الاضطراب الفصامي العاطفي هو اضطراب مزمن في الصحة العقلية يجمع بين أعراض الذهان (مثل الهلوسة والأوهام) وأعراض اضطرابات المزاج (مثل الهوس و / أو الاكتئاب). اعتمادًا على نوع الأعراض المزاجية الموجودة ، يتم تشخيصها على أنها نوع ثنائي القطب أو نوع اكتئابي.
يُعتقد أن معدل انتشار الاضطراب الفصامي العاطفي بين السكان أقل من 1 في المائة ، وهو أقل من انتشاره في حالة الفصام أو اضطرابات المزاج. تشير الأبحاث إلى أن النساء أكثر عرضة قليلاً بينما يميل الرجال إلى الإصابة بالاضطراب في سن أصغر. عادة ما يتم تشخيصه لأول مرة بين سن 16 و 30 وهو نادر عند الأطفال.
يميل الأفراد المصابون بالاضطراب إلى فترات من التحسن تليها فترات من تفاقم الأعراض.
سواء تم تشخيصك باضطراب فصامي عاطفي أو كنت قلقًا من إصابة شخص تعرفه بهذا الاضطراب أو تم تشخيصه مؤخرًا ، فمن المهم فهم الأعراض الشائعة ، وكيفية إجراء التشخيص ، وكيف يمكن للعلاج أن يساعد في تقليل الأعراض وتحسينها. تعمل في الحياة اليومية.
أعراض
تميل أعراض الاضطراب الفصامي العاطفي إلى أن تكون شديدة وتختلف من شخص لآخر. يمكن تصنيفها على نطاق واسع إلى تلك التي تقع تحت أعراض الاكتئاب وأعراض الهوس وأعراض الفصام. أولئك الذين يعانون من النوع ثنائي القطب سوف يعانون من دورة من أعراض الاكتئاب والهوس ، في حين أن أولئك الذين يعانون من النوع الاكتئابي سوف يعانون فقط من أعراض الاكتئاب
أعراض الاكتئاب
- نفسية: الحزن ، انعدام القيمة ، اليأس ، القلق ، نقص الطاقة ، فقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة ، صعوبة التركيز ، الشعور بالذنب ، لوم الذات ، أفكار الموت أو الانتحار
- جسديًا: ضعف الشهية ، فقدان الوزن أو اكتسابه ، النوم كثيرًا أو القليل جدًا ،
هوس
- نفسية: سلوك محفوف بالمخاطر أو مدمر للذات (على سبيل المثال ، نوبات الإنفاق ، القيادة المتهورة ، الممارسات الجنسية المحفوفة بالمخاطر) ، النشوة ، المزاج العصبي ، الأفكار المتسارعة ، العظمة ، سهولة صرف الانتباه
- جسديًا: زيادة الطاقة و / أو نشاط أكثر من المعتاد (على سبيل المثال ، في العمل ، اجتماعيًا ، جنسيًا) ، التحدث أكثر أو أسرع من غير المعتاد ، انخفاض الحاجة إلى النوم
أعراض ذهانية
- نفسية: البارانويا ، والأوهام ، والهلوسة ، والتفكير غير المنظم ، وضعف التواصل ، ونقص العاطفة في تعابير الوجه والكلام (الأعراض السلبية) ، وانخفاض الحافز (عدم القدرة على الكلام)
- جسديًا: حركات بطيئة أو انعدام الحركة (كاتاتونيا) ، ضعف النظافة الشخصية
بينما تصف الأعراض الذهانية المذكورة أعلاه كيف يظهر الاضطراب الفصامي العاطفي لشخص خارجي ، فمن المفيد أيضًا معرفة ما يشعر به الشخص المصاب بهذا الاضطراب.
التفكير المشوش
إذا كنت تعاني من تفكير غير منظم ، فقد تشعر أن أفكارك ضبابية أو أن كل شيء يشعر بأنه مفصول. عندما تتحدث ، قد لا تتمكن من تذكر ما كنت تتحدث عنه ، لذلك يصعب على الناس متابعة ما تقوله. قد تشعر أيضًا أن أفكارك ليست في نطاق سيطرتك.
التفكير في أنك تحت السيطرة
قد تعتقد أنك تخضع لسيطرة قوى خارجية مثل الأجانب أو الله أو الشيطان. قد تشعر أن شخصًا ما يقوم بإدخال أفكار في رأسك أو أنه يتم إزالة أفكارك. قد تشعر أيضًا أن الآخرين يمكنهم سماع أفكارك أو الوصول إليها.
