الوهم الجسدي هو اعتقاد خاطئ بأن وظائف الجسم الداخلية أو الخارجية غير طبيعية. قد يمتد هذا الاعتقاد أيضًا إلى النظر إلى المظهر الجسدي على أنه غير منتظم للغاية.
تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم الذهان المراقي أحادي الأعراض ، وهي شكل نادر جدًا من الوهم. من الصعب إقناع الأشخاص الذين يعانون من الأوهام الجسدية بأن معتقداتهم أو أعراضهم ليست صحيحة.
تعد الإصابة بالطفيليات أكثر أشكال الوهم الجسدي شيوعًا عند الأفراد. وتشمل الأمثلة الأخرى تشوه الجسم ورائحة الفم الثابتة. المرضى الذين يعانون من هذه الحالة يعانون أيضًا من القلق والعصبية
أنواع الأوهام الجسدية
قد تكون حالات الأوهام الجسدية غريبة أو غير غريبة. الوهم الجسدي الغريب هو موقف متخيل ليس له أي فرصة لحدوثه في الحياة الواقعية. على سبيل المثال ، قد يبدو هذا وكأنه شخص يبلغ عن حصاد أعضاء على الرغم من عدم وجود ندوب جراحية
من ناحية أخرى ، يتضمن الوهم الجسدي غير الغريب سيناريوهات من غير المرجح أن تحدث في الحياة الواقعية ، ولكنها يمكن أن تحدث في ظل الظروف العادية. على سبيل المثال ، قد يبدو هذا وكأنه شخص يسمع أصواتًا حيث لا توجد أصوات.
الحالات التي قد تنطوي على أوهام جسدية
الأوهام الجسدية هي سمة مشتركة للظروف الذهانية. قد تظهر هذه الأوهام أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية عقلية مثل:
- انفصام فى الشخصية
- الاكتئاب الشديد
- هذيان
- الاضطرابات العصبية المعرفية مثل الخرف
- اضطراب ذو اتجاهين
- اضطراب الفصام (مرض ذهاني مشابه لمرض انفصام الشخصية والذي يستمر لمدة تقل عن 6 أشهر) 2
أسباب الأوهام الجسدية
الظروف التي تسبب الأوهام الجسدية ليست مفهومة تمامًا. يشتبه بشدة في أن العوامل الجينية والبيئية والبيولوجية والعصبية والنفسية قد تلعب دورًا في تطور هذه الحالة.
مستويات الدوبامين
يحتاج الجسم إلى مادة الدوبامين ، وهي مادة كيميائية في أجسامنا تنظم المزاج والنوم والأحلام والقدرة المعرفية والتعلم وكذلك العقاب والمكافأة. عندما يكون نشاط الدوبامين مرتفعًا بشكل مفرط ، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين الأوهام.
قد تؤدي المستويات المفرطة النشاط من الدوبامين إلى جنون العظمة. قد تسبب هذه المستويات أيضًا أهمية واهتمامًا لا داعي لهما للتجارب اليومية ، كما يظهر عندما يركز الفرد على جزء من الجسم أثناء الأوهام الجسدية.
تدفق الدم الدماغي الإقليمي
لكي يعمل الدماغ بشكل صحيح ، يحتاج إلى إمداد ثابت من الأكسجين والطاقة. يحدد تدفق الدم الدماغي كمية الدم التي يتم إمدادها بالدماغ. وهذا بدوره ينظم إمداد الدماغ بالأكسجين والطاقة
عندما يكون تدفق الدم إلى الدماغ منخفضًا ، فإن العملية المعروفة باسم نقص التروية قد تساهم في تطور الأوهام. كشفت الدراسات أن تدفق الدم الدماغي الإقليمي في المرضى الذين يعانون من الأوهام الجسدية قد يتغير.
علم الوراثة
في تنظيم المناعة ، يمتلك جسمك عائلة جينية مكونة من بروتينات ذات صلة. تُعرف هذه العائلة باسم نظام مستضد كريات الدم البيضاء البشرية ، وهي تساعد الجسم على التمييز بين البروتينات والبروتينات التي ينتجها الغزاة الأجانب والتي عادة ما يتم مهاجمتها.
