الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام نوعان من الاضطرابات المختلفة ، لكل منهما معاييره التشخيصية وعلاجه. تم تعريف كلاهما على أنهما اضطرابات ذهانية في الإصدار الأخير من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5).
هناك العديد من أوجه التشابه بين الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي ، بما في ذلك الأعراض الذهانية الأساسية للهلوسة والأوهام والتفكير غير المنظم. هناك أيضًا اختلافات مهمة ، بما في ذلك بروز السمات المزاجية ، وهو أمر مطلوب لتشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي ، ولكن ليس لتشخيص الفصام.
من المهم التمييز بين الاثنين لأن التكهنات مختلفة ، وعلاج أعراض اضطراب المزاج ضروري للاضطراب الفصامي العاطفي ، ولكن قد لا يكون ضروريًا لمرض انفصام الشخصية.
تعريفات
في كل من الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام ، تميل الهلوسة والأوهام إلى الحدوث.
- الإدراك الحسي الكاذب (على سبيل المثال ، سماع الأصوات أو رؤية الصور أو الشعور بأحاسيس غير موجودة)
الإدراك الحسي الكاذب (على سبيل المثال ، سماع الأصوات أو رؤية الصور أو الشعور بأحاسيس غير موجودة)
- المعتقدات الخاطئة (على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يزورون من خلال السفر عبر الزمن أو يتنكر شخص ما سراً في صورة شخص آخر)
المعتقدات الخاطئة (على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يزورون من خلال السفر عبر الزمن أو يتنكر شخص ما سراً في صورة شخص آخر)
بالإضافة إلى ذلك ، مع كل من هذين الاضطرابين ، يفتقر الشخص المصاب بالمرض إلى نظرة ثاقبة للمشاكل الإدراكية والمعتقدات الخاطئة .2 في كلتا الحالتين ، تبدأ الأعراض عادةً عندما يكون الشخص في أوائل العشرينات من عمره. في كثير من الأحيان قد يكون هناك تاريخ عائلي للمرض.
انفصام فى الشخصية
الفصام هو حالة صحية عقلية تسبب أعراض ذهانية شديدة تتداخل مع القدرة على الارتباط بالآخرين ، والتفكير بوضوح ، والاعتناء بالنفس ، والاحتفاظ بوظيفة ، أو حتى التواصل مع الواقع .3 عادة ما يجد الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من الصعب التفاعل مع الآخرين بسبب أعراض الذهان لديهم.
إلى جانب الأعراض الذهانية ، مثل الهلوسة والأوهام ، غالبًا ما يظهر الأشخاص المصابون بالفصام كلامًا غير متماسك وسلوكًا غير منظم. يظهرون عمومًا تأثيرًا واضحًا (لا يظهرون الكثير من المشاعر) ويميلون إلى التحدث أقل بكثير من الشخص العادي. غالبًا ما يعاني الشخص المصاب بالفصام من عجز في الانتباه والذاكرة والقدرة على معالجة المعلومات الجديدة ومشكلات في حل المشكلات.
اضطراب فصامي عاطفي
الاضطراب الفصامي العاطفي هو حالة صحية عقلية يعاني فيها الشخص من أعراض ذهانية لمرض انفصام الشخصية ، مثل الأوهام ، والهلوسة ، والتفكير غير المنظم ، والعاطفة ، إلى جانب أعراض اضطراب المزاج ، مثل الاكتئاب و / أو الهوس.
يوجد نوعان من الاضطراب الفصامي العاطفي:
- النوع ثنائي القطب: يتميز بنوبات الهوس والاكتئاب الشديد
- النوع الاكتئابي: يتميز بنوبات الاكتئاب الشديد دون الهوس
الاختلافات في الأعراض
يمكن أن تساعد الفروق الدقيقة في الأعراض في التمييز بين الاضطرابين. على سبيل المثال ، يمكن أن يصاب الشخص المصاب بالفصام بالاكتئاب أو الهوس ، ولكن أعراض اضطراب المزاج هذه ليست بشكل عام جزءًا بارزًا أو مستمرًا من حالتهم .6 تختلف الدورة الزمنية والتشخيص والعلاج أيضًا بطرق صغيرة.
- تبدأ الأعراض في أوائل العشرينات
تبدأ الأعراض في أوائل العشرينات
- هلوسات ، أوهام ، تفكير غير منظم ، عاطفة مسطحة
هلوسات ، أوهام ، تفكير غير منظم ، عاطفة مسطحة
- أعراض ذهانية مزمنة ومستمرة
أعراض ذهانية مزمنة ومستمرة
- تبدأ الأعراض في أوائل العشرينات
تبدأ الأعراض في أوائل العشرينات
- الهلوسة ، والأوهام ، والتفكير غير المنظم ، والتأثير السطحي مع اضطراب المزاج (الاكتئاب أو الهوس)
الهلوسة ، والأوهام ، والتفكير غير المنظم ، والتأثير السطحي مع اضطراب المزاج (الاكتئاب أو الهوس)
- نوبات من الأعراض الذهانية
نوبات من الأعراض الذهانية
مدة نوبات الحالة المزاجية
من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بالاضطراب الفصامي العاطفي من أعراض مزاجية حادة تمثل أكثر من نصف المدة الإجمالية للمرض.
