Strattera und Adderall sind Medikamente, die zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) verschrieben werden, eine neurologische Entwicklungsstörung, die durch Schwierigkeiten bei der Regulierung der Aufmerksamkeit, der Kontrolle von Impulsen und characterized gekennzeichnet ist
Beide Medikamente verbessern die Aufmerksamkeitsspanne und verringern Hyperaktivität und Impulsivität; Die Medikamente sind jedoch sehr unterschiedlich. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Strattera ein nicht stimulierendes Medikament ist, während Adderall ein psychostimulierendes Medikament ist.
Wie sie arbeiten
Adderall und Strattera stammen aus verschiedenen Wirkstoffklassen und wirken auf unterschiedliche Weise im Körper.
Strattera
Strattera ist ein Markenname für ein Medikament, das Atomoxetin enthält. Es wurde 2002 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen und war das erste nicht stimulierende Medikament, das die Zulassung für ADHS erhielt.
Strattera war auch das erste Medikament, das zur Behandlung von Erwachsenen mit ADHS zugelassen wurde. Es kann für Personen ab 6 Jahren verschrieben werden.
Strattera ist ein Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, was bedeutet, dass der Neurotransmitter Noradrenalin den Neuronen des Gehirns länger zur Verfügung steht.1
Adderall
Adderall ist ein Markenname für die Kombination der Medikamente Dextroamphetamin und Amphetamin. Es gehört zur Familie der Amphetamine. Die FDA hat dieses Medikament 1996 zugelassen. Zusätzlich zu ADHS ist Adderall auch zur Behandlung von Narkolepsie zugelassen. Es kann Personen ab 6 Jahren verschrieben werden.
Adderall wirkt auf das zentrale Nervensystem, indem es die Wiederaufnahme von zwei spezifischen Neurotransmittern im Gehirn blockiert: Dopamin und Noradrenalin. Dies erhöhte die Menge dieser Neurotransmitter im Raum zwischen den Nervenzellen. Dies kann dazu beitragen, die Konzentrationsfähigkeit einer Person zu verbessern und gleichzeitig Hyperaktivität und impulsives Verhalten zu verringern.
Behandlungsoptionen
ADHS-Medikamente werden in zwei Kategorien unterteilt: Medikamente der ersten Wahl und Medikamente der zweiten Wahl. Stimulierende Medikamente wie Adderall gelten als die wirksamste Behandlung von ADHS. Als solche gelten sie als Medikamente der ersten Wahl.
Nicht stimulierende Medikamente wie Strattera sind Medikamente der zweiten Wahl. Obwohl sie nicht so wirksam sind wie Stimulanzien, können sie dennoch bei ADHS-Symptomen wirksam sein.
Untersuchungen haben gezeigt, dass Strattera im Vergleich zu einem Placebo hyperaktive, unaufmerksame Symptome bei Erwachsenen reduziert. 40% der Studienteilnehmer berichteten jedoch immer noch von signifikanten ADHS-Symptomen.
Obwohl Stimulanzien die wirksamsten Medikamente gegen ADHS sind, wirken sie nicht bei jedem. Menschen können auch schwere Nebenwirkungen bei der Einnahme von Stimulanzien haben oder eine Erkrankung haben, die das Risiko der Einnahme eines Stimulans erhöht (wie eine Sucht in der Vorgeschichte, eine psychiatrische Erkrankung wie eine bipolare Störung oder eine Herzerkrankung oder Schlafstörung).
In einigen Fällen ist ein nicht stimulierendes Medikament wie Strattera eine Option. In Fällen einer bipolaren Störung kann Strattera jedoch eine Manie auslösen, da es antidepressive Wirkungen hat. Es kann auch den Blutdruck bei Menschen mit Herzerkrankungen erhöhen.
Es wurde auch festgestellt, dass Strattera bei Zuständen hilft, die häufig mit ADHS einhergehen, wie Angstzustände und oppositionelles trotziges Verhalten (ein Muster von Aggression, Ungehorsam und mangelnder Respekt vor Autorität).2
Formen, Dosierungen und Wirksamkeit
Strattera ist in einer oralen Kapsel erhältlich, die in sieben Dosen von 10 bis 100 Milligramm (mg) erhältlich ist. Generische Versionen des Medikaments sind auch in den Vereinigten Staaten, Kanada und anderen Ländern erhältlich.
Adderall IR (immediate release) ist in Tabletten von 5 mg bis 30 mg erhältlich. Adderall XR (Retard) ist in sechs Dosierungen von 5 mg bis 30 mg erhältlich.
Es gibt Generika für Adderall (Amphetaminsalz-Kombination), aber manchmal berichten Leute, dass diese Medikamente nicht so wirksam sind wie das Markenmedikament.
Es kann vier bis acht Wochen dauern, bis Strattera die maximale therapeutische Wirkung erreicht.3 Sobald die therapeutischen Werte erreicht sind, hält die Wirkung des Medikaments 24 Stunden an.
Im Gegensatz dazu sind die Effekte von Adderall IR und Adderall XR bereits nach 30 Minuten bis zu einer Stunde spürbar. Die Wirkung von Adderall IR lässt nach vier Stunden nach (und nach 12 Stunden für Adderall XR).
