أفضل وقت في اليوم لتناول أدوية ضغط الدم

غالبًا ما تخبرك الملصقات الموجودة على العقاقير التي تستلزم وصفة طبية بأخذ قرص "مرة واحدة يوميًا" دون تحديد أفضل وقت في اليوم لتناولها وفي بعض الحالات لا يهم التوقيت. ومع ذلك ، مع أدوية ضغط الدم ، قد يكون من المهم تناولها. يختلف أفضل وقت في اليوم لتناول أدوية ضغط الدم اعتمادًا على الأدوية التي تتناولها (هناك العديد منها) ، بالإضافة إلى سبب تناولك لها وأي مشكلات صحية أخرى قد تكون لديك.

كيف تعمل أدوية ضغط الدم

يميل ضغط الدم إلى التباين خلال النهار. تميل إلى أن تكون أعلى عند الاستيقاظ في الصباح وأثناء ساعات الصباح ، وتنخفض في الليل وعند النوم. ومع ذلك ، هناك أشخاص لا ينخفض ضغط الدم لديهم في الليل ؛ يطلق الباحثون على هؤلاء "غير الغطاسين". 1

تم تصميم معظم أدوية ضغط الدم لسهولة الاستخدام ، مما يعني أنه من المفترض أن يتم تناولها مرة واحدة يوميًا. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية ليست فعالة بنفس القدر خلال فترة الـ 24 ساعة الكاملة التي تنشط خلالها.

يصل تأثير أدوية ضغط الدم إلى ذروته بعد أربع إلى 15 ساعة بعد تناول الجرعة. من الناحية المثالية ، يتم وصف الدواء بحيث يتزامن ذروة التركيز مع الوقت من اليوم الذي يكون فيه ضغط الدم في أعلى مستوياته.

هناك عدة أنواع مختلفة من أدوية ضغط الدم التي لها آليات عمل مختلفة ، وبالتالي من الأفضل تناولها في أوقات معينة من اليوم.

الأدوية التي يفضل تناولها في الصباح:

• مدرات البول ، أو حبوب الماء ": وتشمل ديوريل (كلوروثيازيد) ولوزول (إنداباميد) ، وتعمل عن طريق مساعدة كليتيك على التخلص من الماء الزائد في جسمك. لأن مدرات البول يمكن أن تسبب لك المزيد من التبول (مما يؤدي إلى رحلات ليلية إلى من الأفضل تناولها في الصباح .2 إذا كنت بحاجة إلى جرعة ثانية ، فتناولها في منتصف بعد الظهر.

تشمل بعض أدوية ضغط الدم الشائعة الأخرى التي يفضل تناولها في وقت النوم ما يلي:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) ، بما في ذلك Lotensin (benazepril hydrochloride) و Vasotec (إنالابريل ماليات)

• ARBs (حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2) ، مثل Avapro (irbesartan)

• حاصرات بيتا ، مثل Lopressor (ميتوبرولول)

• حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل نورفاسك (أملوديبين بيسيلات)

عادة ما يتم تناول هذه الأدوية في وقت النوم لأنها يمكن أن تسبب النعاس .3 والأهم من ذلك ، أنها غالبًا ما تكون مصممة لإفراز الدواء ببطء بحيث تظل أكثر فاعلية في ساعات الصباح عندما يكون ضغط الدم في ذروته. مع تقدمك في العمر ، لم يعد ضغط الدم ينخفض أثناء نومك كما هو الحال عندما كنت أصغر سنًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية في الصباح.

تدعم الأبحاث أهمية الجرعات الليلية. وجدت دراسة أُجريت عام 2013 في إسبانيا أن غير الغواصين ، الذين يظل ضغط دمهم مرتفعًا خلال الليل ، قد يستفيدون أكثر من تناول جرعة قبل النوم. وهذا يوفر تحكمًا أفضل وقد يساعد في تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

أظهرت دراسة أجريت عام 2015 في مجلة Diabetologia أن تناول هذه الأدوية في الليل يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم .6 وبناءً على ذلك ، تنص معايير الرعاية الطبية لجمعية السكري الأمريكية في مرض السكري لعام 2017 على أنه يجب على الأطباء التفكير في إعطاء واحد أو أكثر أدوية ارتفاع ضغط الدم في وقت النوم.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من دورات نوم عادية ، يكون الحفاظ على جدول الجرعات الروتيني أسهل لأن ارتفاع ضغط الدم وانخفاضه يميلان إلى الثبات.

ومع ذلك ، إذا كنت تعمل في وظيفة نوبة ثانية أو ثالثة أو لديك أسباب أخرى تجعلك مستيقظًا باستمرار في ساعات غير قياسية ، فقد ترغب في تعديل روتينك لمراعاة هذه الاختلافات.

كلمة من Verywell

تحدث إلى طبيبك إذا كنت غير متأكد من موعد تناول أدوية ضغط الدم. هناك بعض الأدوية التي ، رغم إمكانية تناولها في أي وقت ، لا يمكن تغييرها بسرعة من وقت إلى آخر دون بعض المراقبة والتعديل. يجب أيضًا مراعاة التفاعلات مع الأدوية الأخرى والطعام والشراب.

في النهاية ، سيعمل دواء ضغط الدم بشكل أفضل عندما تتناوله باستمرار ، لذا يجب مراعاة أي تغيير في توقيت جرعتك بعناية. اعمل مع طبيبك لاتخاذ قرار بشأن خطة الإدارة التي تلبي جدولك الزمني واحتياجات نمط حياتك.