لمحة عامة عن ارتفاع ضغط الدم عند النساء

يعاني واحد من كل اثنين من الأمريكيين البالغين من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، لكن واحدًا من كل خمسة منهم لا يعرف أنه مصاب به .1 هذه الإحصائيات مثيرة للقلق عندما تفكر في أن ارتفاع ضغط الدم من السهل تشخيصه وعلاجه ، ومثير للقلق بشكل خاص لأن ارتفاع ضغط الدم هو أحد أكثر أسباب الوفاة التي يمكن الوقاية منها في الولايات المتحدة.

يفترض الكثير من الناس خطأً أن الرجال هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن في عام 2017 ، توفيت 22٪ من النساء بسبب أمراض القلب ، مقارنة بـ 24٪ من الرجال .2 يمكن أن يتسبب عدم علاج ارتفاع ضغط الدم في تلف الكلى ويزيد من خطر الإصابة النوبة القلبية والسكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

أودى مرض القلب التاجي بحياة ما يقرب من 300.000 امرأة ، أو حوالي 1 من كل 5 وفيات إناث. 3 يمكن أن يمنع الكشف المبكر عن ارتفاع ضغط الدم وعلاجه العديد من هذه الوفيات.

من هو في خطر

يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم لأي شخص في أي عمر. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم نظرًا لأن العديد من العوامل والحالات تلعب دورًا في تطوره.

يظهر العرق وحتى الموقع الجغرافي ذو دلالة إحصائية في بعض الحالات. النساء السوداوات اللواتي يعشن في جنوب شرق الولايات المتحدة أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم من أولئك اللائي يعشن في مكان آخر. بشكل عام ، النساء السود أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة وأكثر حدة من النساء البيض

ومع ذلك ، هذا بالتأكيد لا يعني أن السكان البيض يجب أن يعتبروا ارتفاع ضغط الدم مرضًا أمريكيًا أفريقيًا. في الواقع ، تُعرف بعض الولايات في الجنوب الشرقي باسم "دول حزام السكتة الدماغية" نظرًا لارتفاع معدل السكتات الدماغية التي يعاني منها الذكور والإناث من جميع الأجناس.

تشمل العوامل التي تساهم في ارتفاع ضغط الدم التدخين وقلة النشاط البدني وزيادة الوزن وزيادة تناول الصوديوم وارتفاع نسبة الكوليسترول والإفراط في تناول المشروبات الكحولية والوراثة. كما أن مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى

يجب على النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية مراقبة ضغط دمهن عن كثب ، على الرغم من أن مخاطر موانع الحمل الفموية أقل بكثير مما كانت عليه سابقًا لأن كمية الإستروجين والبروجستين في حبوب اليوم أقل بكثير. ومع ذلك ، فإن النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم والذين يدخنون ويستخدمون موانع الحمل الفموية أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية

بعد انقطاع الطمث ، يزداد خطر إصابة المرأة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل كبير ؛ كما تزداد مخاطر ارتفاع ضغط الدم عند النساء بعد استئصال الرحم

يُعتقد أن زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء بعد انقطاع الطمث تحدث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. لسنوات ، كان يُعتقد أن العلاج ببدائل الإستروجين (العلاج بالهرمونات البديلة ، أو HRT) يوفر تأثيرًا وقائيًا ضد أمراض القلب عند النساء عند تناوله بانتظام. ومع ذلك ، وجدت الأبحاث من دراسة مبادرة صحة المرأة لعام 2002 أن هرمون الاستروجين يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب

مثل مستخدمات موانع الحمل الفموية ، قد تزيد النساء المدخنات ويستخدمن الإستروجين من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

أعراض

على الرغم من أن بعض المرضى قد يعانون من الصداع أو الدوخة أو عدم وضوح الرؤية ، إلا أنه لا توجد أعراض في معظم الأحيان. قد تكون غير مدرك تمامًا أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم حتى يحدث شيء يتطلب عناية طبية. يجب على النساء اللواتي يعانين من نقص الرغبة الجنسية أن يخضعن لفحص ضغط الدم لأن البعض يعتقد أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب انخفاض الرغبة الجنسية لدى بعض النساء.

يجب أن تكون فحوصات ضغط الدم المنتظمة جزءًا من الفحص الصحي الروتيني لكل شخص. تتوفر أجهزة مراقبة ضغط الدم ذاتية الخدمة في العديد من الصيدليات ، وستقوم معظم المستشفيات والعيادات بفحص ضغط الدم مجانًا عند الطلب.

يقيس ضغط الدم رقمين. الرقم الأعلى هو الضغط الانقباضي ، وهو ضغط الدم في الأوعية مع دقات القلب. الرقم الأقل هو الضغط الانبساطي ، وهو ضغط الدم بين ضربات القلب. يعتبر ضغط الدم مرتفعًا عندما يتراوح ضغط الدم الانقباضي باستمرار بين 130-139 أو عندما يكون الضغط الانبساطي 80-89.11

العلاجات

الخبر السار عن ارتفاع ضغط الدم هو أنه يمكن التحكم فيه بسهولة. إذا كان ضغط الدم لديك مرتفعًا ، فسيحدد طبيبك ما إذا كانت هناك حاجة إلى دواء لخفض ضغط الدم. قد يختار لك إجراء تغييرات على نمط حياتك قبل أو أثناء العلاج بالأدوية.

غالبًا ما تؤدي التغييرات في نمط الحياة وحدها إلى خفض ضغط الدم بشكل فعال وقد تشمل: 12

• إنقاص الوزن إذا لزم الأمر

• اتباع نظام غذائي صحي للقلب

• الانخراط في نشاط بدني منتظم 30 دقيقة من المشي أو أي نشاط هوائي آخر في اليوم

• تقييد كمية الصوديوم في نظامك الغذائي

• الحد من المشروبات الكحولية

• الاقلاع عن التدخين

تتوفر عدة أنواع من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. غالبًا ما يستخدم العلاج الطبي جنبًا إلى جنب مع علاجات نمط الحياة. تشمل بعض الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي: 13

• مدرات البول

• حاصرات بيتا

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

• حاصرات قنوات الكالسيوم

• حاصرات ألفا بيتا

يمكن استخدام هذه الأدوية بمفردها أو مجتمعة ، اعتمادًا على ما يحدده طبيبك الأفضل لحالتك. إذا طلب طبيبك دواءً ، فمن المهم أن تتناول الدواء تمامًا كما هو موصوف ولا تتوقف دون أمره. قد يؤدي إيقاف أدوية ضغط الدم فجأة إلى ارتفاع ضغط الدم بسرعة.

إذا تم تشخيصك بارتفاع ضغط الدم ، فمن الضروري أن تتبع توصيات طبيبك حرفياً. سيساعدك اتباع أوامر طبيبك على خفض ضغط الدم لديك وخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ناقش أي أسئلة لديك مع طبيبك ، فمن الضروري أن تفهم خطة العلاج الخاصة بك وفوائدها المحتملة على حياتك وصحتك.