Ein Überblick über die Schuppenflechte der Kopfhaut

Psoriasis ist durch rote, juckende, schuppige Läsionen gekennzeichnet, die die Haut am ganzen Körper betreffen können. Diese Läsionen entwickeln sich häufig an Ellbogen, Knien, Gesicht und Gesäß, aber etwa 80 % der Menschen mit Psoriasis entwickeln Läsionen auf der Kopfhaut Ohren. Obwohl Psoriasis der Kopfhaut oft zusammen mit anderen Psoriasis-Erkrankungen auftreten kann, kann sie auch alleine auftreten.

Die Psoriasis-Läsionen, sogenannte Plaques, können sich auch ablösen, was zu schuppenartigen Hautschuppen führt. Da die Kopfhaut-Psoriasis oft gut sichtbar ist, können Menschen, die mit der Krankheit leben, extreme Verlegenheit und emotionalen Stress empfinden.

Obwohl es keine Heilung für jede Art von Psoriasis gibt, gibt es Möglichkeiten, Ihren Zustand in den Griff zu bekommen und sich besser zu fühlen.

Theresa Chiechi / Sehr gut

Symptome

Psoriasis der Kopfhaut kann schwierig zu diagnostizieren sein, da sie oft mit seborrhoischer Dermatitis (Schuppen) und anderen Hauterkrankungen verwechselt wird.2 Um die Diagnose zu stellen, untersucht ein Hautspezialist, bekannt als Dermatologe, die Haut auf verräterische Anzeichen, darunter:

• Rote, dicke, entzündete Plaques mit silbrig-weißen Schuppen

• Eine extrem juckende Kopfhaut, die reißen und bluten kann

• Vorübergehender Haarausfall durch ständiges Kratzen

Obwohl diese Symptome bei seborrhoischer Dermatitis auftreten können, tritt die Schuppenflechte der Kopfhaut fast immer als trockene Haut mit pudrigen Schuppen auf. Im Gegensatz dazu ist die seborrhoische Dermatitis eher gelb und fettig.

Als chronische Autoimmunerkrankung kann Psoriasis nicht nur die Haut betreffen. Psoriasis ist eine systemische Erkrankung, die die Augen (verursacht Uveitis) und Gelenke (Psoriasis-Arthritis) beeinträchtigen kann. Die anhaltende autoimmuninduzierte Entzündung wurde sogar mit Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht.2

Ursachen

Derzeit ist die Ursache der Psoriasis unbekannt. Forscher glauben, dass die Krankheit durch eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren verursacht wird.3

Damit sich Psoriasis im menschlichen Körper präsentieren kann, muss das Psoriasis-Gen durch bestimmte äußere Faktoren, sogenannte Trigger, „angeschaltet“ werden. Dazu gehören unter anderem Infektionen, Stress, Allergien, Medikamente, Hauttraumata und extrem kaltes/trockenes Wetter.

Diagnose

Es gibt keine Labortests oder Bildgebungsstudien, die Psoriasis definitiv diagnostizieren können. Die Diagnose basiert auf einer Untersuchung Ihrer Symptome zusammen mit einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Die Anamnese hilft dem Arzt, Ihre Risikofaktoren für die Krankheit (einschließlich Familienanamnese, Fettleibigkeit und andere Autoimmunerkrankungen) sowie andere mögliche Erklärungen für die Symptome zu identifizieren.

Wenn Ihr Zustand besonders schwerwiegend und/oder behandlungsresistent ist, kann der Dermatologe eine Hautbiopsie in der Praxis durchführen, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. Unter dem Mikroskop erscheinen die Zellen im Gegensatz zu anderen Hauterkrankungen wie Ekzemen dicht und kompakt (akanthotisch).

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Behandlung

Da es keine Heilung für Psoriasis gibt, sollen die Behandlungen die Symptome lindern oder ein Wiederauftreten verhindern. Die Verfolgung Ihrer Psoriasis-Auslöser ist der erste Schritt zur Reduzierung von Schüben. Es ermöglicht Ihnen, die Substanzen oder Ereignisse zu identifizieren, die Symptome auslösen, um sie zu vermeiden.

Es ist klar, dass einige Auslöser leichter zu vermeiden sind als andere. Wenn Stress ein Auslöser ist, müssen Sie möglicherweise Geist-Körper-Therapien (wie Meditation, geführte Bilder oder progressive Muskelentspannung) anwenden, um Ihre Emotionen zu zügeln, oder professionelle Hilfe von einem Therapeuten oder Psychiater suchen.

