Le médicament d'ordonnance desmopressine (parfois appelé DDAVP) est un médicament qui imite une hormone naturelle dans le corps et est utilisé pour traiter l'énurésie nocturne, ou pipi au lit, ainsi que d'autres conditions. Si les traitements comportementaux échouent, la desmopressine est le médicament le plus efficace pour aider les enfants à arrêter de faire pipi au lit. Qu'est-ce que la desmopressine, comment fonctionne-t-elle et quels sont ses effets secondaires potentiels ?
Les usages
La desmopressine est utilisée le plus souvent pour traiter l'énurésie nocturne chez les enfants de plus de 5 ans. Dans cette situation, la restriction hydrique doit accompagner l'administration des médicaments au coucher. Cette restriction doit généralement s'étendre d'une heure avant la prise de desmopressine jusqu'au lendemain matin (ou environ huit heures après la prise du médicament).
La desmopressine est également utilisée pour traiter d'autres affections moins courantes, notamment :
- Diabète insipide central (un trouble rare provoquant une soif excessive et des mictions fréquentes)
- Hémophilie A (un trouble sanguin héréditaire provoquant un manque de coagulation)
- Saignement urémique (un trouble augmentant le risque de saignement)
- Maladie de von Willebrand de type 1 (trouble hémorragique associé à des taux inférieurs à la normale d'un certain facteur dans le sang)
Comment ça fonctionne
La desmopressine est un médicament qui imite une hormone naturelle dans le corps appelée hormone antidiurétique. Il est donc capable de réduire la diurèse, ou la production d'urine dans les reins qui est finalement transportée dans la vessie.
De plus, la desmopressine augmente les substances chimiques dans le sang appelées facteur VIII et facteur von Willebrand (VWF), qui sont importantes pour arrêter les saignements et développer des caillots. Cela explique ses autres rôles au-delà du traitement de l'énurésie nocturne.
Qui ne devrait pas utiliser la desmopressine ?
La desmopressine ne doit pas être utilisée pour traiter l'énurésie nocturne chez les enfants de moins de 6 ans. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé pendant les périodes de maladie qui pourraient affecter l'apport hydrique ou l'équilibre des électrolytes (comme la diarrhée ou les vomissements).
De plus, les personnes ayant des problèmes rénaux, des antécédents de faible teneur en sodium (appelée hyponatrémie) ou atteintes de la maladie de von Willibrand de type IIB ne doivent pas utiliser de desmopressine.
Il existe plusieurs autres affections dans lesquelles la desmopressine ne doit être utilisée qu'avec prudence, notamment la maladie coronarienne, l'hypertension artérielle (hypertension), le déséquilibre hydrique ou électrolytique, la polydipsie (consommation excessive d'alcool), la fibrose kystique, le risque de coagulation (thrombose) et chez les personnes âgées. les patients.
La desmopressine a le potentiel d'interagir avec de nombreux autres médicaments, de sorte que les médicaments actuels doivent être soigneusement examinés par votre professionnel de la santé avant de commencer à l'utiliser.
Effets secondaires courants
Il y a une poignée d'effets secondaires potentiels avec l'utilisation de la desmopressine. Bien qu'on ne s'attende pas à ce qu'un individu ressente la plupart des effets secondaires et qu'il n'en ait en effet aucun d'entre eux, certains peuvent survenir couramment avec la desmopressine :
- Rinçage
- Frissons
- Mal de tête
- Vertiges
- Irritation des yeux (conjonctivite)
- Irritation nasale (rhinite)
- Saignements de nez (épistaxis)
- Toux
- La nausée
- Douleur d'estomac
Réactions graves potentielles
Avec l'utilisation de tout médicament, y compris la desmopressine, il existe un risque d'effets secondaires graves. Ceux-ci se produisent plus rarement, mais certains peuvent survenir avec l'utilisation de la desmopressine :
- Faible teneur en sodium (hyponatrémie)
- Intoxication à l'eau
- Saisies
- Anaphylaxie (réaction allergique grave incluant des difficultés respiratoires)
- Coagulation (thrombose)
Précautions de sécurité et surveillance
Comme indiqué ci-dessus, certaines personnes doivent utiliser la desmopressine avec prudence ou pas du tout. Comme le médicament agit dans les reins, il est important d'établir une fonction rénale normale en mesurant la créatinine dans votre sang avant de commencer le médicament. Une fois que le trouble a été traité de manière adéquate, le médicament doit être progressivement diminué et ne doit pas être arrêté brusquement.
Si votre enfant éprouve des difficultés avec l'utilisation de la desmopressine, vous devez être en contact étroit avec votre professionnel de la santé.