ما هي مدة بقاء البوبرينورفين في نظامك؟

البوبرينورفين هو ناهض جزئي أفيوني مختلط. يتم استخدامه في الأفلام الشدقية والبقع عبر الجلد للأشخاص الذين يحتاجون إلى دواء على مدار الساعة للألم ولكن لا يمكن علاجهم بأدوية أخرى لتسكين الآلام. كما أنها تستخدم لمنع أعراض الانسحاب للأشخاص الذين يتوقفون عن تناول الأدوية الأفيونية عن طريق إنتاج تأثيرات مماثلة لهذه الأدوية

يباع البوبرينورفين تحت الأسماء التجارية Suboxone (البوبرينورفين والنالوكسون) ، Subutex ، Belbuca ، Buprenex ، Butrans ، Temgesic ، و Bupe. يتم تصنيف البوبرينورفين والمنتجات التي تحتوي على البوبرينورفين كأدوية من الجدول الثالث ، مما يعني أنها تعتبر ذات قدرة متوسطة إلى منخفضة على الاعتماد الجسدي والنفسي.

يمكن أن يساعد تعلم كيفية عمل البوبرينورفين في نظامك والتفاعلات التي يمكن أن تحدث مع الأدوية الأخرى في فهم الاحتياطات وكيفية منع الجرعة الزائدة.

ما هي مدة بقاء البوبرينورفين في نظامك؟

الدم: حتى يومين

البول: حتى 6 أيام

اللعاب: حتى 3 أيام

الشعر: حتى 90 يوم

كم من الوقت يستغرق الشعور بالآثار؟

البوبرينورفين هو ناهض جزئي يعمل عن طريق تنشيط المستقبلات الأفيونية في الدماغ. هذا التأثير أقل وضوحًا مما هو عليه في حالة المواد الأفيونية مثل الميثادون والهيروين. 2 يؤدي تنشيط المستقبلات الأفيونية في الدماغ إلى تقليل أعراض انسحاب المواد الأفيونية. بشكل أساسي ، يلبي العقار حاجة الدماغ إلى المواد الأفيونية مع تجنب التأثيرات البهيجة للأدوية الأفيونية.

يختلف مقدار الوقت المستغرق لبدء الشعور بآثار هذا الدواء اعتمادًا على العوامل الفردية لجسمك. يصل البوبرينورفين إلى ذروة مستويات تركيز الدم في حوالي 40 دقيقة إلى 3 1/2 ساعات .3 بمجرد تناول جرعة من الدواء ، يمكن أن تستمر التأثيرات لمدة تصل إلى 3 أيام.

تنعكس تأثيرات البوبرينورفين على مستقبلات الألم الأفيونية في الدماغ والحبل الشوكي ، ولكنه أيضًا يثبط مراكز التنفس في الدماغ. ينتج تلاميذ محددين. يقلل من حركة الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الإمساك. كما أنه موسع للأوعية وبالتالي يمكن أن ينتج عنه احمرار في الجلد والتعرق والشعور بالإغماء عند الاستيقاظ بعد الاستلقاء أو الجلوس.

ما هي مدة بقاء البوبرينورفين؟

يتمتع البوبرينورفين بعمر نصفي طويل من 24 إلى 42 ساعة. يتم تكسيرها بواسطة الكبد وتفرز في الصفراء والكلى في البول. بالنسبة لمنتج المجموعة Suboxone ، والذي يتضمن كلاً من البوبرينورفين والنالوكسون ، فإن النالوكسون له فترة تخلص أقصر مع نصف عمر للتخلص من 2 إلى 12 ساعة.

البوبرينورفين دواء قوي وطويل الأمد وحتى إذا كنت تتناوله وفقًا لتعليمات طبيبك ، فيجب مراقبتك لردود الفعل الشديدة المحتملة ، خاصة عند تناول البوبرينورفين لأول مرة أو عند تغيير الجرعة.

يحتوي موقع الويب الخاص بإدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أدلة دوائية للعديد من الأسماء التجارية للمنتجات المحتوية على البوبرينورفين. يجب عليك استشارة طبيبك أو هذه الأدلة للحصول على احتياطات وقيود محددة ومزيد من المعلومات لكل منتج.

يحتوي البوبرينورفين على مستقلب مختلف (نوربوبرينورفين) عن المواد الأفيونية التي يساء استخدامها بشكل شائع وقد لا يتم اختباره على شاشة البول أو اللعاب مثل المستخدمة للتوظيف. ومع ذلك ، فقد أصبح اختبارها أكثر شيوعًا.

