ماذا يحدث لضغط الدم مع تقدمنا في العمر

• ضغط الدم المستهدف

• ارتفاع ضغط الدم والعمر

• انخفاض ضغط الدم والعمر

• أهداف العلاج

يعد العمر أحد عوامل الخطر المعروفة لارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، ومع تقدم الناس في السن ، يميل ضغط الدم لديهم إلى الارتفاع. العديد من هذه التغييرات نموذجية ومتوقعة في بعض النواحي. لهذا السبب ، سيراقب الأطباء قراءات ضغط الدم بانتظام ويعدلون العلاج حسب الحاجة للتخفيف من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

مراقبة ضغط الدم

يتم قياس ضغط الدم باستخدام جهاز يسمى مقياس ضغط الدم ، والذي قيم ضغط الدم المنتشر تاريخيًا بناءً على ارتفاع عمود من الزئبق في أنبوب يشبه مقياس الحرارة. لهذا السبب ، لا يزال ضغط الدم موصوفًا بالمليمترات الزئبقية (مم زئبق) ، على الرغم من أن الشاشات الحالية إما رقمية أو لا تحتوي على الزئبق.

توصف قراءات ضغط الدم بقيمة علوية وسفلية:

• ضغط الدم الانقباضي هو القيمة العليا التي تقيس الضغط في الجزء الأقصى من ضربات قلبك عندما تنقبض غرف القلب لدفع الدم عبر الأوعية.

• ضغط الدم الانبساطي هو القيمة الأقل التي تقيس الضغط في الأوعية الدموية بين دقات القلب ، عند النقطة التي تمتلئ فيها الغرف بالدم.

القراءة الموصوفة في القيم تشير إلى الانقباضي على الانبساطي. تم الإبلاغ عن القيمة الانقباضية البالغة 120 ملم زئبق والقيمة الانبساطية البالغة 80 ملم زئبق على أنها 120/80 ملم زئبق ووصفت بأنها "120 فوق 80".

وفقًا للإرشادات الحالية ، فإن القراءة الطبيعية لضغط الدم هي قيمة انقباضية أقل من 120 وقيمة انبساطية أقل من 80.2

يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم الآن عمومًا على أنه ضغط انقباضي يبلغ 130 أو أعلى أو ضغط انبساطي 80 أو أعلى. في السابق كان 140 / 90.2

على الجانب الآخر ، يتم تشخيص انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) بشكل عام إذا كان ضغط الدم لديك أقل من 90/60.

التغييرات النموذجية مع تقدم العمر

يعتبر كل من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي مهمين عندما يتعلق الأمر بتشخيص ارتفاع ضغط الدم ومراقبته. لكن يمكنهم التغيير بطرق مختلفة مع تقدمك في العمر.

على وجه التحديد ، يميل ضغط الدم الانقباضي إلى الارتفاع مع تقدم العمر ، بينما يميل ضغط الدم الانبساطي إلى الانخفاض. هذا صحيح بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا وكذلك الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ سابق لارتفاع ضغط الدم

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا ، يمكن أن تحدث هذه التغييرات حتى إذا تم التحكم في ضغط الدم جيدًا باستخدام الأدوية الخافضة للضغط.

غالبًا ما يعاني كبار السن المصابون بارتفاع ضغط الدم من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل. هذا نوع من ارتفاع ضغط الدم حيث يرتفع ضغط الدم الانقباضي فقط فوق 129 (بينما يظل ضغط الدم الانبساطي أقل من 90).

يُلاحظ ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل بشكل شائع عند الأشخاص المصابين بتصلب الشرايين (تصلب الشرايين) ومشاكل صمام القلب ، وكلاهما يميل إلى الحدوث عند كبار السن.

انخفاض ضغط الدم والعمر

يعتبر انخفاض ضغط الدم شائعًا أيضًا لدى العديد من كبار السن ، خاصةً شكل يسمى انخفاض ضغط الدم الانتصابي حيث تشعر بالدوار أو بالدوار عندما تنهض من كرسي أو وضعية الانبطاح.

يتطلب تشخيص انخفاض ضغط الدم الانتصابي (المعروف أيضًا باسم انخفاض ضغط الدم الوضعي) انخفاضًا في الضغط الانقباضي بمقدار 20 انخفاضًا في الضغط الانبساطي بمقدار 10 في غضون ثلاث دقائق من الارتفاع من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.

يعتبر انخفاض ضغط الدم الانتصابي شائعًا عند البالغين بعمر 65 عامًا أو أكثر ويميل إلى الزيادة مع تقدم العمر. يرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وخاصة تضيق الشريان السباتي (تضيق الشرايين السباتية في الرقبة).

بالإضافة إلى ذلك ، تصبح المستقبلات المسماة مستقبلات الضغط (التي تنظم ضغط الدم عندما يغير الشخص من وضعه أو يقوم بأنشطة بدنية) أقل حساسية مع تقدم العمر. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم الانتصابي إلى الإغماء (الإغماء) والإصابة من السقوط

علاج

إذا كنت تعالج من ارتفاع ضغط الدم ، فقد يحتاج طبيبك إلى تعديل علاجك مع تقدم العمر. يتضمن ذلك الحفاظ على ضغط الدم منخفضًا بدرجة كافية لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب ولكن مرتفعًا بما يكفي لمنع انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

توصي الإرشادات الحالية الصادرة عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية (ACC / AHA) بضغط دم مستهدف أقل من 130/80 للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر والذين يعانون من أمراض القلب المستقرة.

على النقيض من ذلك ، تنصح إرشادات ACC / AHA بعدم الضغط الانقباضي تحت 130 والضغط الانبساطي تحت 65 في الأشخاص فوق 80. في هذه المجموعة من البالغين ، وجدت الدراسات القائمة على الملاحظة ارتباطًا بين انخفاض الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرض 9

كلمة من Verywell

لا تزال أسباب ارتفاع ضغط الدم مع تقدم العمر غير مفهومة جيدًا ولكنها موضوع بحث مكثف. في حين أن مستوى معين من الارتفاع أمر لا مفر منه مع تقدمك في العمر ، يمكنك تقليل المخاطر باتباع نفس توصيات نمط الحياة التي يتبعها الأشخاص الأصغر سنًا ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وممارسة التمارين الروتينية المناسبة والالتزام بالأدوية اليومية.