدة. اتبع تعليمات طبيبك بعناية.
حتى عند تناوله حسب التوجيهات ، يمكن أن يسبب الهيدرومورفون مشاكل خطيرة في التنفس أو تهدد الحياة ، خاصة خلال أول 24 إلى 72 ساعة بعد بدء تناول الدواء أو بعد زيادة الجرعة.
إذا كنت تأخذ الجهاز اللوحي ممتد المفعول ، فتأكد من ابتلاعه بالكامل. يؤدي سحق القرص أو مضغه أو إذابته إلى إفراز الدواء بسرعة كبيرة في جسمك بدلاً من إطلاقه ببطء خلال 18 إلى 24 ساعة ، مما قد يسبب صعوبات في التنفس أو جرعة زائدة أو حتى الموت.
تتضمن بعض أعراض جرعة زائدة من الهيدرومورفون ما يلي: 10
- صعوبة في التنفس
- تباطأ أو توقف التنفس
- النعاس المفرط
- دوخة
- إغماء
- عضلات ضعيفة أو ضعيفة
- تضييق أو اتساع حدقة العين
- جلد بارد ورطب
- بطء أو توقف ضربات القلب
- ازرقاق الجلد والأظافر والشفتين
- فقدان الوعي أو الغيبوبة
إذا كنت تعتقد أن أحد أفراد أسرتك قد تناول جرعة زائدة من الهاتف المائي ، فاتصل بالمساعدة الطارئة على الفور. من المرجح أن يتمكن المستجيبون الأوائل من إنعاش أحبائك باستخدام ناركان (نالوكسون) ، وهو دواء يعالج الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية ، لكن نجاح العلاج يعتمد على مدى سرعة حصولك على المساعدة.
التفاعلات الخطيرة
يمكن لبعض الأدوية أن تغير الطريقة التي يؤثر بها الهيدرومورفون على جسمك عن طريق زيادة التأثيرات أو تقليلها أو إطالة أمدها .4 من المهم جدًا مناقشة جميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والأعشاب التي تتناولها مع طبيبك أو الصيدلي. حتى يتمكنوا من تقديم النصح لك وتعديل الوصفات الطبية الخاصة بك بشكل صحيح من أجل سلامتك.
تشمل الأدوية المحددة التي تتفاعل مع Hydromorphone ما يلي:
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
- 11- البنزوديازيبينات
- دواء ضغط الدم
- مدرات البول (حبوب الماء)
- مضادات الاكتئاب
- فينوثيازين 12
- نبتة سانت جون
- تريبتوفان
يجب ألا تشرب الكحول أو تستخدم أي أدوية تحتوي على كحول أو تستخدم عقاقير غير مشروعة أثناء تناول الهيدرومورفون لأن كل ذلك يزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة أو جرعة زائدة مميتة.
الحصول على مساعدة
من الأهمية بمكان الاستمرار في تناول الهيدرومورفون وفقًا للجدول الزمني الذي قدمه طبيبك. إذا توقفت فجأة عن تناوله بعد تناوله لعدة أيام ، فمن المحتمل أن تمر بعملية الانسحاب ، الأمر الذي قد يكون خطيرًا .14 قلل من استخدام الهاتف الهيدرومورفون الخاص بك فقط عندما ينصح طبيبك بذلك واتبع الجدول الزمني المقدم.
تشمل أعراض انسحاب الهيدرومورفون ما يلي: 15
- الرغبة الشديدة في الهيدرومورفون
- التعرق
- حمى أو قشعريرة
- الصداع
- الأوجاع والآلام العامة
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- تنفس سريع
- ضربات قلب سريعة
- ضغط دم مرتفع
- الهزات والتشنجات العضلية
- القلق والاكتئاب أو الأفكار الانتحارية
- الأرق أو الهياج أو صعوبة النوم
- قلة الشهية
يكون الناس أكثر عرضة للانتكاس واتخاذ قرارات سيئة عندما تكون أعراض الانسحاب في ذروتها. يمكن أن تؤدي الأعراض الجسدية إلى العديد من المشكلات المعرفية أيضًا ، مثل مشكلات نقص الانتباه ومشكلات حل المشكلات ووظيفة الذاكرة .15
عند استخدامه بشكل صحيح ، وأثناء الجزء الأول من الاسترداد ، لا يمثل الهيدرومورفون مشكلة في العادة. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المشروع للهيدرومورفون ، أي بدون وصفة طبية أو بدون ضرورة طبية ، إلى الإدمان
إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص تحبه علامات اعتماد الهيدرومورفون أو اضطراب استخدام المواد الأفيونية ، فالمساعدة متاحة. قد يصف لك طبيبك دواءً بديلاً لمساعدتك على التقليل التدريجي من الدواء وإحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية أو أخصائي الإدمان الذي قد يوصي بالعلاج والدعم.
إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية هي أيضًا مورد جيد. يمكنك الاتصال بالرقم 1-800-662-4357 أو تجربة أداتهم عبر الإنترنت لتحديد موقع مورد علاج الإدمان في منطقتك.