إذا كنت قد وصفت البوبرينورفين أو المنتج المركب Suboxone ، فيجب عليك الكشف عنه لمختبر الاختبار حتى يمكن تفسير نتائجك بشكل صحيح.

عادةً ما تتضمن الاختبارات المعملية استخدام كروماتوجرافيا الغاز أو طرق الكروماتوغرافيا السائلة. ومع ذلك ، فإن بعض فحوصات الأدوية التي يستخدمها أرباب العمل غير قادرة على اكتشاف هذه المادة. قد يتم اكتشافه في شاشة بول أفيونية مستهدفة أو شاشة بول معينة من البوبرينورفين.

اختبار البول هو الطريقة الأكثر شيوعًا ، ولكن اختبار الدم واللعاب والشعر يمكن أن يكتشف أيضًا البوبرينورفين ، ولكن تميل هذه الأساليب إلى الاستخدام بشكل أقل.

دم

في حين أن اختبارات الدم تميل إلى أن تستخدم بشكل أقل تواترًا بسبب غزوها وتكاليفها المرتفعة ، يمكن اكتشاف البوبرينورفين عن طريق تحليل الدم لمدة تصل إلى يومين بعد آخر جرعة. تحتوي اختبارات الدم أيضًا على فترة اكتشاف أقصر بكثير من اختبارات البول وغالبًا ما يتم استخدامها بشكل أفضل بسرعة نسبيًا بعد أن يأخذ الشخص جرعته الأخيرة من الدواء.

البول

يمكن اكتشاف البوبرينورفين في البول لمدة تصل إلى ستة أيام بعد آخر استخدام. نظرًا لأن هذا الدواء غالبًا ما يستخدم للوقاية من أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، فمن المهم أن تكون المختبرات قادرة على التمييز بين استخدام البوبرينورفين بوصفة طبية واستخدام المواد الأفيونية بدون وصفة طبية.

شعر

وجدت الأبحاث أيضًا أنه يمكن اكتشاف البوبرينورفين في عينات الشعر .4 كما هو الحال مع المواد الأخرى ، فإن نافذة الكشف عن اختبار الشعر أطول بكثير. يمكن اكتشاف البوبرينورفين في عينات بصيلات شعر الرأس لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بعد آخر استخدام.

اللعاب

تشير الأبحاث إلى أن اختبارات اللعاب يمكن أن تكون أداة سريعة ودقيقة للكشف عن وجود البوبرينورفين .5 يمكن استخدام اختبارات اللعاب بشكل متكرر لأنها سهلة الإدارة ولديها فترة اكتشاف أطول قليلاً من اختبارات الدم. يمكن اكتشاف البوبرينورفين في اللعاب لمدة ثلاثة أيام تقريبًا بعد آخر استخدام للدواء.

الاختبار الإيجابي الكاذب

على الرغم من كونها أداة مفيدة وبسيطة وغير مكلفة ، إلا أن المقايسات المناعية (أحد أكثر أنواع فحص عقاقير البول) يمكن أن تعطي نتائج إيجابية خاطئة. كانت هناك تقارير عن العديد من الأدوية التي تؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة للبوبرينورفين ، بما في ذلك:

• كودايين 6

• دوغماتيل (سولبيريد) 7

• جرعة عالية من المورفين 8

• سوليان (أميسولبرايد) 7

• ترامادول 9

كما هو الحال مع معظم النتائج الإيجابية ، يلزم إجراء اختبار لتحديد عقاقير معينة ، بدلاً من فئات الأدوية ، لتأكيد فحص عقاقير البول الإيجابية. للتأكد من أن الأطباء يمكنهم تفسير نتائج فحص الأدوية الخاصة بك بدقة ، افصح دائمًا عن أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية تتناولها.

العوامل التي تؤثر على وقت الكشف

هناك عدد من المتغيرات المختلفة التي يمكن أن تؤثر على المدة التي يستغرقها جسمك لاستقلاب البوبرينورفين والقضاء عليه. تشمل بعض العوامل التي يمكن أن تلعب دورًا في طول مدة بقاء هذه المادة في نظامك العمر ووظيفة الكبد والصحة العامة.

عمر

يُنصح بتوخي الحذر عند وصف أدوية البوبرينورفين لكبار السن بسبب انخفاض وظائف القلب والكبد والكلى .10 قد يؤثر وجود أمراض أخرى واستخدام الأدوية الأخرى على سرعة إزالة البوبرينورفين من الجسم. قد يحتاج كبار السن إلى تناول هذا الدواء بجرعات أصغر لتجنب السمية.

