Le trouble psychotique bref est lapparition soudaine dun comportement psychotique qui dure moins dun mois. Elle est suivie dune rémission complète, mais il y a toujours une chance que la personne affectée connaisse un autre épisode psychotique.
Alors que certaines personnes qui souffrent de troubles psychotiques brefs peuvent avoir dautres problèmes de santé mentale, comme la dépression ou lanxiété, il y en a aussi qui semblent aller bien avant leur pause psychotique.
Les personnes qui souffrent dun bref trouble psychotique peuvent soudainement commencer à entendre ou à voir des choses qui nexistent pas. Ils peuvent présenter un comportement bizarre et avoir des difficultés à fonctionner.
Pourtant, contrairement à dautres troubles psychotiques qui peuvent nécessiter une médication continue pour maintenir les symptômes à distance, les troubles psychotiques brefs se résolvent en un mois. Souvent, les symptômes disparaissent aussi vite quils sont apparus.
Cela peut être une expérience effrayante et déroutante pour les personnes touchées et leurs proches. Développer une meilleure compréhension des troubles psychotiques peut aider.
Symptômes
Par définition, les symptômes associés au trouble psychotique bref doivent disparaître en un mois. Les symptômes sont similaires à ceux dautres troubles psychotiques, comme la schizophrénie et le trouble schizophréniforme, mais contrairement à ces troubles, les symptômes disparaissent.
Elle implique un ou plusieurs des symptômes psychotiques suivants :
- Illusions
- Hallucinations
- Discours désorganisé
- Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
Le trouble psychotique bref peut être très différent dune personne à lautre. Ainsi, alors quune personne peut entendre des voix qui ne sont pas vraiment là, une autre peut devenir catatonique, où elle arrête essentiellement de bouger et de répondre. Parfois, les symptômes disparaissent avant même quun diagnostic ne puisse être posé.
Diagnostic
Un médecin, un psychiatre ou un clinicien en santé mentale peut diagnostiquer un trouble psychotique bref. Le diagnostic est posé sur la base dun entretien avec le patient et éventuellement dun entretien avec des membres de la famille, car les personnes concernées peuvent ne pas être des reporters fiables lors dun épisode psychotique.
Très souvent, un ami ou un membre de la famille inquiet peut amener une personne chez le médecin après que la personne a manifesté un comportement inhabituel, comme parler avec des phrases qui nont pas de sens ou parler à des personnes qui ne sont pas vraiment là.
Un médecin effectuera probablement des tests médicaux pour écarter les causes physiques potentielles et établir que les problèmes ne découlent pas de la consommation de substances.
Une référence à un professionnel de la santé mentale peut être effectuée une fois que les problèmes de santé physique ont été écartés.
Un clinicien diagnostiquant la maladie utilisera le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) pour déterminer si les critères sont remplis.
En raison de la limite de temps de la maladie, un diagnostic de trouble psychotique bref nest généralement pas posé avant la résolution des symptômes. En effet, le clinicien na souvent aucun moyen de savoir si une personne peut avoir développé un trouble psychotique comme la schizophrénie qui reste permanent ou si la personne connaît un bref épisode qui se résoudra (comme dans le cas dun trouble psychotique bref).
Traitement
Le traitement peut dépendre de la cause. Bien que les causes ne soient pas claires dans la plupart des cas, il y a des moments où cela semble provenir dun stress ou dun traumatisme majeur. La mort dun être cher, une agression ou une expérience de mort imminente peuvent déclencher lépisode.
Il peut également y avoir dautres facteurs qui contribuent aux troubles psychotiques, tels que la biologie ou la génétique. Les troubles psychotiques brefs peuvent exister dans les familles.
Le traitement peut inclure des médicaments antipsychotiques qui peuvent arrêter des symptômes tels que des hallucinations et des délires. Dautres médicaments, tels que les antidépresseurs, peuvent également être utilisés. Les médicaments peuvent nêtre nécessaires que pendant les épisodes psychotiques.
Dans certains cas, la psychothérapie peut être une partie importante du traitement. La thérapie peut aider une personne à surmonter un traumatisme, à gérer son stress ou à gérer ses symptômes de manière saine. Cela peut empêcher une personne de vivre un autre épisode psychotique.
Vivre un épisode psychotique peut être effrayant. Les individus peuvent bénéficier de parler à un thérapeute pour les aider à gérer le stress ou même lembarras ainsi que la peur davoir un autre épisode.
Pronostic
Le pronostic du trouble psychotique bref est bon. Certaines personnes ne connaissent quun seul épisode et sont capables de reprendre une vie normale sans aucune déficience une fois que leurs symptômes ont disparu.
Une étude a révélé quil ny avait quenviron 50 % de chances que les personnes atteintes de troubles psychotiques brefs connaissent un autre épisode à un moment donné de leur vie.1
Prévalence
Il ny a pas beaucoup détudes sur la prévalence du trouble psychotique bref, mais on pense quil se produit quelque peu rarement dans la population générale. Une étude en Finlande a révélé que la prévalence était denviron 0,05 % dans la population générale.2
Une étude menée dans un centre psychiatrique en Irlande rurale a révélé que parmi 196 cas de psychose, seuls 10 dentre eux semblaient être un trouble psychotique bref.3
Il semble y avoir des taux plus élevés dans les populations soumises à un stress élevé. Les immigrants, les réfugiés et les victimes de catastrophes naturelles sont plus susceptibles de présenter un bref trouble psychotique.4
Létude de lOrganisation mondiale de la santé (OMS) sur les déterminants de lissue des troubles mentaux a révélé que les troubles psychotiques brefs sont 10 fois plus fréquents dans les pays en développement que dans les pays industrialisés.5 Ils sont également plus fréquents chez les femmes et chez les personnes atteintes de troubles de la personnalité.6
Faire face
Léducation est la clé pour faire face à un trouble psychotique bref. Les individus et les familles peuvent bénéficier de lapprentissage des symptômes, des signes avant-coureurs et des options de traitement.
Il est important que les familles sachent quoi faire si les symptômes réapparaissent. Avoir un plan en place pour accéder au traitement peut augmenter la probabilité quune personne atteinte dun trouble psychotique bref puisse obtenir de laide.
Il est également important que les membres de la famille soient sensibilisés à limportance de surveiller quelquun qui vit un trouble psychotique bref. La personne peut être à risque de suicide ou dautomutilation, il peut donc être essentiel de savoir quand appeler à laide.
Les personnes atteintes dun trouble psychotique bref peuvent tirer profit de lapprentissage de stratégies de gestion du stress pour les aider à faire face à la vie quotidienne. Une meilleure gestion du stress peut réduire la probabilité de vivre un autre épisode psychotique.
Un mot de Verywell
Vivre un bref épisode psychotique ou regarder un être cher vivre une psychose peut être vraiment effrayant. Obtenir le soutien et léducation de professionnels peut vous aider à gérer les symptômes et à élaborer un plan pour y faire face au cas où ils reviendraient à lavenir.