Hemiparese ist eine teilweise Schwäche auf einer Körperseite. Es kann sowohl die linke als auch die rechte Körperseite betreffen. Die Schwäche kann die Arme, Hände, Beine, das Gesicht oder eine Kombination davon betreffen. Etwa 80 % der Schlaganfallüberlebenden leiden an einer Hemiparese, was sie zu einer der häufigsten Folgen eines Schlaganfalls macht.1
Menschen mit Hemiparese können die betroffene Körperseite noch bewegen, jedoch mit begrenzter Kraft. Eine Körperseite kann völlig schwach werden, und dieser Zustand wird als bezeichnet
Menschen mit Hemiparese können die betroffene Körperseite noch bewegen, jedoch mit begrenzter Kraft. Eine Seite des Körpers kann völlig schwach werden, und dieser Zustand wird Hemiplegie genannt.
Das offensichtlichste Symptom der Hemiparese ist die teilweise Lähmung einer Körperseite. Die Symptome entsprechen der Seite des Gehirns oder der Wirbelsäule, die betroffen war
Eine Verletzung der linken Gehirnhälfte führt typischerweise zu einer Schwäche der rechten Körperseite. Eine Verletzung der rechten Gehirnhälfte führt typischerweise zu einer Schwäche der linken Körperseite.
Abhängig von der Art der Wirbelsäulenverletzung und dem Verletzungsgrad innerhalb der Wirbelsäule kann die Hemiparese die gleiche Körperseite wie die Wirbelsäulenverletzung oder die gegenüberliegende Seite des Körpers betreffen.
Einige Symptome einer Hemiparese sind die folgenden:2
- Unfähigkeit, das Gleichgewicht zu halten
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Unfähigkeit, Gegenstände zu greifen
- Verminderte Präzision in der Bewegung
- Muskelkater
- Mangel an Koordination
- Zur Seite lehnen im Stehen, Gehen oder Sitzen
- Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
Ursachen
Neben einem Schlaganfall kann eine Hemiparese durch eine Reihe anderer Erkrankungen verursacht werden.3 Die häufigsten Ursachen für eine Hemiparese sind die folgenden:
- Schlaganfall
- Multiple Sklerose
- Traumatische Verletzung: Kann das Gehirn, die Wirbelsäule oder die Nerven betreffen
- Angeborene Erkrankungen wie Zerebralparese, die von Geburt an vorhanden sind
- Wirbelsäulenerkrankung
- Ein Tumor des Gehirns oder der Wirbelsäule
- Infektion des Gehirns, der Wirbelsäule oder der Hirnhäute
- Psychologische und psychiatrische Erkrankungen (können vorübergehende Schwäche verursachen)
- Postiktale Lähmung: Vorübergehende Schwäche nach einem Anfall
- Entzündungs- und Autoimmunerkrankungen
Diagnose
Wenn Sie über Symptome einer Hemiparese klagen, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Es kann schwierig sein festzustellen, ob Ihre Symptome auf Schwäche, Schmerzen oder eine andere Ursache zurückzuführen sind.
Die körperliche Untersuchung umfasst einen Test Ihrer Reflexe, Empfindung und Kraft. Ihr Arzt wird Ihre Kraft auf einer Skala von 1 bis 5,4 bewerten. Diese Bewertung kann auch hilfreich sein, wenn derselbe Arzt oder andere Ärzte Ihre Kraft zu einem späteren Zeitpunkt beurteilen, da sie als Vergleich verwendet werden kann.
Skala zur Bewertung der Muskelkraft
Die Bewertungsskala für die Muskelkraft lautet wie folgt:
- Die 0/5: Keine Bewegung
- Das 1/5: Leichte Muskelzuckungen
- Die 2/5: Bewegungen von einer Seite zur anderen, aber kann den Arm oder das Bein nicht gegen die Schwerkraft anheben
- Die 3/5: Kann sich gegen die Schwerkraft nach oben bewegen, aber nicht gegen irgendeine Kraft, wie z. B. leichtes Drücken durch den Untersucher
- Die 4/5: Kann sich gegen Kraft bewegen, z. B. durch Drücken des Untersuchers, aber nicht mit normaler erwarteter Kraft
- Die 5/5: Kann sich mit erwarteter Stärke gegen Kraft bewegen
Die Diagnose der Ursache der Hemiparese kann auch durch bildgebende Untersuchungen bestätigt werden, die Folgendes umfassen können:
- Computertomographie (CT) des Gehirns oder der Wirbelsäule
- Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns oder der Wirbelsäule
Behandlung
Die Behandlung der Hemiparese richtet sich zunächst auf die gezielte Behandlung der Ursache, sei es ein Schlaganfall, ein Hirntumor, eine Infektion etc. Das Ziel der Langzeitbehandlung der Hemiparese ist die Stärkung der Motorik und Koordination sowie die Verbesserung der Bewegungsabläufe Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten zu bewältigen.
Wiederherstellung
Physio- und Ergotherapie sind wichtig bei der Genesung einer Hemiparese. Die Therapie kann die Verwendung von elektrischer Stimulation des Gehirns, Bilder und die Verwendung von Hilfsmitteln wie Gehstock, Gehhilfe oder Rollstuhl umfassen.
Möglicherweise müssen Änderungen am Haus vorgenommen werden, um die Mobilität aufzunehmen und zu erhöhen. Einige der Modifikationen können sein:
- Haltegriffe
- Rampen
- Erhöhte Toilettensitze
- Eine Bank in der Wanne
- Rutschfeste Klebestreifen in der Badewanne
- Elektrische Zahnbürsten
- Elektrorasierer
Glücklicherweise ist Hemiparese keine fortschreitende Erkrankung, es sei denn, es gibt Hinweise auf einen aggressiven, wachsenden Hirntumor.
Ein Wort von Verywell
Hemiparese ist eine häufige Manifestation neurologischer Erkrankungen. Die Hemiparese, die am häufigsten Arme, Beine oder beide betrifft, macht es schwierig, ein normales Maß an unabhängigen täglichen Aktivitäten aufrechtzuerhalten, und sie ist eine der Hauptursachen für Behinderungen
Schlaganfall ist die häufigste Ursache für Hemiparese, und deshalb ist die Schlaganfallprävention ein wichtiger Bestandteil eines gesunden Lebens, den jeder kennen sollte.