Was ist leichte Arthrose?

Eine leichte Arthrose (OA) oder Arthrose Grad 2 ist der erste Grad oder das erste Stadium der Arthrose, bei dem signifikante Veränderungen an den Gelenken im Röntgenbild sichtbar werden. In diesem Stadium beginnt sich der Raum zwischen den Gelenken zu verengen, da Knorpel abgebaut wird und sich Osteophyten oder Knochensporne durch erhöhten Druck und Reibung in den Gelenken bilden. Gelenkschmerzen und Steifheit sind häufig in den betroffenen Gelenken zu spüren, und auf Röntgenaufnahmen sind Anzeichen einer leichten Arthrose sichtbar.

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Arthrose-Symptome

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat das Kellgren-Lawrence-Klassifikationssystem als standardisiertes Kriterium für die Diagnose von OA übernommen. Es wurde ursprünglich verwendet, um Osteoarthritis nur des Knies zu bewerten, aber es wird jetzt verwendet, um OA in anderen Gelenken zu bewerten, die häufig von Arthritis betroffen sind, einschließlich:1

• Karpometakarpalgelenk (CMC) des Daumens

• Halswirbelsäule (Nacken)

• Distale Interphalangealgelenke (DIP) der Finger

• Hüften

• Knie

• Lendenwirbelsäule (unterer Rücken)

• Metakarpophalangealgelenke (MCP) der Hände

• Handgelenke

Das Kellgren-Lawrence-Klassifikationssystem ist das am weitesten verbreitete klinische Werkzeug zur Diagnose von OA mithilfe von Röntgenbildern wie Röntgenstrahlen. Es kategorisiert OA in die folgenden Grade:1

• Grad 1 (gering): Minimale oder keine Verengung des Gelenkspalts, mit möglicher Knochenspornbildung

• Grad 2 (leicht): Mögliche Gelenkspaltverengung mit deutlicher Knochenspornbildung

• Grad 3 (moderat): Deutliche Gelenkspaltverengung, mäßige Knochenspornbildung, leichte Sklerose (Gewebeverhärtung) und mögliche Verformung der Knochenenden

• Grad 4 (schwer): starke Gelenkspaltverengung, große Knochenspornbildung, ausgeprägte Sklerose, deutliche Verformung der Knochenenden

1. Klasse

Bei einer leichten Arthrose oder Grad 1 beginnt die Arthrose und es treten kaum bis keine Schmerzen auf. Viele Menschen sind sich zu diesem Zeitpunkt nicht bewusst, dass sie OA haben, bis sie Röntgenaufnahmen eines Gelenks aus einem anderen Grund wie einem Knochenbruch oder einer Fraktur machen lassen. Alle Symptome während des ersten Grades umfassen in der Regel nur geringfügige Beschwerden, die Ihre Fähigkeit zur Ausübung alltäglicher Aktivitäten nicht beeinträchtigen oder einschränken.1

Note 2

Arthrose Grad 2 ist das erste Stadium der Arthrose, bei dem eine Person anfängt, Gelenkschmerzen und Steifheit zu verspüren, insbesondere beim Aufwachen am Morgen. Die Steifigkeit hält zu dieser Tageszeit oft weniger als 30 Minuten an, da sich die Gelenke lockern, wenn Sie sich bewegen.1

3. Klasse

Moderate Osteoarthritis oder Arthrose Grad 3 ist, wenn Ihr Knorpel noch weiter abgebaut wird, was zu erhöhten Gelenkschmerzen und Steifheit führt. Schmerzen und Steifheit, insbesondere in den Hüften und Knien, machen sich nach dem Ausruhen, etwa durch langes Sitzen, bemerkbar. Die Symptome können sich auch bei Aktivitäten wie Stehen, Gehen, Hocken und Treppensteigen verschlimmern.1

Klasse 4

Schwere Arthrose oder Grad-4-Arthrose ist die höchste Progressionsstufe der Arthrose. Es kommt zu einer starken Verengung des Gelenkspalts, einer großen Osteophytenbildung und einer signifikanten Knochendeformation und Sklerose. Der Gelenkabbau ist schwerwiegend und eine chirurgische Behandlung, einschließlich eines Gelenkersatzes, genannt Arthroplastik, oder Gelenkversteifung, genannt Arthrodese, ist oft angezeigt, um schwere Symptome zu behandeln.1

Ursachen für leichte OA

Eine leichte Arthrose entwickelt sich im Laufe der Zeit oft durch altersbedingten Verschleiß der Gelenke. Jeder, der seine Gelenke wiederholt benutzt, einschließlich Sportler, Militärpersonal und Menschen mit körperlich anstrengenden Jobs, ist gefährdet, an Arthrose zu erkranken

Zu den Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer leichten Arthrose oder fortschreitender Symptome erhöhen, gehören:2

• Älteres Alter

• Genetik

• Fettleibigkeit

• Vorgeschichte von Traumata oder Gelenkverletzungen

• Geringe körperliche Aktivität

Diagnose

Milde Arthrose oder Osteoarthritis Grad 2 unterscheidet sich von anderen Stadien der Osteoarthritis durch das Ausmaß der Gelenkschädigung, die durch Röntgenstrahlen beobachtet wird. In diesem Stadium werden Gelenkschäden offensichtlich, wenn sich die Gelenkspalte durch den Knorpelabbau verengen.

