Дисдиадохокинезия (DDK) относится к неспособности выполнять быстрые, чередующиеся движения, такие как переворачивание руки назад на плоской поверхности или вкручивание лампочки. DDK может вызывать проблемы с верхними и нижними конечностями, а также с речью. Эта проблема часто наблюдается у пациентов с рассеянным склерозом или другими состояниями, нарушающими координацию.
Симптомы
DDK обычно поражает мышцы рук, рук, ног и ступней, а также мышцы гортани, контролирующие речь. Дисдиадохокинезия - это симптом категории неврологических проблем, известных как атаксия. Пациенты с атаксией могут иметь следующие симптомы: 1
- Проблемы с равновесием и ходьбой, включая медлительность или неловкие движения.
- Плохая координация рук, кистей или ног
- Невнятная или непонятная речь и трудности с глотанием
- Трудно остановить одно движение и начать другое в противоположном направлении.
- Тремор, слабость, спастичность, неспособность двигать глазами и потеря чувствительности в руках и ногах
Причины
Считается, что дисдиадохокинезия часто вызывается поражениями в мозжечке, части мозга, которая контролирует произвольные движения мышц, позу и равновесие.2 Повреждение мозжечка также может привести к гипотонии или снижению мышечного тонуса, что может способствовать эта проблема.
Кроме того, дисдиадохокинезия также может быть связана с мутацией гена, которая влияет на нейротрансмиттеры - химические вещества, которые передают информацию по всему нашему мозгу и телу.
Диагностика
Обычно невролог проводит тесты, которые приводят к диагнозу дисдиадохокинезии. Эти тесты включают:
- Пациент поочередно переворачивает каждую руку со стороны ладони вверх к стороне ладони вниз как можно быстрее на устойчивой поверхности, например на столе.
- Попросить пациента продемонстрировать движение поворотной дверной ручки или ввинчивания лампочки.
- Быстро постучать ногой по полу или рукой исследователя
- Просить пациента повторить такие слоги, как папа, кака, лала.
Человек с дисдиадохокинезией не сможет правильно и скоординированно выполнить вышеуказанные тесты. Их движения могут быть замедленными, необычными или неуклюжими.
Уход
Лечение дисдиадохокинезии и мозжечковой атаксии в целом является сложной задачей, и в настоящее время нет никаких конкретных стратегий, которые научно обоснованы.
Исследование, проведенное в 2014 году в Journal of Neurology, показало, что физиотерапия и трудотерапия могут принести определенную пользу. Могут быть полезны силовые тренировки, упражнения на равновесие, ходьба на беговой дорожке и упражнения для улучшения основной силы; также может потребоваться логопед.
Изучение стратегий предотвращения падений и модификации дома (например, установка поручней, удаление незакрепленных ковров и установка нескользящих ковриков) могут обезопасить человека, если он будет продолжать бороться с симптомами DDK.
Слово от Verywell
Жизнь с дисдиадохокинезией может быть пугающей и тревожной. Хотя лекарств от ДДТ не существует, обращение к врачу и работа с физиотерапевтами и эрготерапевтами может помочь вам снизить симптомы до приемлемого уровня.