ما هو اضطراب الهلع؟
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، فإن اضطراب الهلع هو نوع من اضطرابات القلق التي تتميز بنوبات هلع شديدة ومتكررة وغير متوقعة.
يمكن أن يكون الخوف والقلق ردود فعل طبيعية لمواقف معينة وأحداث مرهقة. يختلف اضطراب الهلع عن هذا الخوف والقلق الطبيعي لأنه غالبًا ما يكون شديدًا ، وقد يبدو وكأنه ينفجر من فراغ.
قد يعاني الشخص المصاب باضطراب الهلع من أعراض مثل الشعور الشديد بالرعب وسرعة التنفس وسرعة دقات القلب. قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الهلع من هذه النوبات بشكل غير متوقع وبدون سبب واضح ، ولكن يمكن أيضًا أن يسبقهم نوع من الأحداث أو المواقف المحفزة.
أفاد المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) أن ما يقرب من 2.7 ٪ من سكان الولايات المتحدة البالغين يعانون من اضطراب الهلع كل عام. يعاني ما يقرب من 44.8٪ من هؤلاء الأفراد من حالات اضطراب الهلع المصنفة على أنها "شديدة".
أعراض
وفقًا لجمعية القلق والاكتئاب الأمريكية ، يعاني ما يقرب من ستة ملايين من البالغين الأمريكيين من أعراض اضطراب الهلع خلال أي عام. ضعف عدد النساء مقارنة بالرجال.
يصف العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع الشعور كما لو أنهم يعانون من نوبة قلبية أو على وشك الموت ، ويعانون من بعض أو كل الأعراض التالية:
- ألم صدر
- دوخة
- مشاعر الرعب الشديد التي تحدث فجأة دون سابق إنذار
- خدر في اليدين والقدمين
- قصف القلب
- تنفس سريع
- التعرق
- يرتجف
- ضعف
يمكن أن يؤدي اضطراب الهلع إلى اضطرابات خطيرة في الأداء اليومي ويجعل من الصعب التعامل مع المواقف اليومية العادية التي قد تثير مشاعر الذعر والقلق الشديد.
تشخبص
ليتم تشخيصه باضطراب الهلع ، يجب أن يعاني الشخص من نوبات هلع متكررة وغير متوقعة في كثير من الأحيان ، وفقًا لـ DSM-5. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتبع هجوم واحد على الأقل شهر أو أكثر من الشخص الذي يخشى تعرضه لمزيد من الهجمات.
سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا إلى استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك ، بما في ذلك:
- التأثيرات الفسيولوجية المباشرة لمادة (مثل تعاطي المخدرات أو الدواء) أو حالة طبية عامة
- اضطراب عقلي آخر ، بما في ذلك الرهاب الاجتماعي أو رهاب آخر محدد ، أو اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، أو اضطراب قلق الانفصال
سلوكيات التجنب واضطراب الهلع
نظرًا لأن اضطراب الهلع غالبًا ما يؤدي إلى تجنب الشخص مواقف أو أشياء معينة ، فقد يؤدي أيضًا إلى تطور الرهاب. على سبيل المثال ، قد يتوقف الشخص المصاب باضطراب الهلع عن مغادرة المنزل لمنع التعرض لهجوم أو فقدان السيطرة في الأماكن العامة.
بمرور الوقت ، قد يصاب هذا الشخص برهاب الخلاء ، وهو خوف واضح من التواجد في مجموعة متنوعة من المواقف خارج المنزل حيث قد يكون الهروب صعبًا أو قد لا تكون المساعدة متاحة إذا ظهرت أعراض موهنة.
في حين صنفت الإصدارات السابقة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية اضطراب الهلع على أنه يحدث مع أو بدون رهاب الخلاء ، فإن الإصدار الأحدث من الدليل التشخيصي يسرد الاثنين على أنهما اضطرابات منفصلة ومنفصلة.
الأسباب
على الرغم من عدم فهم الأسباب الدقيقة لاضطراب الهلع بشكل واضح ، يعتقد العديد من خبراء الصحة العقلية أن مجموعة من العوامل البيئية والبيولوجية والنفسية تلعب دورًا:
- العمر: يتطور اضطراب الهلع عادة بين سن 18 و 35
- الجنس: وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة باضطراب الهلع أكثر من الرجال
- علم الوراثة: إذا كان لديك أحد أفراد أسرتك البيولوجية المقربين مصابًا باضطراب الهلع ، فمن المرجح أن تصاب بهذه الحالة. على الرغم من أن ما يصل إلى نصف الأشخاص المصابين باضطراب الهلع أو أكثر ليس لديهم أقارب مصابون بهذه الحالة
- الصدمة: التعرض لحدث صادم ، مثل التعرض للاعتداء الجسدي أو الجنسي ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة باضطراب الهلع أيضًا.
- انتقالات الحياة: قد يؤدي المرور بمرحلة انتقالية في الحياة أو حدث صعب في الحياة ، بما في ذلك وفاة أحد الأحباء أو الطلاق أو الزواج أو إنجاب طفل أو فقدان الوظيفة ، إلى زيادة المخاطر أيضًا.
أنواع نوبات الهلع
هناك نوعان رئيسيان من نوبات الهلع: غير متوقع ومتوقع. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الهلع من نوبات هلع غير متوقعة ، لكن البعض يعاني من كلا النوعين.