Knorpel kleidet die Knochenenden zwischen den Gelenken aus und bietet eine schützende Dämpfung und Stoßdämpfung. Wenn Knorpel abgebaut und abgenutzt wird, wird der Raum in den Gelenken kleiner. Dies führt zu einer erhöhten Reibung zwischen den Knochen, die auch zur Entwicklung von Knochenspornen führen kann.1

Sie können zunächst mit Ihrem Hausarzt über Ihre Gelenkschmerzen sprechen. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte, Symptome, Auswirkungen der Schmerzen auf Ihre Aktivitäten, die von Ihnen verwendeten Medikamente und alle anderen medizinischen Probleme besprechen, die Sie möglicherweise haben. Ihr Arzt wird auch Ihre Gelenke untersuchen und bewegen.3

Neben Röntgenaufnahmen kann Ihr Arzt auch die folgenden Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen:

• Gelenkpunktion: Nachdem Sie den Bereich betäubt haben, wird Ihr Arzt eine Nadel in das betroffene Gelenk einführen, um Synovialflüssigkeit oder Gelenkflüssigkeit zu entfernen. Dieser Test kann Infektionen, die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen und ob Kristalle in der Flüssigkeit vorhanden sind, erkennen. Die Ergebnisse können helfen, andere Erkrankungen oder andere Formen von Arthritis auszuschließen.

• MRT: MRT ermöglicht eine bessere Sicht auf Knorpel und Weichteile und kann Schäden und Entzündungen des Gelenks zeigen.

Ihr Arzt kann Sie je nach Ursache und Symptomen Ihrer Arthrose an einen Spezialisten wie einen Orthopäden oder Rheumatologen überweisen. Zum Beispiel kann ein Orthopäde Sie behandeln, wenn Ihre Arthrose chirurgisch behandelt werden muss, und ein Rheumatologe kann Sie behandeln, wenn Sie eine Autoimmunerkrankung haben.

Behandlung

Eine Vielzahl von Behandlungsmethoden hilft, die Symptome einer leichten Arthrose zu behandeln. Basierend auf klinischer Forschung empfiehlt das American College of Rheumatology dringend die folgenden Interventionen zur Behandlung der Symptome:4

• Sport und Physiotherapie zur Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit und des Bewegungsumfangs und zur Stärkung der umliegenden Muskeln zur Unterstützung der Gelenke

• Gewichtsverlust zur Verringerung des Drucks und der Belastung der arthritischen Gelenke, insbesondere gewichttragender Gelenke wie Hüfte und Knie

• Modifizieren von Aktivitäten, um schmerzende Gelenke zu entlasten

Neben Änderungen des Lebensstils kann Ihr Arzt Ihnen auch Medikamente und Geräte empfehlen, die Ihnen helfen, mit OA-Symptomen fertig zu werden:

• Knie- und Daumenorthesen zur Unterstützung schmerzender Gelenke und zur Linderung von Beschwerden bei alltäglichen Aktivitäten

• Orale nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Schmerzlinderung und zur Reduzierung von Entzündungen

• Topische NSAIDs zur Verringerung von Schmerzsignalen, insbesondere von Arthrose der Hände und Knie

• Kortison-Injektionen in die Gelenke zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen

Prognose

OA ist eine fortschreitende Erkrankung, die sich im Laufe der Zeit langsam verschlimmern kann, wenn sie unbehandelt bleibt. Obwohl es derzeit keine Heilung für Osteoarthritis gibt, kann die Behandlung bei frühzeitiger Erkennung von Osteoarthritis helfen, die Symptome zu behandeln und das Fortschreiten und die Gelenkdegeneration zu verlangsamen.

Änderungen des Lebensstils können erforderlich sein, um zu verhindern, dass eine leichte Osteoarthritis weiter zu einem mittleren oder sogar schweren Ausmaß fortschreitet. Diese schließen ein:

• Regelmäßige Bewegung, um Schmerzen und Steifheit zu lindern und die umliegenden Muskeln zu stärken, um arthritische Gelenke zu unterstützen

• Gelenkschutzstrategien, um entzündete Gelenke zu entlasten und eine Überbeanspruchung zu verhindern, die den Gelenkverschleiß erhöhen kann

Ein Wort von Verywell

Die Stärkung der Muskeln, die arthritische Gelenke umgeben, ist wichtig, um die Belastung Ihrer Gelenke zu verringern und das Fortschreiten einer leichten Arthrose zu schwereren Formen der Krankheit zu verhindern. Es ist wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie seit mehr als drei Monaten Gelenkschmerzen, Steifheit oder Schwellungen haben.

Eine frühzeitige Diagnose kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu behandeln und weitere Schäden zu vermeiden. Im Gegenzug sollten Sie alle Ihre täglichen Aufgaben und Aktivitäten ohne wesentliche Einschränkungen ausführen können.