Telesalud para la artritis psoriásica durante el COVID-19

Si tiene artritis psoriásica (PsA), es posible que le preocupe cómo protegerse durante la pandemia de COVID-19. La atención médica está evolucionando para evitar una mayor propagación del virus, así como de cualquier patógeno que pueda circular en el futuro.

Para las personas con PsA y otras que enfrentan un mayor riesgo de contraer COVID-19 o de complicaciones de la enfermedad, la telemedicina es una alternativa viable para controlar su salud mientras se queda en casa y practica el distanciamiento social.

Cuando se lanzó la telehealthalta también conocida como telemedicina, fue un medio para brindar acceso a la atención médica a todos, independientemente de dónde residan. Ahora, con la pandemia de COVID-19, la telesalud se está utilizando como una cuestión de necesidad para prevenir la propagación del virus, especialmente a los más vulnerables.

Esto es lo que necesita sobre el uso de telesalud durante la actual crisis de salud y su beneficio para las personas con PsA.

¿Qué es la telemedicina?

¿Qué es telesalud?

La telesalud comenzó hace más de 50 años cuando los hospitales comenzaron a experimentar con formas de llegar a las personas en áreas rurales y remotas.1 Con los rápidos cambios tecnológicos en las últimas dos décadas, la telesalud se ha convertido en un servicio complejo e integrado utilizado por hospitales, hogares de ancianos, consultorios médicos y otras instalaciones de atención médica.

Telesalud, definida

A veces llamada "telemedicina" o "atención médica virtual", la telesalud facilita la atención a distancia a través de sistemas de información electrónicos. La telesalud abarca una amplia gama de sistemas de entrega electrónica que incluyen chats de video en vivo, aplicaciones móviles, visitas en línea y mensajería segura a través de texto o correo electrónico.

La telemedicina sigue creciendo y cambiando a un ritmo vertiginoso. Por ejemplo, la tecnología que usan los médicos para comunicarse con los pacientes incluye tecnologías de videoconferencia en vivo, que la mayoría de las personas saben cómo usar (como Skype o Facetime), y la mayoría de las personas tienen acceso a una computadora o dispositivo móvil para usar estos servicios. Con la crisis de salud del COVID-19, la telesalud ha facilitado que los médicos traten a sus pacientes y que los pacientes tengan acceso a sus médicos.

La telesalud se ha convertido en una forma eficaz de brindar atención médica de manera segura, incluidas citas de rutina como visitas de bienestar, consultas sobre medicamentos, seguimientos para la atención continua, dermatología, terapia de salud mental y más.

Investigación sobre PsA y Telemedicina

Si bien el tratamiento y el manejo de la PsA es diferente a través del chat de video que en persona, aún puede obtener una excelente atención médica a través de la telemedicina. Y esto es especialmente vital mientras nos enfrentamos a una crisis sanitaria mundial.

Cualquiera puede contraer COVID-19 si se expone al coronavirus, pero algunas personas tienen más probabilidades que otras de enfermarse gravemente, requerir hospitalización, cuidados intensivos o un ventilador, o morir por complicaciones de la enfermedad.

Las personas que son particularmente susceptibles a las complicaciones de COVID -19 son los ancianos y las personas con afecciones subyacentes, incluidas aquellas con sistemas inmunitarios comprometidos y / o que usan medicamentos que debilitan el sistema inmunológico, como es el caso de las personas con PsA.

La investigación muestra que la telemedicina puede ser una opción razonable para tratar a las personas con PsA.2 En un estudio informado en 2020, los médicos de la Universidad de Nápoles Federico II convirtieron su práctica de reumatología para sus pacientes con PsA usando medicamentos biológicos o medicamentos inhibidores de la quinasa Janus (JAK) para una clínica de tele-reumatología por un período de 7 semanas a partir de marzo de 2020.

Durante ese período de tiempo, se llevaron a cabo 105 citas de telesalud (por teléfono o video). Los médicos pudieron realizar ajustes en la medicación para los pacientes que experimentaban dolor en las articulaciones o en los puntos de unión de los tendones, ligamentos, facias o cápsulas de huesos.

Tomaron decisiones sobre el cuidado de los pacientes basándose en fotografías y antecedentes médicos proporcionados por los pacientes. De los pacientes que tuvieron cambios en la enfermedad y necesitaron modificaciones en la medicación, asistieron a un seguimiento en persona al día siguiente o el mismo día de la visita de telesalud.

Los investigadores concluyeron que el uso de la telemedicina puede ser una herramienta valiosa que permite el distanciamiento social de todas las partes involucradas, el personal médico y sus pacientes vulnerables.

