Ursachen und Auswirkungen eines thrombotischen Schlaganfalls

Ein thrombotischer Schlaganfall ist eine Art ischämischer Schlaganfall, der auftritt, wenn ein Blutgerinnsel, auch Thrombus genannt, den Blutfluss durch die Arterie, in der er sich gebildet hat, bildet und blockiert.1 Das Blutgerinnsel kann den Fluss von sauerstoffreichem Blut zu einem Teil blockieren des Gehirns, was zu langfristigen Hirnschäden führt. Diese Hirnschädigung, die durch eine unzureichende Blutversorgung verursacht wird, führt zu einem Schlaganfall.

Arten von thrombotischen Schlaganfällen

Ein thrombotischer Schlaganfall kann auch als Hirnthrombose, Hirninfarkt oder Hirninfarkt bezeichnet werden.

Thrombotische Schlaganfälle werden je nach Größe des Blockadebereichs im Gehirn in zwei Kategorien eingeteilt: Thrombose großer Gefäße und Thrombose kleiner Gefäße.

Ein Schlaganfall großer Gefäße tritt in den größeren blutführenden Arterien des Gehirns auf, wie der Halsschlagader oder der mittleren Hirnarterie. Thrombotische Schlaganfälle in großen Gefäßen verursachen typischerweise erhebliche Symptome und Langzeitfolgen, wie Aphasie (Sprachstörungen) oder Hemiparese (Schwäche einer Körperseite).

Ein Schlaganfall in kleinen Gefäßen tritt auf, wenn der Blutfluss zu einem kleinen und tief eindringenden arteriellen Blutgefäß blockiert wird. Diese Art von Schlaganfall wird auch als lakunarer Schlaganfall oder subkortikaler Schlaganfall bezeichnet. Ein Thrombus in kleinen Gefäßen kann auch zu einem Hirnstammschlag führen.2 Schlaganfälle in kleinen Gefäßen sind buchstäblich klein und betreffen nur einen begrenzten Bereich des Gehirns. Je nachdem, in welchem Bereich ein kleiner thrombotischer Schlaganfall betroffen ist, kann er geringfügige Auswirkungen haben oder zu erheblichen Behinderungen führen, wenn eine Hirnregion betroffen ist, die für wichtige und spürbare körperliche oder kognitive Fähigkeiten verantwortlich ist.

Symptome und Wirkungen

Ein thrombotischer Schlaganfall kann in jedem Bereich des Gehirns auftreten, und die unmittelbaren Symptome und langfristigen Auswirkungen eines thrombotischen Schlaganfalls korrelieren mit dem Bereich des Gehirns, der von einer Unterversorgung betroffen ist.

Die Symptome eines thrombotischen Schlaganfalls können eine beliebige Kombination der folgenden sein:3

• Probleme beim Verstehen von Wörtern oder Schwierigkeiten beim Sprechen

• Plötzliche Verwirrung

• Bewusstseinsverlust

• Schwäche von Gesicht, Arm oder Bein auf einer Körperseite

• Taubheitsgefühl im Gesicht, Arm oder Bein auf einer Körperseite

• Verschwommenes Sehen in einem oder beiden Augen

• Doppelbilder

• Plötzliche, starke Kopfschmerzen

• Schwindel

• Schwierigkeiten beim Gehen

• Gleichgewichts- oder Koordinationsverlust

Ursachen und Risikofaktoren

Es gibt mehrere Ursachen für einen thrombotischen Schlaganfall.

• Arteriosklerose oder Verengung der Blutgefäße: Ein thrombotischer Schlaganfall wird am häufigsten durch eine Verengung der Arterien im Kopf- oder Halsbereich verursacht. Die am häufigsten durch Arteriosklerose verursachten Arterien werden krank und unregelmäßig.4 Dies tritt als Folge von Bluthochdruck, Diabetes und Ansammlung von Cholesterin, Fett und Ablagerungen in Abschnitten der Blutgefäße auf. Im Laufe der Zeit kann dieses Material "klebrig" werden, wodurch sich Blutzellen ansammeln und ein Blutgerinnsel bilden. Atherosklerose und Verengung der Blutgefäße im Gehirn wird oft als zerebrovaskuläre Erkrankung bezeichnet.

• Bluthochdruck: Anhaltender Bluthochdruck, auch Hypertonie genannt, kann Erkrankungen und eine Verengung der Blutgefäße verursachen und für thrombotische Schlaganfälle prädisponieren. Bluthochdruck und Arteriosklerose sind Erkrankungen, die häufig zusammen auftreten und die Blutgefäße noch weiter schädigen.

• Hoher Cholesterinspiegel: Ein hoher Cholesterinspiegel in Ihrem Körper kann dazu führen, dass sich Cholesterin und Fett in den Blutgefäßen ablagern, was das Risiko eines thrombotischen Schlaganfalls erhöht

• Diabetes: Diabetes ist ein bekannter Risikofaktor für einen thrombotischen Schlaganfall. Es kann zu einer Verengung großer und kleiner Blutgefäße führen, die zur Bildung eines Thrombus und daraus resultierenden Schlaganfall führen.

• Blutgerinnungsstörungen: Einige Blutgerinnungsstörungen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass sich übermäßige Blutgerinnsel bilden, was die Wahrscheinlichkeit eines thrombotischen Schlaganfalls erhöht.

• Rauchen: Rauchen ist einer der führenden Risikofaktoren für Schlaganfälle und Herzerkrankungen, da es die Blutgefäße im ganzen Körper schädigt.6

• Freizeitdrogen: Bestimmte Drogen wie Kokain, Methamphetamin und leistungssteigernde Substanzen können die langsame Entwicklung von zerebrovaskulären Erkrankungen fördern. Diese Medikamente können auch eine plötzliche Verengung und/oder „Krämpfe“ der Blutgefäße verursachen, wodurch der Blutfluss zu einem Bereich des Gehirns für einen kurzen Zeitraum abrupt unterbrochen wird.

• Trauma der Blutgefäße des Halses: Obwohl es nicht üblich ist, gibt es Fälle, in denen ein schweres Trauma die Bildung eines Blutgerinnsels verursachen kann, was zu einem Schlaganfall führt.

• Vorübergehende ischämische Attacke: Einem thrombotischen Schlaganfall kann eine Reihe von einer oder mehreren vorübergehenden ischämischen Attacken vorausgehen, auch bekannt als Mini-Schlaganfälle oder TIAs.7 Eine TIA kann einige Minuten oder Stunden andauern und ist oft ein Zeichen für einen bevorstehenden Schlaganfall . Die Symptome einer TIA ähneln denen eines Schlaganfalls.

Schlaganfallrisikofaktoren bei Frauen

Leitlinien zur Schlaganfallprävention, die gemeinsam von der American Heart Association und der American Stroke Association veröffentlicht wurden, weisen darauf hin, dass bestimmte Risikofaktoren, einschließlich Diabetes, Bluthochdruck, Migräne mit Aura und Vorhofflimmern, bei Frauen stärker oder häufiger auftreten als bei Männern.8

Ein Wort von Verywell

Ein thrombotischer Schlaganfall gehört zu den häufigsten Ursachen für einen Schlaganfall. Es gibt eine Reihe von Behandlungen für einen thrombotischen Schlaganfall, darunter Blutverdünner wie TPA und Verfahren, die helfen können, ein Blutgerinnsel aufzulösen und zu entfernen. Wenn Sie oder ein Angehöriger einen thrombotischen Schlaganfall erlitten haben, müssen Sie möglicherweise an einem Rehabilitationsprogramm nach einem Schlaganfall teilnehmen, das zu Ihrer Genesung beitragen kann.