A diferencia de Medicaid, Medicare no cubre a todos los miembros de su familia. Cada individuo debe cumplir con los criterios de elegibilidad de Medicare por su cuenta. Esos criterios incluyen no solo la ciudadanía estadounidense o la residencia legal, sino también la prueba de necesidad médica. Esa necesidad médica puede basarse en tener 65 años o más o en tener una discapacidad que califique.
Aunque no puede lograr que su familia esté cubierta por Medicare, su vida familiar influye en cuánto pagará por Medicare.
En 2010, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Obamacare) permitió que los adultos jóvenes menores de 26 años permanecieran en los planes de salud de sus padres. ¿El problema? Esta disposición no se extiende a Medicare. Eso puede poner a muchas familias en el apuro por pagar de su bolsillo otras fuentes de atención médica.
- Es posible que los padres discapacitados deban brindar cobertura médica a sus hijos. Tendrán que acceder a una cobertura de seguro alternativa y, por lo general, esto se realiza a través de Medicaid. Más de 10 millones de personas para Medicaid debido a una discapacidad.
- También surgen desafíos para las grandes familias y las familias donde los niños son criados por sus abuelos. Más de 2,4 millones de abuelos son responsables de las necesidades de sus nietos. Muchos de estos abuelos serán mayores y tendrán Medicare.
El mercado de seguros médicos o los planes de seguros privados pueden ser opciones viables para cubrir la atención médica de estos niños.
Definición de matrimonio según Medicare
Antes de junio de 2013, el matrimonio a los efectos de Medicare se definía como la unión legal entre un hombre y una mujer. Esto fue establecido por la Ley de Defensa del Matrimonio de 1996 (DOMA). Cuando se derogó parte de DOMA en 2013, el gobierno federal ofreció beneficios de Medicare a parejas casadas del mismo sexo, pero solo si residían en estados que reconocían esos matrimonios. Desde entonces, la Corte Suprema de Estados Unidos ha anulado DOMA. A partir de junio de 2015, todos los matrimonios, del mismo sexo o del sexo opuesto, son reconocidos para la cobertura de Medicare sin importar dónde vivan en el país.
Calificar para los ahorros de Medicare por matrimonio
Hay varias formas en que el matrimonio puede ahorrarle dinero en Medicare. Cada parte de Medicare tiene sus propias reglas. Cuando declara impuestos de forma conjunta, es posible que se le asigne un nivel de ingresos diferente que cambiará la cantidad que debe pagar por las primas de la Parte B o la Parte D. Dependiendo de sus ingresos conjuntos, también puede ser elegible para diferentes programas de ahorro de Medicare. Los umbrales de ingresos para estos programas pueden ser menores para las parejas casadas que para las personas solteras.
El mayor beneficio viene con la cobertura de la Parte A de Medicare. Puede recibir este seguro hospitalario de forma gratuita, lo que significa que no pagará una prima mensual si ha trabajado 10 años (40 trimestres) en un empleo elegible para Medicare. Esencialmente, el gobierno quiere saber que usted pagó su parte justa de los impuestos de Medicare al sistema. Puede darse el caso de que no haya trabajado una cantidad adecuada de trimestres para calificar. Sin embargo, puede ser elegible para las primas gratuitas de la Parte A en el registro de su cónyuge.
Para que esto suceda, su cónyuge debe ser elegible para el Seguro Social y haber contribuido con 40 trimestres en un empleo sujeto a impuestos de Medicare. También debe estar casado durante al menos un año antes de solicitar los beneficios gratuitos de la Parte A.
Qué afecta el divorcio a sus costos de Medicare
Si se divorcia, aún podría beneficiarse del historial laboral de su excónyuge y obtener primas gratuitas de la Parte A. Debes cumplir las siguientes condiciones:
- Estuvo casado durante al menos 10 años antes de divorciarse.
- Te quedas soltero.
Si enviuda, podría ser elegible para las primas gratuitas de la Parte A en las siguientes condiciones:
- Estuvo casado durante al menos nueve meses antes de que falleciera su cónyuge.
- Te quedas soltero.
Qué sucede con sus costos de Medicare cuando se vuelve a casar
Volver a casarse después de un divorcio puede tener diferentes efectos en sus derechos de Medicare.
- Si se vuelve a casar y su excónyuge está vivo. Medicare ya no considerará su matrimonio anterior al determinar los costos de la prima de la Parte A.
- Si se vuelve a casar y su excónyuge fallece. Será elegible para la Parte A gratuita en el registro de su excónyuge si se volvió a casar después de los 60 años.
- Si se vuelve a casar y luego se divorcia. Sus primas de la Parte A pueden basarse en el registro de cualquiera de sus ex cónyuges siempre que permanezca soltero.
Una palabra de VeryWell
Medicare brinda atención médica a las personas que califiquen, pero no se puede aplicar a las familias. Esto puede hacer que los padres y abuelos con Medicare tengan dificultades para encontrar formas de cubrir a sus hijos y nietos. Conozca sus derechos y encuentre formas de reducir sus costos de atención médica.