وظائف الكبد

نظرًا لأن البوبرينورفين يتم استقلابه وإفرازه في المقام الأول عن طريق الكبد ، يمكن أن يؤثر ضعف الكبد على المدة التي يستغرقها الدواء حتى تتم معالجته وتطهيره من نظامك. وجدت الدراسات أن نصف عمر البوبرينورفين أطول للأفراد الذين يعانون من ضعف الكبد المتوسط إلى الشديد

الصحة العامة

تؤثر صحتك العامة على مدى جودة معالجة جسمك وإفرازه للمواد المختلفة ، بما في ذلك البوبرينورفين. إذا كنت في حالة جيدة ولديك عملية أيض أسرع ، يمكنك إزالة المادة بمعدل أعلى إلى حد ما. من ناحية أخرى ، قد يستغرق الأشخاص الذين يعانون من بطء في التمثيل الغذائي وقتًا أطول للتخلص من الدواء من أنظمتهم.

تعتمد محاولة تقدير المدة التي يمكن فيها اكتشاف البوبرينورفين في الجسم على العديد من المتغيرات ، بما في ذلك نوع تركيبة الدواء المستخدمة ، وما إذا كان مع أدوية أخرى ، والتمثيل الغذائي الفردي.

كيفية إخراج البوبرينورفين من نظامك

بينما لا يتم الكشف عن البوبرينورفين من خلال الفحوصات القياسية ، فمن الممكن أن يقوم صاحب العمل بإجراء اختبار محدد مصمم لاكتشاف المادة. في مثل هذه الحالات ، من المهم أن تعرف أنك تتمتع بحقوق استخدام الدواء طالما كان لديك وصفة طبية.

إذا كنت ترغب في إخراج هذه المادة من نظامك ، فإن الخطوة الأولى هي التوقف عن تناول الدواء. إذا توقفت عن استخدام البوبرينورفين فجأة ، فقد تكون لديك أعراض الانسحاب. استشر طبيبك دائمًا قبل التوقف عن تناول الدواء.

إذا كنت ترغب في تسريع سرعة استقلاب الدواء وإزالته من نظامك ، فتأكد من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي وشرب الكثير من الماء ، مما قد يساعد في تحسين معدل التمثيل الغذائي في الجسم إلى حد ما.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من البوبرينورفين:

• رؤية مشوشة

• دوخة

• النعاس الشديد

• تحديد التلاميذ

• تباطأ التنفس

إذا كنت تشك في أن شخصًا ما تناول جرعة زائدة من البوبرينورفين ، فاتصل بمركز مراقبة السموم على الرقم 1-800-222-1222. إذا انهار الشخص أو لا يتنفس ، فاتصل برقم 911.

خطر التفاعلات الدوائية

هناك العديد من التفاعلات الدوائية مع البوبرينورفين التي يمكن أن تؤدي إلى تفاعلات شديدة وربما قاتلة. لا تشرب الكحول أو تأخذ أي أدوية تحتوي على الكحول الأبيض وتناول البوبرينورفين. لا تأخذ أي مخدرات في الشوارع. ناقش دائمًا جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مع طبيبك.

ما يلي بشكل عام هو أكبر مصدر للقلق للتفاعل الضار مع البوبرينورفين: البنزوديازيبينات (مثل Xanax و Librium و Klonopin و Valium و Diastat و Ativan و Restoril و Halcion وغيرها) ، مرخيات العضلات ، المهدئات ، الحبوب المنومة ، المهدئات ، مسكنات الألم ، وأدوية الأمراض العقلية والغثيان.

الحصول على مساعدة

في حين أنه من الممكن الاعتماد على البوبرينورفين ، إلا أنه أقل إدمانًا من المواد الأفيونية مثل المورفين والهيروين. يسمح الاستخدام المُدار للبوبرينورفين للناس بتقليل جرعاتهم ببطء أثناء خضوعهم للعلاج.

تتشابه أعراض انسحاب البوبرينورفين مع أعراض الأدوية الأفيونية ولكنها عادة ما تكون أكثر اعتدالًا. يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة الغثيان والصداع وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وآلام الجسم وتقلب المزاج وصعوبة النوم. عادة ما تمر أسوأ هذه الأعراض في الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى ، ولكن الأعراض الأكثر اعتدالًا قد تستمر لبضعة أسابيع.

إذا كنت قلقًا بشأن استخدامك للبوبرينورفين ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج الأخرى لاضطراب استخدام المواد الأفيونية. قد تتضمن الخيارات التبديل إلى نوع آخر من العلاج بمساعدة الأدوية أو استخدام استراتيجيات نفسية مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو إدارة الطوارئ (CM) لدعم التعافي على المدى الطويل.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من تعاطي المخدرات أو الإدمان ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.

لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.