- تحدث نوبات الهلع غير المتوقعة فجأة دون أي إشارات خارجية أو داخلية. بعبارة أخرى ، يبدو أنها تحدث "فجأة" عندما تشعر بالراحة.
- تحدث نوبات الهلع المتوقعة عندما يتعرض شخص ما لموقف يحمل معه الخوف. على سبيل المثال ، حدوث نوبة هلع أثناء الإقلاع على متن طائرة.
علاج او معاملة
غالبًا ما يتم علاج اضطراب الهلع ، مثل اضطرابات القلق الأخرى ، بالعلاج النفسي أو بالأدوية (مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق) أو مزيج من الاثنين معًا.
العلاج النفسي
يمكن أن يشمل العلاج النفسي لاضطراب الهلع عدة طرق مختلفة ، بما في ذلك:
- يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع على تعلم طرق جديدة للتفكير والاستجابة للمواقف المثيرة للقلق. كجزء من عملية العلاج السلوكي المعرفي ، يساعد المعالجون العملاء على تحديد وتحدي أنماط التفكير السلبية أو غير المفيدة واستبدال هذه الأفكار بطرق تفكير أكثر واقعية ومفيدة.
- يتضمن علاج التعرض التعريض التدريجي للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع للأشياء والمواقف التي تؤدي إلى استجابة الخوف أثناء التدريس وممارسة استراتيجيات الاسترخاء الجديدة.
- يهدف العلاج النفسي الديناميكي الذي يركز على الذعر (PFPP) إلى الكشف عن الصراعات والتجارب الأساسية التي قد تكون قد أثرت على تطور حالة الذعر والقلق لدى الأشخاص.
دواء
تنقسم أدوية اضطراب الهلع إلى فئتين: مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي أكثر فئة موصوفة من مضادات الاكتئاب المستخدمة لاضطراب الهلع ، بما في ذلك:
- باكسيل (باروكستين)
- بروزاك (فلوكستين)
- سيليكسا (سيتالوبرام)
- زولوفت (سيرترالين)
البنزوديازيبينات هي فئة شائعة من الأدوية المضادة للقلق يمكن أن تساعد في تقليل شدة نوبات الهلع بشكل حاد ، بما في ذلك:
- أتيفان (لورازيبام)
- كلونوبين (كلونازيبام)
- الفاليوم (ديازيبام)
- زاناكس (ألبرازولام)
التأقلم
بالإضافة إلى الأدوية والعلاج النفسي ، هناك بعض عادات نمط الحياة التي تم العثور عليها لمساعدة الأشخاص على التعامل بشكل أفضل مع أعراض اضطراب الهلع.
تحرك
لا تساعد التمارين المنتظمة في تقليل التوتر والقلق والضيق في جميع أنحاء الجسم فحسب ، بل وُجد أنها تقلل من تكرار نوبات الهلع أيضًا.
إعطاء الأولوية للنوم
يمكن أن تكون اضطرابات النوم واضطراب الهلع حلقة مفرغة. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الهلع من صعوبة في النوم ويمكن أن يؤدي الحرمان من النوم الناتج إلى زيادة أعراض اضطراب الهلع
بالإضافة إلى بذل قصارى جهدك لممارسة النظافة الجيدة للنوم ، من المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت باضطراب في النوم و / أو تعاني من نوبات هلع متكررة.
مشاهدة النظام الغذائي الخاص بك
على الرغم من عدم وجود نظام غذائي سحري لعلاج اضطراب الهلع لديك ، إلا أن هناك بعض الأطعمة والمواد التي قد تزيد من قلقك أو تؤدي إلى نوبة هلع ، بما في ذلك:
- كحول
- مادة الكافيين
- غلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)
- السكر المكرر
احتفظ بمجلة
بالإضافة إلى تتبع مسبباتك ، يمكن استخدام دفتر يوميات نوبات الهلع لتسجيل الأعراض (الجسدية والعاطفية) بالإضافة إلى أي استراتيجيات للتأقلم ساعدتك في التعامل مع تلك الأعراض
تدرب على الاسترخاء
يمكن أن تساعدك تقنيات الاسترخاء على إبطاء أفكارك ، وتخفيف التوتر والقلق ، والتصدي للعديد من الأعراض المعرفية والجسدية لاضطراب الهلع. إليك بعض تقنيات الاسترخاء التي يمكنك تجربتها بنفسك أو بمساعدة أخصائي الصحة العقلية:
- التنفس العميق
- 11- تأمل اليقظة
- استرخاء العضلات التدريجي
- التصور
- يوجا
طلب المساعدة
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن للوصمة المرتبطة باضطراب الهلع أن تمنعهم من طلب الدعم والعلاج. ومع ذلك ، فإن الحصول على التشخيص والعلاج المناسبين وامتلاك نظام دعم قوي من الأصدقاء والعائلة يمكن أن يساعدك في إدارة الأعراض والشعور بأنك في أفضل حالاتك.
إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من اضطراب الهلع ، فابذل قصارى جهدك لتظل داعمًا وتشجعه على طلب العلاج ، سواء كان العلاج النفسي ، أو الأدوية ، أو المساعدة الذاتية ، أو مزيجًا من هذه الخيارات.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب الهلع ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.