الفرق بين اضطراب الفصام والانفصام

هناك فكرة خاطئة شائعة مفادها أن الأشخاص المصابين بالفصام يتحولون من الشخصية إلى الشخصية ، وكل ذلك باسمه وأفكاره وأصواته. لكن هذا ليس هو الحال.

الأشخاص الذين يعتقدون أنهم يخلطون بين الفصام والاضطراب الانفصامي المعروف باسم اضطراب الهوية الانفصامي (المعروف سابقًا باسم اضطراب الشخصية المتعددة).

يعتبر الفصام والاضطرابات الانفصامية من الاضطرابات النفسية الخطيرة التي تنطوي على أعراض مختلفة وعلاجات مختلفة.

خصائص الفصام

من المحتمل أن يكون الفصام هو أكثر الأمراض العقلية شهرة. ومع ذلك ، فقد أسيء فهمها على نطاق واسع.

من أجل تلبية معايير الفصام ، يجب أن يعاني الفرد من اثنين أو أكثر من الأعراض التالية (ويجب أن يكون أحد الأعراض على الأقل أحد العناصر الثلاثة الأولى في القائمة):

• الأوهام: تشمل الأوهام المعتقدات الخاطئة الثابتة. على سبيل المثال ، قد يعتقد شخص ما أن الأجانب يتحدثون إليه من خلال برنامج إذاعي معين أو أن شخصًا ما يتجسس عليه على الرغم من عدم وجود مثل هذا الدليل.

• الهلوسة: قد يرى شخص ما أشياء لا يراها الآخرون ، أو يسمع أشياء لا يسمعها أحد ، أو يشم أشياء لا يشمها أحد.

• الكلام غير المنظم: قد يشمل ذلك أشياء مثل استخدام الكلمات أو العبارات المصطنعة التي لها معنى فقط للفرد ، أو تكرار نفس الكلمات أو العبارات ، أو استخدام كلمات قافية لا معنى لها معًا ، أو القفز من موضوع إلى آخر دون القدرة على إجراء محادثة. .

• السلوك غير المنظم أو الجامد: قد يُظهر الأفراد سلوكًا غريبًا يتعارض مع قدرتهم على العمل. قد يبدو الأفراد ذوو السلوك الجامد غير مستجيبين على الرغم من أنهم يقظون.

• الأعراض السلبية: الأفراد المصابون بالفصام قد لا تظهر عليهم أنواع معينة من ردود الفعل العاطفية التي يفعلها الأشخاص الأصحاء. على سبيل المثال ، قد لا يتفاعل الفرد المصاب بالفصام اجتماعيًا أو قد لا يظهر رد فعل عاطفي على الأخبار الجيدة أو الأخبار السيئة.

يظهر على بعض الأفراد المصابين بالفصام تأثير غير مناسب. وهذا يشمل سلوكيات مثل الضحك في حالة عدم وجود أي شيء مضحك.

يعاني العديد من المصابين بالفصام من عجز معرفي ، مثل مشاكل الذاكرة وسرعات معالجة أبطأ. هذا يمكن أن يجعل من الصعب العمل أو إكمال مهام الحياة اليومية.

قد يفتقر الأشخاص المصابون بالفصام إلى نظرة ثاقبة لاضطرابهم. الأفراد الذين لا يعتقدون أن لديهم مشكلة هم أقل عرضة للتوافق مع علاجهم. قد يعني ذلك ارتفاع معدلات الانتكاس ، وزيادة القبول غير الطوعي في مستشفيات الأمراض النفسية ، وضعف الأداء النفسي والاجتماعي.

يستطيع بعض المصابين بالفصام العيش بشكل مستقل والحفاظ على وظائفهم بمساعدة العلاج. يحتاج البعض الآخر إلى دعم مكثف وقد يكافحون من أجل العيش بمفردهم بسبب الصعوبات التي يواجهونها في رعاية أنفسهم.

خصائص الاضطراب الانفصامي

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من اضطرابات الانفصام في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-5 ، الدليل المستخدم لتشخيص مجموعة كاملة من الحالات العقلية. هذه هي اضطراب تبدد الشخصية / الاغتراب عن الواقع ، وفقدان الذاكرة الانفصامي ، واضطراب الهوية الانفصامي.

يتميز الثلاثة جميعًا باضطراب في:

• سلوك

• تمثيل الجسم

• وعي - إدراك

• المشاعر

• هوية

• ذاكرة

• التحكم في المحرك

• المعرفة

اضطراب تبدد الشخصية / الغربة عن الواقع

يشعر الأشخاص المصابون باضطراب تبدد الشخصية بالانفصال عن أفعالهم أو مشاعرهم وكأنهم يشاهدون فيلمًا. قد يعانون أيضًا من الاغتراب عن الواقع ، وهو شعور مثل الآخرين والأشياء ليست حقيقية. قد يعاني الشخص فقط من تبدد الشخصية أو الاغتراب عن الواقع فقط أو كليهما

فقدان الذاكرة الانفصالي

يعاني الأشخاص المصابون بفقدان الذاكرة الانفصامي من صعوبة في تذكر المعلومات عن أنفسهم ، سواء كان ذلك بسبب نقص في الذاكرة لحدث صادم معين أو ، في حالات نادرة ، عن هويتهم أو ماضيهم.