من ناحية أخرى ، قد يعاني الشخص المصاب بالفصام أيضًا من نوبات مزاجية ، لكن المدة الإجمالية لأعراض الحالة المزاجية قصيرة مقارنة بمدة الأعراض الذهانية.
مدة الأعراض والمرض
تميل الأعراض الذهانية لمرض انفصام الشخصية إلى أن تكون مستمرة ، بينما في الاضطراب الفصامي العاطفي ، تميل إلى الظهور والذهاب.
من حيث مسار المرض ، يعاني معظم الأشخاص المصابين بالفصام من مسار مزمن ومستمر من المرض.
من ناحية أخرى ، يعاني معظم الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالاضطراب الفصامي العاطفي من نوبات من الأعراض ولكن من المرجح أن يكون لديهم فترات خالية من الأعراض أكثر من الأشخاص المصابين بالفصام. ومع ذلك ، فهذه ليست قاعدة صارمة وسريعة ؛ في بعض الناس ، العكس هو الصحيح.
المزاج مقابل الأعراض الذهانية
في مرض انفصام الشخصية ، لا يتوقع أن تحدث أعراض المزاج دون أعراض ذهانية. الأعراض الذهانية موجودة دائمًا تقريبًا ، لكن أعراض الحالة المزاجية تظهر وتختفي.
في الاضطراب الفصامي العاطفي ، قد تكون الأعراض الذهانية أو لا تكون موجودة خلال الأوقات التي يعاني فيها الشخص من الاكتئاب أو الهوس .8 ومع ذلك ، يتطلب تشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي أن تكون الأعراض الذهانية موجودة لفترة طويلة بما فيه الكفاية (على الأقل أسبوعين) عندما لا يعاني الشخص من أي أعراض مزاجية خطيرة.
الاختلافات في العلاجات
يعتمد علاج الفصام في الغالب على مجموعة خاصة من الأدوية الموصوفة تسمى مضادات الذهان. وتشمل هذه الأدوية القديمة المضادة للذهان مثل هالدول (هالوبيريدول) وثورازين (كلوربرومازين) ، بالإضافة إلى الأدوية الأحدث بما في ذلك ريسبردال (ريسبيريدون) ، زيبريكسا (أولانزابين) ، جيودون (زيبراسيدون) ، سيروكويل (كيتيابين) ، أو سافريس (أسينابين) ، أو لاتودا (لوراسيدون) 9
يشمل العلاج الوقائي لمرض انفصام الشخصية دائمًا الأدوية المضادة للذهان.
يشمل علاج الأعراض الذهانية للاضطراب الفصامي العاطفي أيضًا مضادات الذهان. Paliperidone (invega) ، وهو مضاد للذهان "غير نمطي" من الجيل الثاني ، هو الدواء الوحيد الذي تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاضطراب الفصامي العاطفي ، على الرغم من استخدام جميع الأدوية الأخرى المضادة للذهان بشكل شائع.
بالنسبة لأعراض الحالة المزاجية ، يتم وصف مضادات الاكتئاب للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فصامي عاطفي إذا كان لديهم النوع الاكتئابي ومثبتات الحالة المزاجية ، مثل الفالبروات أو الليثيوم ، إذا كان لديهم النوع ثنائي القطب. ، ولكن في بعض الأحيان ، تكون هناك حاجة لهذه الأدوية بالإضافة إلى مضادات الذهان.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون التعايش مع الاضطراب الفصامي العاطفي مشابهًا للعيش مع مرض انفصام الشخصية ، باستثناء وجود مكون مزاجي بارز مع اضطراب فصامي عاطفي. هاتان الحالتان ليسا متماثلين مع اضطراب الشخصية الفُصامانية أو اضطراب الفصام ، وهي اضطرابات في الشخصية تؤثر أيضًا على التفكير والقدرة على الارتباط بالآخرين. (12) الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية هذه لا يعانون من نفس درجة الذهان وقلة البصيرة. هذه هي سمة من سمات الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي.
إذا كنت قلقًا من تعرضك أنت أو أحد أفراد أسرتك لأعراض الفصام أو الاضطراب الفصامي العاطفي ، فيرجى طلب المساعدة من أخصائي الرعاية الصحية. في حين أن هذه الاضطرابات خطيرة وتتدخل بشكل كبير في الحياة اليومية ، إلا أنه يمكن إدارتها بالعلاج المناسب.