ماذا تعرف عن ليسينوبريل (برينيفيل وزيستريل)

مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والنوبات القلبية

• الاستخدامات

• قبل اتخاذ

• الجرعة

• آثار جانبية

• التحذيرات والتفاعلات

Lisinopril (الاسمان التجاريان Prinivil و Zestril) هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. يحسن Lisinopril أيضًا البقاء على قيد الحياة عند تناوله بعد نوبة قلبية أو سكتة دماغية حديثة

تتسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في تمدد (اتساع) الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى خفض ضغط الدم. تعمل هذه الأدوية على منع نشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج أنجيوتنسين 2 في الجسم. يعمل أنجيوتنسين 2 مباشرة على الأوعية الدموية.

يتوفر Lisinopril على شكل أقراص عن طريق الفم (عن طريق الفم) بالإضافة إلى محلول سائل. الأقراص الفموية متوفرة في 2.5 و 5 و 10 و 20 و 40 ملغ. يجب أن يتم طلب الشكل السائل من lisinopril بشكل خاص من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. في بعض الأحيان يتم دمج lisinopril مع أدوية ضغط الدم الأخرى (مثل هيدروكلوروثيازيد) للمساعدة في تعزيز فعاليته. القلق هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لليزينوبريل.

Hailshadow / جيتي إيماجيس

الاستخدامات

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على ليزينوبريل لعلاج: 1

• سكتة قلبية

• ارتفاع ضغط الدم

• احتشاء عضلة القلب الحاد (المفاجئ والشديد) (نوبة قلبية)

• ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال من سن 6 وما فوق 2

يستخدم خارج التسمية

يستخدم Lisinopril أحيانًا خارج الملصق لعلاج الحالات التي لم توافق عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA).

تشمل الاستخدامات غير المصنفة لـ lisinopril ما يلي:

• منع الصداع النصفي

• تليف عضلة القلب

• العقم

• اعتلال الشبكية السكري

يُعطى ليسينوبريل أحيانًا لعلاج أمراض الكلى. على الرغم من وجود بعض الدراسات البحثية السريرية لدعم فعالية ليسينوبريل لبعض أنواع أمراض الكلى ، مثل بروتينية (كميات عالية من البروتين في البول) أمراض الكلى ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات قبل اعتبار الدواء دواءً سائدًا لـ علاج هذه الحالة 3

قبل تناول يسينوبريل

قبل إعطائك وصفة طبية لليزينوبريل ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم قراءات ضغط الدم وقد يقوم ببعض اختبارات الدم للتحقق من وظائف الكلى. يمكن فحص مستوى البوتاسيوم في الدم أيضًا لأن ليسينوبريل يمكن أن يرفع مستويات البوتاسيوم.

قبل تناول lisinopril ، تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا:

• كنت تتناول أي أدوية أخرى بوصفة طبية ، أو أدوية بدون وصفة طبية (OTC) ، أو فيتامينات ، أو مكملات ، أو أي نوع آخر من الأدوية

• أنت حامل أو تخططين للحمل أو مرضعة

• لديك مرض في الكلى

• لديك مشاكل في القلب

• تم تشخيصك بانخفاض ضغط الدم

• تم تحديد موعد لإجراء أي نوع من الجراحة الكبرى

• عانيت مؤخرًا من نوبة إسهال أو قيء

• أنت تتبع نظامًا غذائيًا خاصًا ، مثل نظام غذائي منخفض الصوديوم

• كان لديك رد فعل تحسسي لهذا الدواء

• كنت تخطط للحصول على علاج لإزالة الحساسية من الحساسية

ليزينوبريل ومرض السكري

قد يؤثر Lisinopril على نسبة السكر في الدم لديك ، لذلك قد تحتاج إلى التحقق من مستواك بشكل متكرر عند تناول هذا الدواء. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فتأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى

تشمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى:

• لوتنسين (بينازيبريل)

• كابوتين (كابتوبريل)

• فاسوتيك (إنالابريل)

• مونوبريل (فوسينوبريل)

• اسيون (بيريندوبريل)

• أكوبريل (كوينابريل)

• ألتاس (راميبريل)

• مافيك (تراندولابريل)

مثبطات الآس وحاصرات بيتا

حاصرات بيتا هي دواء آخر يستخدم لخفض ضغط الدم. أحد الاختلافات الرئيسية بين ليسينوبريل وحاصرات بيتا هو أن حاصرات بيتا فعالة في علاج الذبحة الصدرية (ألم الصدر).