Por qué cambiarse a telesalud

La necesidad de quedarse en casa para evitar la exposición al COVID-19 podría dificultar la visita a su reumatólogo o dermatólogo o para hacerse las pruebas necesarias. Y en este momento, muchos proveedores de atención médica solo aceptan pacientes que tienen una razón urgente para acudir a sus consultorios y que no muestran ningún signo de COVID-19.

Los síntomas de COVID-19 incluyen fiebre (generalmente por encima de 100,4 grados), escalofríos, tos, falta de aire o dificultad para respirar, fatiga, dolores musculares y corporales, dolor de cabeza, una nueva pérdida del gusto u olfato, dolor de garganta, congestión o secreción. nariz, náuseas o vómitos y diarrea.3 No es necesario que experimente todos estos síntomas para tener el virus y los síntomas varían de persona a persona.

Telesalud no significa que no necesite atención de rutina para mantener su PsA bajo control. Simplemente significa que el consultorio de su médico está trabajando para evolucionar y adaptarse al panorama médico cambiante mediante el uso de una alternativa segura, accesible y rentable para que pueda obtener la atención médica que necesita.

Hasta que termine la pandemia de COVID-19, es posible que desee aprovechar los servicios de telemedicina que ofrece el consultorio de su médico. Todos necesitamos trabajar para protegernos a nosotros mismos y a los demás durante este tiempo y quedarse en casa lo ayuda a mantenerse saludable y reduce la cantidad de infecciones en su comunidad.

Reunirse con su proveedor de atención médica por teléfono o por video puede brindarle acceso a la atención médica de una manera conveniente y de fácil acceso. Incluso con seguimiento, la telesalud es una opción más sencilla. Además, elimina barreras como tener que encontrar transporte o cuidado de niños, conflictos de horarios y problemas de movilidad.

Costos reducidos

Las investigaciones muestran que la telesalud es rentable, especialmente para el diagnóstico y manejo de enfermedades inflamatorias, autoinmunes y reumáticas.

Una revisión sistemática de estudios informada en 2017 por la revista Arthritis Care & Research analizó los estudios de telemedicina para tratar afecciones como la artritis psoriásica.4 Varios estudios revisados incluyeron algún tipo de análisis de costos, y todos encontraron que la telemedicina es rentable .

Además de reducir sus costos médicos, su acceso a la telemedicina podría significar que no tendrá estadías futuras en el hospital. Después de todo, si puede comunicarse con su médico de manera oportuna y conveniente, los problemas se pueden abordar antes de que empeoren.

Un estudio publicado en 2015 por The American Journal of Managed Care encontró que las personas que aprovecharon los servicios de telemedicina tuvieron un 38% menos de estadías en el hospital y un 31% menos de reingresos al hospital.5 Los participantes del estudio también tenían un 63% más de probabilidades de pasar menos días en el hospital. . Los investigadores también encontraron que las personas que aprovecharon la telesalud tenían más probabilidades de participar en su

Además, los servicios de telesalud pueden reducir los costos de transporte, la pérdida de ingresos por faltar al trabajo o los costos de cuidado de los niños en los que podría incurrir si hubiera ido a una cita médica en el consultorio.

Cómo cambiar a telesalud

Para participar en telesalud, comuníquese con el consultorio de su médico cuando necesite hacer una cita y pregunte si están usando tecnología de telemedicina. Si es así, le proporcionarán una aplicación o un enlace para descargar o un enlace a un programa de telesalud. Cuando llegue la hora de su cita, usted y su médico iniciarán sesión en la aplicación de telesalud y hablarán a través de una conexión de video.

La mayoría de estas plataformas son seguras de usar, seguras y cumplen con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) .6 HIPAA es la ley federal que protege su información médica y su privacidad.

Si bien la videoconferencia permite una mejor comunicación e interacciones entre usted y su médico, si no se siente cómodo con una visita por video o no tiene un dispositivo de apoyo, puede pedirle a su médico una consulta telefónica.

Independientemente de las opciones de telemedicina que utilice, las citas de telesalud funcionan bien y son la mejor alternativa hasta que se puedan reanudar las visitas de atención médica en persona.

Nez Riaz / Verywell

Prepárese para las citas de telesalud

A pesar de que su cita de telesalud se lleva a cabo desde la comodidad de su hogar, aún querrá prepararse con anticipación para poder aprovechar al máximo su cita.

Las formas de garantizar que reciba la mejor atención incluyen:

• Iniciar sesión con anticipación en el enlace o la aplicación para que pueda comunicarse con el proveedor de servicios de telesalud para obtener ayuda técnica

• Asegurarse de tener toda la información que necesita para una cita en persona, incluida la identificación, una tarjeta de seguro, su lista de medicamentos y una lista (o fotografías) de síntomas u otras inquietudes.

• Asegurarse de asistir a su cita de telesalud en un lugar tranquilo y bien iluminado, y que tenga una buena conexión a Internet.