في حين أنه ليس من المؤكد كيف يمكن لهذه الجينات أن تحفز الأوهام ، فهناك احتمال أن يؤدي زيادة وجود جين معين HLA-A * 03 سواء بمفرده مع جينات أخرى ، أو حتى مع الجينات غير HLA ، إلى زيادة فرص الإصابة. تعاني من الأوهام 5
اضطراب الشخصية بجنون العظمة
تتميز هذه الحالة بارتياب شديد بالناس دون أي أساس للشبهات. في حين أن أصوله غير معروفة وغالبًا ما يتم نقلها بين العوامل البيولوجية والنفسية ، إلا أنها توجد بشكل شائع في العائلات التي تعاني من اضطرابات ذهانية مثل الأوهام الجسدية ، مما يؤدي إلى الشك في أن كلا الحالتين مرتبطان.
أعراض الوهم الجسدي
يمكن تقديم الأوهام الجسدية بأي عدد من الطرق. يرجع هذا إلى حد كبير إلى حقيقة أن السيناريوهات ليست متجذرة في الواقع ويمكن أن تتخذ أي شكل أو شكل.
أحاسيس جسدية بدون سبب ظاهر
يميل الأفراد الذين يعانون من أوهام جسدية إلى تجربة أحاسيس جسدية محددة للغاية. على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة الأوهام الجسدية عن طريق الفم أو اعتلال الفم الفموي عندما يشتكي الأفراد من أحاسيس فموية غير عادية مثل إفراز المخاط المفرط ، أو الشعور بالغرز في الفم ، أو وجود جسم غريب في أفواههم.
قد تتضمن أحاسيس شخص يتعامل مع الأوهام الجسدية الفموية إفراز مفرط للمخاط أو شعور لزج في الفم. في أوقات أخرى ، قد يقتنع المرضى بوجود جسم غريب في أفواههم.
قد يكون الشعور المزعج باللفائف والأسلاك في الفم أيضًا علامة على الأوهام الجسدية. في بعض الحالات ، يكون الفرد المصاب متأكدًا من أن رائحة فمه كريهة للغاية ، على الرغم من التأكد من عكس ذلك.
يمكن للمرضى الذين يعانون من هذا النوع من الوهم أن يقضوا ساعات في فحص أفواههم. يمكن أيضًا بذل الجهود للقبض على الجسد المخالف الذي يعتقدون أنه يعيش في أفواههم
أمثلة على الأوهام الجسدية
في إحدى الحالات لرجل يبلغ من العمر 45 عامًا يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، جاءت أوهامه بعد التوترات في حياته الشخصية. لمدة شهر تقريبًا ، فقد الاهتمام بأنشطته المعتادة وأصبح قلقًا بشكل متزايد من تدهور رعايته الذاتية. لمعالجة حالته ، سعى للحصول على العلاج في المستشفى ، وقدم شكاوى محددة بشأن قلة النوم. وادعى أن أرقه كان يسبب له الألم في ذهنه.
على الرغم من الملاحظات التي كشفت أنه كان يحصل على 8 ساعات من الراحة في المتوسط في الليلة ، إلا أنه أصبح مضطربًا عند إبلاغه ، مؤكداً أنه كان مستيقظًا ومدركًا لما يحيط به خلال مدة أي ملاحظات
كما لوحظت أوهام جسدية في حالة رجل يبلغ من العمر 62 عامًا له تاريخ في الاعتقاد بأن الحشرات تزحف على جسده. كان المريض قد عانى من حالته لسنوات عديدة ، مشيرًا إلى أن الحشرات بدأت حركتها أولاً من جزء من فروة رأسه قبل الاستيلاء على كاملها والانتقال إلى وجهه وجذعه.
أصيب بحكة وتهيج بسبب حركات الحشرات. على الرغم من الفحوصات التي كشفت فقط عن علامات الخدش وجفاف الجلد ، كان المريض يصر على أن الحشرات كانت صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
تشخيص الوهم الجسدي
إذا ظهرت على الشخص أعراض الوهم الجسدي ، فسيبدأ أخصائي الرعاية الصحية بأخذ تاريخه الطبي وإجراء فحص جسدي لاستبعاد فرص الإصابة بأي أمراض أخرى.