الجرعة

سيصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك جرعة ليسينوبريل المناسبة لك اعتمادًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك نوع الحالة الطبية التي تعاني منها مثل ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب. خذ دائمًا lisinopril تمامًا وفقًا لتعليمات مقدم الرعاية الصحية الذي وصفه لك.

متوسط الجرعة

يتراوح متوسط جرعة البدء من lisinopril بين 2.5 مجم و 10 مجم. عادة ما يتم تناوله مرة واحدة فقط في اليوم

وفقًا لـ FDA ، يجب أن يبدأ lisinopril بجرعة منخفضة ويزيد تدريجياً على مدى فترة زمنية تصل إلى عدة أسابيع.

تعتمد جرعة البدء على نوع العلاج الطبي الذي تتناوله ليسينوبريل ، مثل:

• ارتفاع ضغط الدم: 10 ملغ مرة واحدة في اليوم

• النوبة القلبية الأخيرة: 5 ملغ مرة واحدة في اليوم

• فشل القلب: 5 ملغ مرة واحدة في اليوم

الجرعة القصوى من ليسينوبريل هي 80 ملغ مرة واحدة في اليوم

الجرعات أقل للأطفال وتعتمد على العديد من العوامل مثل الحالة الطبية التي يتم علاجها وعمر الطفل ووزنه والمزيد.

كيف تأخذ وتخزين

كيف تأخذ lisinopril

يمكن تناول Lisinopril بالطعام أو بمفرده. لا تسحق الجهاز اللوحي. ابتلعه كله مع السائل.

إذا تم وصف الشكل السائل لك ، فستتلقى حقنة لمساعدتك في قياس الجرعة بدقة. إذا لم تكن متأكدًا من كيفية قياس جرعتك ، فتأكد من التحدث إلى ممرضتك أو الصيدلي أو مقدم رعاية صحية آخر.

أجهزة القياس المناسبة

تأكد من أنك تستخدم جهاز قياس مناسب للشكل السائل لليزينوبريل. لا تقيسه بأداة قياس منزلية عادية مثل ملعقة صغيرة.

كيفية تخزين يسينوبريل

تشمل توصيات التخزين لـ lisinopril ما يلي:

• احفظه في درجة حرارة الغرفة

• احفظه بعيدًا عن متناول الأطفال

• احم الزجاجة من البلل

• حافظ على الغطاء مغلقًا بإحكام

• تخلص من أي أقراص أو سوائل غير مستخدمة بمجرد وصولها إلى تاريخ انتهاء صلاحيتها

آثار جانبية

مشترك

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لليزينوبريل التي لا تتطلب عادةً عناية طبية فورية (إلا إذا لم تختف أو تسبب عدم الراحة):

• تغيير في تصور الذوق

• سعال (يشار إليه أحيانًا باسم سعال ليسينوبريل)

• دوخة

• الحساسية للضوء

• صداع

• حمى

• قلق

إذا كان قلقك شديدًا أو لم يهدأ بعد تناول lisinopril لفترة قصيرة ، يجب عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن يتسبب إيقاف lisinopril فجأة في حدوث أو تفاقم القلق المرتبط بـ lisinopril.

يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ لليزينوبريل أيضًا في عدم انتظام دقات القلب (معدل ضربات القلب السريع) والتعرق.

