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Chirurgie einer Herzklappenprothese

Erfahren Sie, wie eine Herzklappenerkrankung durch eine Operation behandelt wird, bei der die Klappe entweder durch eine biologisch kompatible oder eine mechanische Klappe ersetzt wird.

Eine Herzklappenprothese wird chirurgisch in das Herz implantiert, um eine durch eine Herzklappenerkrankung beschädigte Herzklappe zu ersetzen. Eine Herzklappenersatzoperation wird durchgeführt, wenn eine Reparatur der Klappe nicht möglich ist.

Das Herz hat vier Klappen: die Trikuspidalklappe (tri-CUSS-pid), die Pulmonalklappe (PULL-mun-ary), die Mitralklappe (MI-trul) und die Aortenklappe (ay-OR-tik). Jede Klappe hat eine Gewebeklappe, die sich bei jedem Herzschlag öffnet und schließt. Die Funktion der Klappe besteht darin, sicherzustellen, dass das Blut in die richtige Richtung durch die vier Kammern des Herzens und zum Rest des Körpers fließt.

Arten von Herzklappenerkrankungen

  • Eine Stenose tritt auf, wenn sich die Klappen einer Klappe verdicken oder miteinander verschmelzen. Die Herzklappe kann sich nicht vollständig öffnen und der Blutfluss durch die Klappe wird eingeschränkt.
  • Regurgitation oder Rückfluss tritt als Folge eines Klappenvorfalls auf. Auch als undichte Klappe bekannt, tritt ein Prolaps auf, wenn sich die Klappe während eines Herzschlags in eine Herzkammer zurückbeult. Ein Prolaps betrifft hauptsächlich die Mitralklappe.
  • Atresie tritt auf, wenn die Herzklappe keine Öffnung für den Blutdurchtritt hat.

Ursachen

Eine Herzklappenerkrankung kann entweder angeboren (vor der Geburt) sein oder sich im Laufe der Zeit entwickeln oder das Ergebnis einer Infektion sein. Manchmal ist die Ursache einer Herzklappenerkrankung unbekannt.

Es gibt mehrere Ursachen für eine Herzklappenerkrankung, darunter:

  • Angeborene Herzklappenfehler: Angeborene Herzklappenfehler können alleine oder mit anderen angeborenen Herzfehlern auftreten. Am häufigsten betrifft eine angeborene Herzklappenerkrankung die Aorten- oder Pulmonalklappe.
  • Erworbene Herzklappenerkrankung: Eine erworbene Herzklappenerkrankung betrifft normalerweise die Mitral- oder Aortenklappen.
  • Rheumatisches Fieber: Rheumatisches Fieber wird normalerweise durch eine unbehandelte bakterielle Infektion verursacht. Komplikationen können erst viel später im Leben auftreten.
  • Endokarditis: Endokarditis ist eine bakterielle Infektion, die die Herzklappen befällt und Wucherungen, Löcher und Narben in den Klappen verursacht.

Symptome

Das Hauptsymptom einer Herzklappenerkrankung ist ein Herzgeräusch. Einige Menschen können jedoch Herzgeräusche haben, ohne eine Herzklappenerkrankung zu haben. Andere Anzeichen und Symptome einer Herzklappenerkrankung sind die folgenden:

  • Ermüden
  • Atemnot bei Anstrengung upon
  • Schwellungen in den ExtremitätenKnöchel, Füße, Beine
  • Schwellung im Bauch
  • Schwellung der Halsvenen
  • Brustschmerzen bei Anstrengung
  • Herzrhythmusstörung
  • Schwindel
  • Schwäche

Diagnose

Bei Erkennung eines Herzgeräusches oder Anzeichen einer Herzklappenerkrankung können die folgenden diagnostischen Tests durchgeführt werden:

  • Echokardiogramm
  • EKG
  • Brust Röntgen
  • Herzkatheteruntersuchung
  • Stresstest
  • Herz-MRT

Behandlung

Patienten können aufgefordert werden, körperliche Aktivitäten einzuschränken, die sie kurzatmig oder müde machen. Medikamente können verschrieben werden, um Folgendes zu behandeln:

  • Herzinsuffizienz
  • Hoher Blutdruck
  • Koronare Herzerkrankung
  • Arrhythmie

Bei einer Klappenersatzoperation wird die beschädigte oder fehlerhafte Klappe durch eine biologisch verträgliche oder mechanische Klappe ersetzt, die in den Anulus der nativen Klappe eingenäht wird. Biologische Klappen können 10 bis 15 Jahre oder länger halten und werden aus Schweine-, Rinder- oder menschlichem Herzgewebe hergestellt. Mechanische Klappen halten länger und müssen nicht ersetzt werden, aber die Patienten müssen für den Rest ihres Lebens blutverdünnende Medikamente einnehmen, um die Bildung von Blutgerinnseln an der Klappe zu verhindern.

Komplikationen

  • Blutung
  • Herzattacke
  • Infektion
  • Schlaganfall
  • Operation wiederholen
  • Arrhythmieunregelmäßiger Herzrhythmus

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