اضطراب الهوية الانفصامية (DID)

الشخص المصاب باضطراب الهوية الانفصامية سوف يتناوب بين حالتين أو أكثر من حالتين أو تجارب شخصية مميزة. قد يكون لهذه الأسماء والأصوات والخصائص الخاصة بهم. قد تبدو هذه الشخصيات وكأنها تحاول السيطرة على رأس شخص.

مع اضطراب الشخصية الانفصامية ، قد يكون لدى الشخص فجوات في ذاكرته. قد تكون هذه الثغرات مرتبطة بالأحداث اليومية والمعلومات الشخصية والصدمات التي مروا بها

قد يعمل الأفراد المصابون باضطرابات فصامية بشكل طبيعي في جزء من الوقت. بعد ذلك ، قد تخلق أعراضهم صعوبات لهم ، من خلال جعل العمل ، أو الحفاظ على العلاقات ، أو الاستمرار في التعليم صعبًا.

من يتأثر؟

كلا من الفصام والاضطرابات الانفصامية غير شائعة نسبيًا. حسب بعض التقديرات:

• يصيب الفصام حوالي 1٪ من الأمريكيين .5 أولئك المصابون بالفصام الذين يقدر عددهم بأكثر من 21 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يبدأون بشكل نموذجي في تجربة الأعراض في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات للرجال وأواخر العشرينيات من العمر للنساء.

• تصيب الاضطرابات الانفصالية 2.4٪ من الأمريكيين

من المرجح أن يعاني الفرد المصاب بالفصام من حالات أخرى أيضًا ، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، واضطراب الوسواس القهري (OCD) ، واضطراب الاكتئاب الشديد ، بالإضافة إلى زيادة خطر تعاطي المخدرات.

كل نوع من أنواع الاضطراب الانفصامي له متوسط بداية وتكرار مختلف. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث نوبات فقدان الذاكرة في أي وقت ، وفي أي عمر ، وتستمر في أي مكان من دقائق إلى سنوات.

تشير الدراسات إلى أن الأعراض الانفصامية لا تختلف بين الجنسين. يتوقع الباحثون أن سبب تشخيص المزيد من النساء يمكن أن يكون مرتبطًا بحقيقة أن الرجال يدخلون النظام القانوني بدلاً من النظام الصحي.

الأسباب المحتملة

لا يوجد سبب واحد لمرض انفصام الشخصية. لاحظت الأبحاث وجود صلة جينية قوية ، حيث أن التاريخ العائلي للذهان يزيد بشكل كبير من خطر إصابة الأشخاص بالمرض. وتشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالفصام ما يلي:

• الاختلافات الدماغية: تم ربط الفصام أيضًا بتغير كيمياء الدماغ التي تتضمن الناقلات العصبية الدوبامين والغلوتامات.

• البيئة: بالإضافة إلى ذلك ، تم ربط الفصام أيضًا بالتعرض للفيروسات أو سوء التغذية خلال الأشهر الثلاثة الأولى أو الثانية من الحمل للأم.

• استخدام المواد المخدرة: يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالفصام عند تناول الأدوية التي تغير العقل خلال سنوات المراهقة أو سنوات الشباب. وهذا يشمل تدخين الماريجوانا ، لأنه يزيد من خطر الحوادث الذهانية.

من ناحية أخرى ، تتطور الاضطرابات الانفصالية عادةً استجابةً لصدمة كبيرة. قد يكون هذا قتالًا عسكريًا أو اعتداءًا جسديًا أو جنسيًا ، تجارب تغمر الدماغ. قد يزداد الاضطراب سوءًا عندما يشعر الفرد بالتوتر.

المضاعفات

الأفراد المصابون بالفصام أكثر عرضة للانتحار. في الواقع ، يزيد خطر الانتحار 20 مرة لدى المصابين بالفصام ، بينما يموت 5 إلى 13٪ بسبب الانتحار.

يمكن أن يكون الانتحار أيضًا مشكلة خطيرة للأفراد الذين يعانون من اضطرابات فصامية ، وخاصة اضطراب الهوية الانفصامي. حاول أكثر من 70٪ من الأفراد المصابين باضطراب الشخصية الانفصامية الانتحار. محاولات الانتحار المتعددة شائعة وقد تكون إيذاء النفس متكررًا

إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.

لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.

خيارات العلاج

لا يمكن علاج الفصام والاضطرابات الانفصامية ، ولكن يمكن إدارتها بعدة طرق. غالبًا ما تتضمن العلاجات العلاج والأدوية والدعم.

علاجات الفصام

يشمل العلاج القياسي لمرض انفصام الشخصية الأدوية المضادة للذهان ، جنبًا إلى جنب مع العلاج النفسي وخدمات دعم المجتمع. 1 مع العلاج المناسب ، يمكن أن تهدأ الهلوسة والأوهام. قد يكون الاستشفاء ضروريًا لسلامة كل من الشخص المصاب بالفصام وكذلك من حوله.

دليل مناقشة الفصام

احصل على دليلنا القابل للطباعة لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة في موعدك التالي مع طبيبك.

علاجات الاضطراب الانشقاقي

عادةً ما تُعالج الاضطرابات الانفصالية بالعلاج بالكلام. قد تشمل خيارات العلاج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، والعلاج السلوكي الجدلي (DBT) ، وإزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة (EMDR). يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى.

كلمة من Verywell

يُساء فهم كل من الفصام والاضطرابات الانفصامية. مع العلاج المناسب ، يمكن للأشخاص المصابين بالفصام أو الاضطراب الانفصامي أن يعيشوا حياة منتجة ومجزية.