Sie könnten darüber nachdenken, eine Pause von Adderall einzulegen (ein "Drogenurlaub", bei dem Sie das Medikament über ein Wochenende oder über einen Feiertag nicht einnehmen). Im Gegensatz dazu muss Strattera täglich eingenommen werden.4
Nebenwirkungen
Bei beiden Medikamenten verschreiben Ärzte in der Regel zunächst eine niedrige Dosis und erhöhen diese schrittweise, bis die richtige therapeutische Dosis für eine bestimmte Person gefunden ist. Dies bedeutet in der Regel weniger Nebenwirkungen, da sich der Körper an das Medikament anpasst.
Nebenwirkungen von Strattera sind:3
- Verstopfung
- Schwindel
- Trockener Mund
- Reduzierter Appetit
- Verminderte Libido (Männer können erektile Dysfunktion haben)
- Schwitzen
Nebenwirkungen von Adderall sind:
- Durchfall
- Schwindel
- Trockener Mund
- Erektile Dysfunktion
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Schlaflosigkeit
- Verlust von Appetit
- Brechreiz
- Nervosität
- Schlafprobleme
- Erbrechen
- Gewichtsverlust
Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen von Adderall sind erhöhte Herzfrequenz, Bluthochdruck, Halluzinationen, Paranoia, Kurzatmigkeit, Herzinfarkt und Schlaganfall
Herzprobleme
Untersuchungen haben ergeben, dass die Wahrscheinlichkeit von Herzproblemen bei der Einnahme von stimulierenden Medikamenten wie Adderall bei gesunden Menschen sehr gering ist. Eine Studie ergab, dass Menschen, die stimulierende Medikamente gegen ADHS einnahmen, kein erhöhtes Risiko für kardiale Ereignisse wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder plötzlichen Herztod hatten.6
In der Vergangenheit wurden Patienten einer Elektrokardiographie (EKG) unterzogen, wenn ein stimulierendes Medikament verschrieben wurde. Aufgrund neuer Forschungsergebnisse sind diese Untersuchungen nicht mehr erforderlich, es sei denn, Sie (oder jemand in Ihrer Familie) haben in der Vorgeschichte Herzprobleme.7
Wenn Sie stimulierende Medikamente einnehmen und schwere oder ungewöhnliche Anzeichen oder Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Für Frauen
Sowohl Adderall als auch Strattera sind Medikamente der Kategorie C, was bedeutet, dass sie während der Schwangerschaft oder Stillzeit als unsicher gelten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
Missbrauchsgefahr
Adderall ist eine kontrollierte Substanz nach Zeitplan II. Dies bedeutet, dass ein Missbrauchspotenzial besteht und dass ein längerer Gebrauch zu Abhängigkeit führen kann.
Adderalls Wirkungsweise besteht darin, die Aktivität des Dopamins zu erhöhen, was bedeutet, dass es missbraucht und inhaliert oder injiziert werden kann, um ein High zu erzeugen. Dopaminanstiege verstärken angenehme, aber ungesunde Verhaltensweisen wie die Einnahme von Drogen und führen dazu, dass die Menschen das Verhalten immer wieder wiederholen.
Studien zeigen, dass Menschen, die ein verschreibungspflichtiges Stimulans einnehmen, eine geringere Rate an Drogenmissbrauch haben als diejenigen, die das Medikament nicht einnahmen.
Dies könnte daran liegen, dass bei einer sicheren und effektiven Behandlung von ADHS die Wahrscheinlichkeit geringer ist, dass sich Menschen mit der Erkrankung selbst behandeln und nicht verschreibungspflichtige Methoden anwenden, um ihre Symptome zu behandeln.8
Wenn stimulierende Medikamente in angemessener Dosierung verschrieben und wie verordnet eingenommen werden, ist das Risiko einer potenziellen Abhängigkeit gering. Sie sollten Ihre Medikamente jedoch immer sicher aufbewahren und Ihre Medikamente nicht an andere Personen weitergeben.
Als nicht stimulierendes Medikament ist Strattera keine kontrollierte Substanz und birgt kein potenzielles Missbrauchsrisiko. Es wirkt, indem es die Aufnahme von Noradrenalin hemmt, anstatt Dopamin signifikant zu beeinflussen. Es dauert mehrere Wochen, bis das Medikament wirkt, was den Missbrauch erschwert.
Blackbox-Warnung
Die FDA platziert eine Black-Box-Warnung auf einigen Etiketten von verschreibungspflichtigen Medikamenten, um auf mögliche schwerwiegende oder lebensbedrohliche Risiken aufmerksam zu machen, die den Menschen bewusst sein müssen.
Strattera hat eine Black-Box-Warnung für das mögliche erhöhte Risiko von Selbstmordgedanken oder -handlungen bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Die Eltern und Betreuer von Kindern, die Strattera einnehmen, werden ermutigt, mögliche Verhaltensänderungen des Kindes zu überwachen und engen Kontakt mit dem Kinderarzt zu halten.
Adderall hat zwei Black-Box-Warnungen. Die erste besteht darin, das Missbrauchspotenzial aufzuzeigen. Die zweite besteht darin, vor kardialen Ereignissen zu warnen.
Wenn Ihr Kind Suizidgedanken hat, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.