عندما يكون الاختصاصي غير قادر على إجراء تأكيد مادي للحالة ، فقد يحيل المريض إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي يكون أكثر ملاءمة لتشخيص الحالة وعلاجها. أيا كان نوع أخصائي الرعاية الصحية الذي تتم إحالة المريض إليه ، فسوف يلاحظ الأعراض والسلوك والموقف
يمكن بعد ذلك إجراء التشخيص باستخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
علاج الاوهام الجسدية
عند بدء العلاج للأوهام الجسدية 10 ، من المهم توخي الحذر مع الشخص الذي يتعامل مع الأوهام عند شرح أن الأعراض الجسدية التي يعاني منها قد تكون ناتجة عن عوامل وراثية أو عصبية أو عوامل أخرى.
قد يكون من المخيف للشخص الذي يعاني من الأوهام أن يدرك أن أعراضه ليست بسبب ما يعتقد أنه يسببها.
إذا كان شخص ما تعرفه يعاني من أوهام جسدية ، فمن المهم أن تدرك أن إنكار واقعه بشكل متكرر لن يؤدي إلا إلى زيادة إحباطه. كونك داعمًا ، إذن ، قد يعني ببساطة الاعتراف بأن أعراضهم حقيقية ، وتقديم أذن إذا كانوا يريدون التحدث عنها ، وتجنب الحكم عليهم ، ومساعدتهم في طلب المساعدة من أخصائي طبي.
يجب أن يتأكد أخصائي الرعاية الصحية الذي تتم استشارته من إجراء زيارات منتظمة للتأكد من أن الأعراض لا تعكس حالة تهدد الحياة. يمكن استخدام العلاجات التالية:
العلاج النفسي
يعد هذا النوع من العلاج ضروريًا أولاً لتعليم المريض كيفية إدارة أعراضه ، ولكن أيضًا لإبلاغه بعلامات التحذير في حالة الانتكاس. يمكن أن يساعد أيضًا في تحسين الأداء العام للمريض.
يشمل العلاج النفسي:
- العلاج السلوكي المعرفي: أثبت هذا النوع من العلاج فعاليته في التحسينات الفعالة في رفاهية الفرد. يساعد هذا العلاج الأشخاص الذين يعانون من الأوهام الجسدية في التعرف على الأفكار والسلوكيات السلبية وتغييرها إلى نظرة أكثر إيجابية للحياة.
- العلاج الأسري: هذا مهم جدًا لأحباء الشخص الذي يتعامل مع الأوهام الجسدية. من المهم معرفة الطرق المناسبة للعناية بشخص مصاب بهذه الحالة.
ومع ذلك ، فإن رعاية شخص يعاني من الأوهام يمكن أن يكون لها أيضًا خسائر فادحة في الصحة العاطفية والعقلية. يمكن أن تسهم رؤية متخصص للمساعدة في التنقل في التضاريس الصعبة في تحسين النتائج للمريض وأحبائه.
دواء
في علاج الأوهام الجسدية ، يجب تجنب الأدوية المهدئة مثل البنزوديازيبينات. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام ما يلي:
- مضادات الاكتئاب
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
- مثبطات السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs)
- الأدوية المضادة للذهان
من المهم ملاحظة أنه يجب إعطاء هذه الأدوية بجرعات أقل ثم زيادتها ببطء لتحسين الأعراض. سيتمكن أخصائي الرعاية الصحية من مساعدتك في الجرعة ومراقبة آثار الأعراض.
كلمة من Verywell
الشخص الذي يعاني من الأوهام الجسدية يكون مقتنعًا بأن لديه عيبًا جسديًا أو أن هناك شيئًا غير طبيعي في مظهره الجسدي. في الواقع ، لا توجد عيوب ، أو في حالة وجودها ، يتم تضخيمها بشكل صارخ.
في حين أن الأوهام الجسدية يمكن أن تعطل الحياة اليومية بشكل خطير ، إلا أن هناك تدابير مثبتة للمساعدة في الحد من الضرر الحاصل ، وكذلك لاحتواء الآثار. للتأكد من أن المريض المصاب بأوهام جسدية يحصل على أفضل علاج ، يُنصح دائمًا بالتشاور مع أخصائي رعاية صحية يمكنه المساعدة في توجيه خطة العلاج.