الهلوسة
قد تسمع صوتًا واحدًا أو أكثر يبدو حقيقيًا ويبدو أنه يأتي من خارجك ولكن لا يمكن لأي شخص آخر سماعه. قد تبدأ في التحدث إليهم أو القيام بأشياء يطلبون منك القيام بها. في الواقع ، هذه الأصوات من صنع دماغك وليست حقيقية.
أوهام
الأوهام هي أشياء تعتقد أنها صحيحة بنسبة 100 في المائة ولكن لا يعتقد أي شخص آخر أنها حقيقية. قد تبدأ بشكل مفاجئ أو تتشكل بمرور الوقت. في بعض الأحيان تكون مرتبطة بالأصوات التي تسمعها ويبدو أنها تشرحها بطريقة ما. غالبًا ما تكون الأوهام مصابة بجنون العظمة ، بحيث تعتقد أن الناس يتآمرون عليك أو يتجسسون عليك. قد تختار تجنب هؤلاء الأشخاص حيث قد تشعر بالخوف الشديد.
التفكير في الانتحار والوقاية منه
قد يكون التفكير والسلوك الانتحاري أيضًا مشكلة لبعض الأشخاص المصابين بالاضطراب الفصامي العاطفي. إذا كان شخص ما تعرفه معرضًا لخطر محاولة الانتحار أو إيذاء شخص آخر ، فابق مع هذا الشخص أثناء اتصالك برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي. البديل الآخر هو نقل الشخص إلى أقرب غرفة طوارئ في المستشفى إذا كنت تعتقد أنه يمكنك القيام بذلك بأمان.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
المضاعفات
هناك عدد من المضاعفات المحتملة للإصابة باضطراب فصامي عاطفي ، بما في ذلك:
- عزلة اجتماعية
- الصراعات الشخصية
- البطالة
- فقر
- التشرد
- مشاكل صحية
- مشكلة في الالتزام بالعلاج
- ضعف الأداء الأكاديمي والمهني
- أفكار ومحاولات انتحارية
الأسباب
نحن لا نعرف بالضبط ما الذي يسبب الاضطراب الفصامي العاطفي. ومع ذلك ، يُقترح أنه يمكن أن ينتج عن مجموعة من عوامل الخطر التي تؤثر على نمو الدماغ قبل الولادة وطوال الطفولة والمراهقة. هذا يشمل:
- علم الوراثة
- كيمياء الدماغ وهيكله
- ضغوطات الحياة (الموت في الأسرة ، فقدان الوظيفة ، نهاية الزواج)
- استخدام العقاقير ذات التأثير النفساني أو المؤثرات العقلية (على سبيل المثال ، LSD)
- الالتهابات الفيروسية بما في ذلك أثناء وجوده في الرحم
- عيوب خلقية
الشروط ذات الصلة
قد يعيش الأشخاص المصابون بالاضطراب الفصامي العاطفي أيضًا مع اضطرابات متداخلة مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات القلق واضطراب ما بعد الصدمة واضطرابات القلق وتعاطي المخدرات والكحول.
يمكن أن يؤدي الاضطراب المتزامن إلى تفاقم أعراض الاضطراب الفصامي العاطفي وتقليل احتمالية اتباع الشخص لخطة العلاج. هذا هو السبب في أن التشخيص السليم والعلاج المتكامل ضروريان عندما يتعلق الأمر بإدارة التشخيص المزدوج والتعامل معه.
غالبًا ما يتم الخلط بين الاضطراب الفصامي العاطفي وأمراض عقلية أخرى ، بما في ذلك الفصام. هذان نوعان من الاضطرابات المميزة ، ومع ذلك ، لكل منهما معاييره التشخيصية وعلاجه. في حين أنها تشترك في العديد من الأعراض ، فإن الاختلاف الرئيسي هو أن هناك مكونًا مزاجيًا بارزًا مع اضطراب فصامي عاطفي.
تشخبص
يتداخل الاضطراب الفصامي العاطفي مع حالات أخرى ، لذا يصعب تشخيصه. في بعض الأحيان ، يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه مجرد اضطراب ثنائي القطب أو انفصام الشخصية ، ولهذا من المهم أن يكون لدى أخصائي الصحة العقلية تاريخ كامل من الأعراض قبل إجراء التشخيص.
تتمثل الخطوة الأولى في تشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي في إجراء فحص جسدي لاستبعاد أي أسباب محتملة ، بما في ذلك اضطراب النوبات أو تعاطي المخدرات أو الأدوية. اعتمادًا على التشخيص المشتبه به ، قد تخضع لفحص الدم وتصوير الدماغ.