Zusätzlich zur Vermeidung von Auslösern kann Ihr Dermatologe je nach Schwere Ihrer Erkrankung Behandlungen verschreiben.

Topische Präparate sind in der Regel die First-Line-Behandlung der Psoriasis der Kopfhaut. Diese unterscheiden sich wahrscheinlich von denen, die an anderen Körperteilen verwendet werden, da die Haut der Kopfhaut viel dicker ist.

Haare können auch der Behandlung im Wege stehen und benötigen daher möglicherweise dickere Salben oder Cremes, die in die Kopfhaut einmassiert werden können.

Die Forschung hat gezeigt, dass bestimmte Behandlungen bei der Behandlung von Psoriasis der Kopfhaut hilfreich sein können.1 Zu den häufigeren Behandlungen für Psoriasis der Kopfhaut gehören:

• Anti-Juckreiz-Mittel: Dazu gehören Shampoos mit Menthol oder Salicylsäure, rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Steroidcremes und sogar Eisbeutel, um die Haut zu betäuben und Kratzer zu vermeiden.

• Salicylsäure: Salicylsäure wird auch zur Behandlung von Akne und Schuppen verwendet und kann Läsionen mildern und abgestorbene Hautschichten ablösen. Ihr Hautarzt empfiehlt möglicherweise ein Shampoo mit Salicylsäure oder verschreibt eine Flüssigkeit auf Salicylsäurebasis, die auf Läsionen getupft werden kann.

• Kohlenteer: Von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Psoriasis zugelassen, findet sich Kohlenteer in einer Vielzahl von Salben, Gelen und Shampoos.

• Topische Steroide: Topische Steroide helfen, die mit Psoriasis verbundene Entzündung zu reduzieren und sind in verschiedenen Stärken und Zubereitungen erhältlich. Injizierbare Steroide können verwendet werden, wenn die Psoriasis besonders schwerwiegend ist.

• Lichttherapie: Auch als Phototherapie bekannt, beinhaltet die Lichttherapie die kontrollierte Verabreichung von ultraviolettem (UV) Licht, um die Symptome der Psoriasis zu lindern. In einer Arztpraxis (nicht in einem Solarium) durchgeführt, kann es bei Menschen mit besonders dickem Haar schwierig sein.

Im Allgemeinen werden systemische Therapien wie Pillen oder Injektionen nicht zur Behandlung von Psoriasis der Kopfhaut verwendet, es sei denn, es liegen an anderen Stellen des Körpers Läsionen vor.

Bewältigung

Wenn Sie sich wegen Ihrer Schuppenflechte auf der Kopfhaut unsicher fühlen, können ein Hut, ein Haarschnitt oder Haarschmuck helfen, Läsionen und Abblättern zu verbergen. Vermeiden Sie bei der Auswahl einer Kopfbedeckung alle Optionen, die zu eng sind oder Reibung verursachen, da dies Ihre Symptome verschlimmern kann. Wenn Sie einen Haarschnitt bekommen, informieren Sie Ihren Friseur über Ihren Zustand, damit mildere Shampoos und Haarprodukte verwendet werden können.

Auch wenn sich Psoriasis mit körperlichen Symptomen manifestiert, ist es wichtig, auch auf Ihre emotionale Gesundheit zu achten. Depressionen treten bei Menschen mit chronischer Psoriasis häufig auf und können den Stress, den Sie bereits empfinden, noch verstärken. Versuchen Sie, diese Gefühle nicht zu ignorieren, und suchen Sie professionelle Hilfe auf, wenn Sie den Schlaf verlieren oder nicht in der Lage sind, damit umzugehen.

Es gibt auch zahlreiche Online-Communities und Selbsthilfegruppen, die sich Menschen mit Psoriasis widmen. Freunde und Familie sollten ebenfalls Teil der Lösung sein, wenn Sie ihnen helfen, den Zustand und die Symptome, die Sie erleben, besser zu verstehen.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich nicht nur für Ihre Psoriasis, sondern auch für jede andere Erkrankung, die Sie haben, angemessen behandeln lassen. Durch ein besseres Management von Dingen wie Gewicht, Blutdruck, Diabetes und Cholesterin können viele der mit Psoriasis verbundenen Auslöser gemildert werden, wodurch das Risiko von Schüben und Wiederauftreten verringert wird.