• Estar preparado con cualquier pregunta, anotarla con anticipación y tenerla disponible durante la cita de telesalud.

• Tener un bloc de notas y un bolígrafo a mano para que pueda escribir las respuestas de su médico a las preguntas y notas sobre cualquier información o instrucción que le dé.

Es importante ser paciente y flexible al utilizar la telesalud. Si bien la telemedicina no es un concepto nuevo, solo se ha convertido en la norma en este nuevo mundo COVID-19. Todos estamos aprendiendo a descubrir qué funciona y qué no.

Y la tecnología puede ser difícil de entender y acostumbrarse. Tómese más tiempo y, si las citas por videoconferencia no le funcionan, hable con su médico sobre otras opciones, incluido cómo puede estar seguro en las citas en persona.

Para ayudarlo a prepararse para su cita de PsA de telesalud, use nuestra Guía de discusión con el médico descargable a continuación. Te ayudará a aprender terminología relevante, anticipar preguntas que quizás quieras hacer y más.

Guía de discusión del médico sobre artritis psoriásica

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

Envíelo a usted mismo oa un ser querido.

Seguimiento en persona

Si bien una cita de telesalud puede funcionar para un control regular de PsA con su médico, es posible que aún deba visitar el consultorio de su médico para una cita en persona.

Es posible que deba visitar a su médico si:

• Experimenta hinchazón o dolor articular nuevo o severo

• Desarrolla nuevos síntomas, incluidos síntomas cutáneos.

• Se necesitan nuevas pruebas

Si necesita ver a su médico para una visita en el consultorio, los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) recomiendan las siguientes precauciones:

• Notifique a su proveedor de atención médica sobre cualquier instrucción que tenga antes de su visita.

• Revise su temperatura para asegurarse de que no tiene fiebre y de que no tiene ningún otro síntoma de COVID-19 antes de salir de casa.

• Cúbrase la boca y la nariz con una máscara cuando salga en público.

• No se toque los ojos, la nariz o la boca, especialmente después de tocar superficies de mucho tráfico, como pomos de puertas.

• Manténgase al menos a 6 pies de distancia de los demás mientras esté adentro y espere en filas.

• Cuando realice pagos utilizando dispositivos electrónicos en el consultorio de su médico, desinfecte sus manos de inmediato.

• Lávate las manos con agua y jabón tan pronto como llegues a casa.

Barreras y Soluciones

Existen límites cuando se trata de visitas de telesalud para controlar su artritis psoriásica.

Algunos proveedores de atención médica utilizan tecnología que requiere una conexión desde una instalación real, como un hospital asociado, facilitada por una enfermera u otro miembro del personal. Estos tipos de servicios de telesalud se utilizan en áreas donde las citas de reumatología son difíciles de conseguir o fuera del camino para alguien, es decir, si vive en una zona rural.

Otro obstáculo con la telemedicina es que aún tiene que ir a un centro médico para realizar análisis de sangre u otras pruebas o exámenes que no pueden ocurrir en un programa de teleconferencia. Para este tipo de situaciones, puede guardar las citas en persona para los momentos en los que sean especialmente necesarias.

Una barrera para los adultos mayores en el uso de la telemedicina es la falta de tecnología y experiencia en la tecnología necesaria para las citas de telesalud.

Una encuesta de 2020 realizada por la Kaiser Family Foundation encontró que 7 de cada 10 adultos de 65 años o más informaron tener una computadora, teléfono inteligente o tableta con acceso a Internet, esto en comparación con los adultos jóvenes, la mayoría de los cuales tienen acceso a Internet y a dispositivos electrónicos. dispositivos.8

En general, en adultos de todas las edades, el porcentaje de adultos que usaron su dispositivo electrónico para una cita de telesalud en las dos primeras semanas de abril de 2020 fue de 1112%.

Una preocupación para muchos de los adultos mayores era la privacidad, lo que hizo que muchos se mostraran reacios a utilizar la tecnología de telesalud.8 Lo más fácil de superar esta preocupación es utilizar la telemedicina. Al hacerlo, muchas personas se sienten más cómodas con las citas de telesalud que con las visitas al médico en persona.

Una palabra de Verywell

Parece que la telesalud está aquí a largo plazo, pero aún no se sabe cuánto se utilizará después de que termine la pandemia. Por el momento, al menos, no conducirá a las citas con el médico, no faltará al trabajo, tendrá que conseguir cuidado de niños y tendrá que soportar largas esperas en las salas de espera.

Esta es la mejor manera de mantenerse saludable y reducir su riesgo de exponerse al coronavirus. Y brinda la oportunidad de concentrarse mejor en el manejo de los diversos aspectos de la artritis psoriásica en un momento que es muy estresante para todos.