بعد ذلك ، سيجري طبيبك النفسي أو الأخصائي النفسي مقابلة سريرية لتحديد ما إذا كانت أعراضك تفي بالمعايير الموضحة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). يتضمن ذلك فترة اضطراب مزاجي كبير (اكتئاب أو هوس) واثنين على الأقل من أعراض الفصام التالية:
- أوهام
- الهلوسة
- الفوضى
- الأعراض "السلبية"
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون قد عانيت من الأوهام أو الهلوسة لمدة أسبوعين أو أكثر في غياب نوبة مزاجية. يجب أيضًا أن تكون أعراض الحالة المزاجية موجودة في معظم فترة مرضك.
علاج او معاملة
يمكن أن يساعدك علاج الاضطراب الفصامي العاطفي على أن تعيش حياة أكثر إرضاءً. قد يأتي العلاج في شكل دواء أو علاج أو دخول المستشفى ، اعتمادًا على الأعراض الخاصة بك.
دواء
يمكن وصف الأدوية مثل مثبتات الحالة المزاجية (مثل الليثيوم) ومضادات الذهان (مثل الريسبيريدون) ومضادات الاكتئاب (مثل فلوكستين) للاضطراب الفصامي العاطفي. سيساعدك تناول الأدوية المضادة للذهان على الشعور بالهدوء حيث تقل الهلوسة والأوهام.
من المهم الاستمرار في تناول الأدوية حتى لو شعرت بصحة جيدة ، حيث تساعد هذه الأدوية في تثبيت الأعراض ومنع تكرارها.
في أغلب الأحيان ، يحتاج الأشخاص المصابون بالاضطراب الفصامي العاطفي إلى تناول الأدوية لبقية حياتهم.
علاج نفسي
يمكن استخدام العلاج مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو العلاج الأسري أو العلاج الجماعي أو التدريب على المهارات لعلاج الاضطراب الفصامي العاطفي. أثناء العلاج ، قد تتعرف على مرضك ، وتضع أهدافًا ، وتحدد كيفية إدارة المشكلات اليومية ، وتطور مهاراتك للتفاعل مع الآخرين ، والعثور على وظيفة ، وإدارة أموالك ومنزلك ، وإدارة مظهرك الشخصي.
إذا حضرت عائلتك العلاج معك ، فسوف يتعلمون أفضل طريقة لدعمك فيما يتعلق بأعراضك. بهذه الطريقة ، يمكن أن يساعدك العلاج في إدارة مرضك بشكل أفضل.
العلاج في المستشفيات
في حالة حدوث نوبة ذهانية أو تفكير انتحاري أو تهديدات للآخرين ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى. لسوء الحظ ، لا يوجد علاج للاضطراب الفصامي العاطفي ويلزم العلاج طويل الأمد والإدارة.
ومع ذلك ، يمكن أن يساعد الدواء والعلاج في تقليل الانتكاس والاضطراب في حياتك وحياة من حولك. هذا هو السبب في أنه من المهم البقاء على اتصال مع طبيبك أو طبيبك النفسي للتأكد من أن نظام العلاج الخاص بك هو الأمثل.
متى تحصل على المساعدة
إذا ظهرت على شخص تعرفه أعراض الاضطراب الفصامي العاطفي ، فقد يكون من الصعب معرفة كيفية المساعدة. بينما يمكنك محاولة التحدث إلى صديقك أو قريبك ، لا يمكنك أيضًا إجباره على طلب العلاج. بدلاً من ذلك ، حاول تقديم التشجيع والنصائح العملية مثل البحث عن عدد من الأطباء للاتصال بهم أو البحث عن سبل لتلقي العلاج في المجتمع.
بالإضافة إلى ذلك ، قد ينفصل الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب عن الواقع. في حالة ما إذا كان الشخص يعاني من ضروريات الحياة الأساسية مثل الطعام والمأوى ، أو كانت هناك مخاوف وشيكة تتعلق بالسلامة ، يمكنك الاتصال برقم 911 وطلب تقييم هذا الشخص للعلاج.
كلمة من Verywell
إذا تم تشخيصك بالاضطراب الفصامي العاطفي ، فمن المهم أن تتعلم أن تلاحظ متى تزداد الأعراض سوءًا وأنك قد تدخل في حلقة أخرى. قد يكون عدم القدرة على النوم أو الشعور بالبارانويا إشارة على حدوث ذلك. في حال لاحظت زيادة الأعراض ، فمن المهم أن تطلب المساعدة في أقرب وقت ممكن من طبيبك أو غيره من متخصصي الصحة العقلية.