Intuniv ist ein nicht stimulierendes Medikament zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Es ist eine lang wirkende Form von Guanfacin, die zuvor zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wurde.
Das Medikament wurde im September 2009 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.1 Es wurde zunächst als einmal tägliche Behandlung für Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis 17 Jahren mit ADHS zugelassen. Guanfacin wurde bereits off-label zur Behandlung von Kindern mit ADHS verwendet, die auch Tics, Schlafprobleme oder Aggression haben.
Im Jahr 2011 erhielt Intuniv eine neue Indikation für die Anwendung als Zusatztherapie bei ADHS.1 Dies bedeutete, dass es zusammen mit einem stimulierenden ADHS-Medikament wie Concerta, Focalin, Adderall XR oder Vyvanse usw. verwendet werden kann. Es kann auch allein verwendet werden ( Monotherapie) zur Behandlung von ADHS.
Intuniv für ADHS
Wichtige Faktoren, die bei der Einnahme von Intuniv zu berücksichtigen sind, sind:
- Die Pille muss im Ganzen geschluckt werden. Intuniv ist eine Pille, die jedoch im Gegensatz zu einigen anderen ADHS-Medikamenten nicht zerdrückt, gekaut oder zerbrochen werden kann.
- Es ist keine kontrollierte Substanz. Wie Strattera und Kapvay, andere Nicht-Stimulanzien für ADHS, ist Intuniv keine kontrollierte Substanz, die Eltern das Nachfüllen erleichtern kann.
- Es verursacht nicht viel Appetitunterdrückung. Im Gegensatz zu anderen ADHS-Medikamenten, insbesondere Stimulanzien wie Adderall, Concerta oder Vyvansea, hat Intuniv den Vorteil, dass es nicht zu einer starken Appetitunterdrückung führt. Dies kann es zu einer guten Wahl für Kinder machen, die Probleme mit der Gewichtszunahme haben, wenn sie ein Stimulans einnehmen.
Dosierung
Intuniv ist in vier Dosierungsstärken erhältlich:
- Das 1 Milligramm
- Die 2 Milligramm
- Die 3 Milligramm
- Die 4 Milligramm
Die meisten Kinder beginnen mit der Intuniv-Dosis von 1 Milligramm und erhöhen sie dann jede Woche um 1 Milligramm, bis sie eine Zieldosis von 3 Milligramm oder 4 Milligramm erreicht haben.
Denken Sie daran, dass es drei oder vier Wochen dauern kann, bis sich die ADHS-Symptome Ihres Kindes nach Beginn der Einnahme von Intuniv verbessern, da Sie möglicherweise die Dosierung erhöhen müssen.
Im Jahr 2014 erlaubte die FDA eine gewichtsbasierte, flexiblere pädiatrische Dosierung mit Höchstdosen von bis zu 7 Milligramm für ältere Teenager. Die gewichtsbasierten Zieldosen reichen von 0,05 bis 0,12 Milligramm/Kilogramm/Tag.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen von Intuniv sind am häufigsten:
- Somnolenz (die bei bis zu 38 % der Patienten auftreten kann)
- Kopfschmerzen
- Ermüdung
- Oberbauchschmerzen
- Brechreiz
- Lethargie
- Schwindel
- Reizbarkeit
- Verminderter Blutdruck
- Verminderter Appetit
Obwohl bei einer großen Anzahl von Kindern zu Beginn der Einnahme von Intuniv Schläfrigkeit auftritt, scheint es sich mit der weiteren Einnahme zu bessern. Für einige Kinder ist dies ein Vorteil, da es ihnen beim Einschlafen hilft, wenn sie ihre Dosis vor dem Schlafengehen erhalten. (Intuniv kann entweder morgens oder abends gegeben werden.)
Warnungen
Warnungen zu Intuniv umfassen:
- Es sollte mit Vorsicht angewendet werden, wenn Ihr Kind durch bestimmte Gesundheitszustände gefährdet ist. Dazu gehören niedriger Blutdruck, Bradykardie (niedrige Herzfrequenz), Herzblock oder Synkope (Ohnmacht).
- Es sollte mit Vorsicht angewendet werden, wenn Ihr Kind auch bestimmte Medikamente einnimmt. Dazu gehören Ketoconazol, Rifampin, Valproinsäure, blutdrucksenkende Medikamente oder ZNS-Depressiva (Sedativa, Antipsychotika usw.).
- Es sollte nicht mit einer fettreichen Mahlzeit eingenommen werden.2 Es kann mit Wasser, Milch oder anderen Flüssigkeiten eingenommen werden.
- Es sollte nicht plötzlich gestoppt werden. Stattdessen sollte das Medikament langsam abgesetzt werden, indem die Dosis über mehrere Wochen verringert oder ausgeschlichen wird.
Der Pediatric Focused Safety Review der FDA im Jahr 2018 empfahl eine routinemäßige Überwachung von Intuniv.3
Sollte Ihr Kind mit ADHS Intuniv ausprobieren?
Intuniv kann eine besonders gute Option sein, wenn die aktuellen Medikamente Ihres Kindes einfach nicht gut wirken, es andere Stimulanzien aufgrund von Nebenwirkungen nicht vertragen hat oder wenn Sie vorsichtig waren, es auf ein Stimulans zu setzen.
Wie Tenex, Guanfacin mit sofortiger Freisetzung, kann Intuniv allein oder mit einem Stimulans zur Behandlung von Kindern mit ADHS und Tics, Schlafproblemen oder Aggression angewendet werden.4