شديدة

تشمل الآثار الجانبية الشديدة ، التي يجب إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بها على الفور ، ما يلي: 4

• عسر البول: مشاكل في التبول ، والتي يمكن أن تكون علامة على مشاكل في الكلى.

• علامات زيادة مستويات البوتاسيوم: ضعف في العضلات ، ألم في الصدر ، أو عدم انتظام ضربات القلب.

• علامات مشاكل الكبد: أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، براز فاتح اللون ، بول داكن ، توعك عام ، ألم بطني علوي يمين ، غثيان ، اصفرار الجلد ، أو بياض العين.

• الدوخة أو الشعور بالإغماء أو الدوار أو السقوط: هذه علامات تدل على انخفاض ضغط الدم.

• استفراغ و غثيان

• رد فعل تحسسي: بما في ذلك الأعراض مثل الطفح الجلدي أو تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق أو اليد أو القدمين أو اللسان

• صعوبة في التنفس

قد لا تصف هذه القائمة كل الآثار الجانبية المحتملة لليزينوبريل. إذا واجهت أي آثار جانبية أخرى ، فتأكد من الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA عن طريق الاتصال بالرقم 1-800-FDA-1088.

التحذيرات والتفاعلات Lisinopril

لا تقف أو تجلس فجأة بعد تناول lisinopril ، خاصة إذا كنت من كبار السن ، لأن هذا قد يزيد من خطر السقوط. لا تستخدم الآلات الثقيلة أو تقوم بأي نوع من الأنشطة التي تتطلب اليقظة الذهنية.

يجب استخدام Lisinopril بحذر في بعض الحالات ، بما في ذلك:

• فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع مستويات البوتاسيوم): مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يمكن أن ترفع مستويات البوتاسيوم في الدم

• أصل أفريقي: وجدت بعض الدراسات أن الأشخاص من أصل أفريقي لا يستجيبون جيدًا لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، أيضًا ، قد يكون هؤلاء السكان أكثر عرضة للإصابة بالوذمة الوعائية ، وهي مضاعفة قاتلة للدواء.

لاحظ أن هذه لا تمثل جميع التحذيرات لأخذ lisinopril ؛ تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي احتياطات أو تحذيرات أخرى مرتبطة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

ما هو تحذير الصندوق الأسود؟

يعد تحذير الصندوق الأسود (يشار إليه أيضًا بالتحذير المعبأ) خطرًا خطيرًا على السلامة مرتبطًا بالعقار

يحتوي Lisinopril على تحذير من الصندوق الأسود فيما يتعلق باستخدامه أثناء الحمل. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل ليسينوبريل) يمكن أن تسبب إصابة أو حتى وفاة الجنين النامي خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. إذا أصبحت حاملاً ، فأنت بحاجة إلى التحدث إلى طبيبك حول كيفية التوقف عن lisinopril في أقرب وقت ممكن. إذا كنت تتناولين ليسينوبريل وكنت تخططين للحمل ، فيجب عليك مناقشة التغييرات الدوائية قبل الحمل ،

الاحتياطات وموانع الاستعمال

تشمل الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع ليسينوبريل ما يلي: 4

• سم غشائيات الأجنحة (سم من الحشرات المستخدمة في علاج الأمراض المرتبطة بالمناعة أو الالتهابات)

• أليسكيرين

• بعض أدوية السكري

• مكملات البوتاسيوم

• بديل الملح

• يجب أن تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر

قائمة الأدوية هذه ليست شاملة ، لذا تأكد من تزويد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بقائمة بكل نوع من الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعة ووقت تناول الدواء / الأدوية.

لا تنسَ تضمين الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والمكملات العشبية والطبيعية (بما في ذلك الفيتامينات) وأي نوع آخر من أنواع الوساطة التي تتناولها.

موانع أخرى

تشمل موانع الاستعمال الأخرى لليزينوبريل ما يلي:

• الأمهات الحوامل أو المرضعات

• تاريخ الوذمة الوعائية

• تضيق الشريان الكلوي الثنائي

• فشل كلوي