Понимание патологического ожирения

Очевидно, в наши дни мы много слышим об эпидемии ожирения. Учитывая обилие информации и текущие исследования причин ожирения и борьбы с ним, полезно иметь рабочее понимание некоторых терминов, которые используются при разговоре о лишнем весе и ожирении.

Определения

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют ожирение у взрослых как индекс массы тела (ИМТ) 30 (кг / м2) или выше, а ИМТ от 25 до 29,9 как избыточный вес.

Что такое патологическое ожирение?

Согласно Медицинскому словарю Стедмана, термин «патологическое ожирение» относится к ожирению, достаточному для предотвращения нормальной активности или физиологической функции. Морбидное ожирение обычно определяется как ИМТ 40 или выше.

Ожирение как болезнь

В 2013 году Американская медицинская ассоциация (AMA) официально объявила ожирение заболеванием, признав огромное гуманитарное и экономическое воздействие ожирения, поскольку оно требует медицинской помощи, исследований и образовательного внимания со стороны других основных мировых медицинских заболеваний.

Ожидается, что влияние официального признания ожирения хроническим заболеванием не только повысит осведомленность широкой общественности о проблеме, но и повлияет на политику на всех уровнях. Есть надежда, что политики почувствуют большую потребность в финансировании и реализации программ лечения ожирения и вмешательства, в то время как сторонние плательщики с большей вероятностью будут возмещать врачам и другим медицинским работникам лечение и ведение ожирения как признанного заболевания.

Почему эти определения имеют значение?

Измерения ИМТ используются как часть критериев, основанных на рекомендациях, для определения того, какие пациенты могут иметь право на операцию по снижению веса или лекарства для снижения веса. Таким образом, диагноз патологического ожирения, основанный на измерении ИМТ, равном 40 или выше, может дать пациенту право на лечение с помощью бариатрической хирургии (операции по снижению веса) или определенных лекарств от ожирения. В последнее время бариатрическая хирургия также может рассматриваться при ИМТ 35 или выше, когда есть медицинские условия, которые вызваны или усугубляются ожирением.

Еще одно применение измерения ИМТ - определение ожирения класса I, класса II и класса III. Согласно новым национальным рекомендациям, ИМТ от 30 до 34,9 помещает пациента в категорию ожирения I класса; ИМТ от 35,0 до 39,9 указывает на категорию ожирения II класса; ИМТ 40 или выше определяет категорию ожирения III класса (крайнее ожирение).

Такие измерения также могут указывать на уровень риска заболеваний, связанных с ожирением, таких как рак, сердечно-сосудистые заболевания, изжога, обструктивное апноэ во сне и диабет 2 типа, поскольку риск многих из этих расстройств возрастает пропорционально увеличению ИМТ и степени ожирения.