Rexulti (Brexpiprazole) هو دواء مضاد للذهان يستخدم لعلاج الاضطرابات العقلية مثل الاكتئاب والفصام. المكون الرئيسي لريكسولتي هو بريكسبيبرازول.
ليس من المفهوم تمامًا كيف يعمل الدواء ، لكن يعتقد العلماء أنه يساعد في موازنة الرسائل الكيميائية مثل الدوبامين والسيروتونين في دماغك ، مما يساعد بدوره على تحسين بعض أعراض الاكتئاب والفصام.
الاستخدامات
تمت الموافقة على Rexulti من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الاضطرابات التالية:
- اضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD): يوصف ريكسولتي كعلاج مساعد للأشخاص المصابين بالاضطراب الاكتئابي الرئيسي الذين لا يستجيبون جيدًا للأدوية المضادة للاكتئاب. يتم استخدامه جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للاكتئاب وليس بدلاً منها.
- انفصام الشخصية: ريكسولتي ليس علاجًا لمرض انفصام الشخصية ، بل يستخدم للتحكم في أعراض الحالة. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض انفصام الشخصية الهلوسة والأوهام وصعوبة التفكير. يستخدم ريكسولتي Rexulti لتقليل شدة هذه الأعراض .2
يستخدم خارج التسمية
على الرغم من أن Rexulti معتمد فقط من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج MDD والفصام ، إلا أن الدواء يخضع حاليًا للدراسة من قبل الباحثين والخبراء الطبيين لعلاج الحالات التالية:
- اضطراب الشخصية الحدية: تظهر بعض الأبحاث أن Rexulti قد تساعد في تحسين أعراض عدم استقرار الحالة المزاجية والاندفاع لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية.
- الاضطراب ثنائي القطب: يستخدم الدواء أحيانًا خارج النشرة الداخلية لعلاج الحالة المزاجية والأعراض الفكرية للاضطراب ثنائي القطب.
قبل اتخاذ
Rexulti هو دواء لا يُصرف إلا بوصفة طبية ، مما يعني أنه لا يمكن شراؤه بدون وصفة طبية ولا يمكن وصفه لك إلا من قبل الطبيب.
قبل أن يصف طبيبك Rexulti ، سيتم إجراء فحص شامل لتاريخك الطبي والعائلي.
يحتاج الأشخاص الذين لديهم تاريخ طبي لمرض السكري أو النوبات أو انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى مزيد من الحذر أو قد لا يتم إعطاؤهم Rexulti.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه عقار بريكسبيبرازول ، فلا يجب أن تتناول ريكسولتي.
علامات رد الفعل التحسسي تجاه البريكسبيبرازول هي صعوبة التنفس أو الحكة أو خلايا النحل أو تورم الفم أو الوجه أو اللسان.
قد يؤدي استخدام Rexulti إلى رفع درجة حرارتك ويسبب لك الجفاف بسرعة أكبر ، خاصة في الطقس الحار.
تذكر أن تحافظ على رطوبتك في جميع الأوقات وتجنب المواقف التي قد تسبب ارتفاع درجة حرارة جسمك مثل الجلوس لفترة طويلة في الشمس.
الجرعة
تعتمد الجرعة التي سيصفها طبيبك عادةً على عدد من العوامل التي تشمل شدة حالتك ، وتحملك للدواء ، والحالات الطبية الأخرى التي قد تكون لديك ، وأي أدوية قد تتناولها.
من المرجح أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويزيدها بثبات مع تقدم العلاج.
MDD
يستخدم Rexulti كعلاج مساعد لعلاج MDD. هذا يعني أنه يتم وصفه عادةً جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى للاكتئاب.
سيوصيك طبيبك عادةً بالبدء من 0.5 ملليجرام إلى 1 ملليجرام مرة واحدة يوميًا.
ستتم مراقبة حالتك الطبية وأعراضها عن كثب خلال هذه الفترة. إذا كانت هذه الجرعة غير فعالة بالنسبة لك ، فقد يقوم طبيبك برفعها بحد أقصى 3 ملليجرام ، والتي يجب أن تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
انفصام فى الشخصية
لعلاج مرض انفصام الشخصية ، جرعة البدء الموصى بها هي 1 ملليجرام ، والتي يتم تناولها مرة واحدة في اليوم.
سيراقب طبيبك عن كثب تقدمك في العلاج ويزيد جرعتك إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، فإن الجرعة القصوى التي يمكن إعطاؤها هي 4 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.
كيف تأخذ وتخزين
من المهم أن تتبع الطبيب وصفة طبية عند تناول ريكسولتي. حتى عندما تبدأ في الشعور بالتحسن عند استخدام هذا الدواء ، يجب ألا تتوقف عن استخدامه دون استشارة طبيبك أولاً.
قد يؤدي القيام بذلك إلى تكرار ظهور الأعراض لديك ، وأحيانًا تكون أكثر عدوانية من ذي قبل.
يمكنك تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. يجب تخزين هذا الدواء في مكان بارد وجاف ، في درجة حرارة الغرفة.
إذا فاتتك جرعة من دوائك ، فلا تقلق ، فقط تناولها بمجرد أن تتذكرها. إذا كنت تتذكر عندما حان وقت الجرعة التالية ، فلا تأخذ جرعتين ، فقط تخطي الجرعة الفائتة
آثار جانبية
قد تواجه بعض الآثار الجانبية عند استخدام ريكسولتي. في معظم الحالات ، سيكونون قادرين على إدارتها. ومع ذلك ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية إشكالية.
مشترك
تشمل بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Rexulti ما يلي:
- زيادة الوزن
- صداع
- النعاس
- قلق
- إمساك
- إعياء
- الأرق
شديدة
في حالات نادرة ، تتضمن بعض الآثار الجانبية الشديدة التي قد تحدث أثناء استخدام Rexulti ما يلي:
- زيادة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية لدى كبار السن المصابين بالخرف
- حركات الجسم غير المنضبط
- المتلازمة الخبيثة للذهان (NMS) ، وهي حالة تحدث كرد فعل للأدوية المضادة للذهان. تشمل أعراض NMS ارتفاع درجة الحرارة وتيبس العضلات والتعرق المفرط والارتباك والتغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم.
- زيادة نسبة السكر في الدم
- النوبات
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك في أسرع وقت ممكن.
التحذيرات والتفاعلات
لم يتم دراسة تأثير Rexulti في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
تشير الأبحاث إلى أن الأدوية المضادة للذهان مثل Rexulti يمكن أن تزيد من خطر الوفاة عند استخدامها مع الأشخاص المصابين بالذهان المرتبط بالخرف.
أحد الآثار الجانبية الأكثر خطورة لهذا الدواء هو زيادة نسبة السكر في الدم ، إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو لديك تاريخ عائلي لمرض السكري ، يجب عليك فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر عند استخدام هذا الدواء.
عند استخدام Rexulti كمساعد لمضادات الاكتئاب ، قد تزيد الأدوية المضادة للاكتئاب من الأفكار أو السلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين والشباب. من المهم التحدث إلى طبيبك أو أي شخص تثق به إذا بدأت في التفكير في هذه الأفكار.
إذا بدأ أحد أفراد أسرته للتو في استخدام Rexulti ، فمن المهم مراقبته عن كثب بحثًا عن أي تغييرات في مزاجه وسلوكياته.