Дисфония речевой симптом рассеянного склероза

Дисфония - это затруднение речи из-за снижения контроля над мышцами губ, рта, языка, горла и / или голосовых связок.

При рассеянном склерозе (РС) дисфония часто означает проблемы с регулированием громкости речи, что означает, что вы говорите слишком тихо, чтобы быть услышанным, или громче, чем необходимо.1 Другие примеры дисфонии включают охриплость, скрипучую речь или изменение высоты звука при попытке говорить.

Дисфония - одна из форм дизартрии

Если у вас есть рассеянный склероз или вы знаете кого-то, у кого он есть, вы можете знать, что это заболевание может повлиять на способность четко говорить разными способами. Эти проблемы с речью, в том числе дисфония, объединены под термином «дизартрия». Проблемы с речью возникают из-за снижения контроля над речевыми мышцами, часто в результате повреждения нервов. Дизартрия отличается от афазии (нарушения речи)

Дизартрия поражает почти половину людей с рассеянным склерозом и является наиболее частым нарушением коммуникации у людей с этим заболеванием2. Обычно она легкая; однако тяжесть симптомов отражает степень повреждения нервов, а также тип течения заболевания (ремиттирующий рецидивирующий рассеянный склероз или прогрессирующий рассеянный склероз).

Дизартрия, связанная с рассеянным склерозом, скорее всего, повлияет на вашу скорость речи, понятность вашей речи и ее естественный разговор.

Примеры включают: 2

• Невнятная речь, проблемы с произношением слов

• Сканирующая речь, в которой вы говорите очень медленно, с длинными паузами между словами и даже между слогами слова

• Взрывная речь с эпизодами громкой, быстрой речи

Причина проблем с речью при рассеянном склерозе

Дизартрия, связанная с рассеянным склерозом, обычно возникает в результате повреждения нервов, которое ослабляет мышцы нижней части лица, губ, языка и горла.3 Чаще всего причиной являются множественные небольшие повреждения в одной из двух больших долей мозга или в стволе мозга. , область нервов между головным мозгом и шейным отделом спинного мозга.

Считается, что другие формы дизартрии, связанной с рассеянным склерозом, возникают в результате повреждения миелиновой оболочки мозжечка, части мозга в задней части черепа.

Редко нарушения речи при РС возникают в результате афазии, потери способности понимать или выражать речь.

Три типа дизартрии при РС

Врачи диагностируют у людей с рассеянным склерозом три различных типа дизартрии:

• Спастическая дизартрия, проявляющаяся в основном ригидностью или стянутостью мышц.

• Атаксическая дизартрия, в основном проявляющаяся потерей контроля над мышечными движениями.

• Смешанная дизартрия, сочетающая в себе признаки как спастического, так и атаксического типов2.

Смешанная дизартрия чаще всего встречается у людей с рассеянным склерозом. Это связано с тем, что рассеянный склероз обычно поражает несколько областей вашей нервной системы. При смешанной дизартрии повреждение нервов может затрагивать белое вещество вашего мозга и / или мозжечок, ствол мозга и / или спинной мозг.

Помимо неврологических признаков, таких как повышенный мышечный тонус или проблемы с балансом, есть голосовые признаки, которые могут указать на тип дизартрии.

Например, спастическая дизартрия характеризуется такими голосовыми особенностями, как:

• Жесткий, натянутый голос

• Медленная скорость речи

• Пониженная громкость или моногромкость

Атаксическая дизартрия характеризуется следующими голосовыми особенностями:

• Вокальный тремор

• Аритмичные, быстрые и чередующиеся движения языка, губ и челюсти

• Сканирующая речь

• Избыточная и переменная громкость

Что можно сделать для улучшения речи при РС?

Логопед может предложить упражнения для укрепления мышц, участвующих в речи, или для улучшения вашего дыхания, помогая им расслабить. Кроме того, логопед может научить вас методам замедления быстрой речи, правильной паузы между словами и четкого и правильного произношения слов.

Дизартрия при рассеянном склерозе редко прогрессирует до такой степени, что человек не может говорить. Но если человеку становится слишком сложно говорить, он или она может использовать альтернативную форму общения, такую как усилители голоса или компьютерные платы.

Слово от Verywell

Хотя лекарства еще нет, многие люди с РС живут хорошо, потому что могут эффективно справляться со своими симптомами.

К сожалению, не существует лекарств, которые напрямую помогают улучшить речевые проблемы, связанные с рассеянным склерозом.4 Однако лекарства, снимающие такие симптомы, как жесткость мышц или напряжение (спастичность), могут улучшить речь.

Наконец, помощь логопеда, даже в течение нескольких сеансов, может творить чудеса с вашими (или вашим близким) трудностями с речью, а также с вашей уверенностью и качеством жизни.