Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine Verhaltensstörung, die Symptome von Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität verursacht, die alle im Schweregrad variieren und die regelmäßigen täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
ADHS entwickelt sich normalerweise in der Kindheit, kann aber bis ins Erwachsenenalter andauern. Menschen mit dieser Erkrankung kämpfen oft mit impulsivem Verhalten, sind zu aktiv und finden es schwer, aufmerksam zu sein. ADHS sieht nicht bei jedem gleich aus. Die Art von ADHS, die eine Person hat, hängt von den primären Symptomen und Verhaltensweisen ab, die sie zeigen.
Es gibt drei Hauptwege, auf denen ADHS-Symptome auftreten können. Diese Wege wurden zuvor im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) als Untertypen bezeichnet, werden aber im aktuellen DSM-5.1 als Präsentationen bezeichnet. Wir werden sie hier synonym verwenden.
Die drei ADHS-Subtypen
Da alle ADHS-Symptome von Person zu Person unterschiedlich sind, ist es wichtig, die Merkmale jeder Präsentation zu kennen, damit Sie erkennen können, mit welcher Person Sie oder eine geliebte Person es möglicherweise zu tun hat.
- Unaufmerksamkeit: Die Hauptsymptome dieser Art sind mangelnde Konzentration, häufige Unaufmerksamkeit und Desorganisation.
- Impulsiv/Hyperaktiv: Menschen, die mit diesem Subtyp zu tun haben, zeigen keine Unaufmerksamkeit, sondern sind unruhig und zappelig. Dies ist der seltenste ADHS-Subtyp.
- Kombiniert: Dies ist der häufigste ADHS-Subtyp, bei dem Personen Symptome der anderen beiden Typen aufweisen.
Unaufmerksamer Typ ADHS
Menschen mit dieser Präsentation zeigen keine Anzeichen von Hyperaktivität oder Impulsivität. Stattdessen neigen sie dazu, Schwierigkeiten zu haben, sich zu konzentrieren und aufmerksam zu sein. Es ist oft schwierig für Menschen mit unaufmerksamem ADHS, aufmerksam zu sein und sich über längere Zeit an organisierten Aktivitäten zu beteiligen.
Einige Verhaltensweisen und Symptome, die Menschen mit dieser Präsentation von ADHS aufweisen können, sind:
- Kurze Aufmerksamkeitsspanne
- Leicht ablenkbar
- Kann nicht genau auf Details achten
- Schwierigkeiten beim Zuhören, wenn man angesprochen wird
- Vergesslich bei alltäglichen Aktivitäten
- Oft unvorsichtig und verlieren ständig Dinge wie Schlüssel, Bücher und Telefone
- Kämpfe mit organisierten Aufgaben und Aktivitäten
- Fällt es schwer, den Anweisungen zu folgen
Impulsiver/Hyperaktiver Typ ADHS
Dies ist die am wenigsten verbreitete Form von ADHS. Menschen mit dieser Form der Erkrankung zeigen hyperaktives und impulsives Verhalten, aber keine Symptome von Unaufmerksamkeit. Sie würden feststellen, dass sich Menschen mit dieser Form der Erkrankung ständig bewegen und übermäßig herumzappeln.
Diese Präsentation ist typischerweise durch die folgenden Symptome der Impulsivität gekennzeichnet:
- Andere unterbrechen oder stören
- Handeln ohne nachzudenken
- Ungeduldig sein und Schwierigkeiten haben, zu warten, bis sie an der Reihe sind
- Herausplatzen der Antwort auf eine Frage, bevor sie abgeschlossen ist
Zu den Symptomen einer Hyperaktivität gehören normalerweise die folgenden Verhaltensweisen:
- Unruhe
- Übermäßiges Reden
- Unfähigkeit, sich auf eine Aufgabe gleichzeitig zu konzentrieren
- Übermäßiges Zappeln
- Nicht in der Lage sein, ruhig irgendwelche Aktivitäten auszuüben 2
Kombinierter Typ ADHS
Dies ist die häufigste Form der Erkrankung. Menschen mit dieser Art von ADHS erleben eine Kombination aus Impulsivität, Hyperaktivität und Unaufmerksamkeitssymptomen.
Eine Diagnose des kombinierten ADHS bei einem Kind erfordert, dass mindestens sechs Monate lang sechs oder mehr Symptome der Unaufmerksamkeit und sechs oder mehr Symptome einer Hyperaktivität/Impulsivität vorhanden sind. Diese 17 Jahre oder älter benötigen fünf oder mehr von jedem.3
Ursachen
Die genaue Ursache von ADHS ist unbekannt. Aktuelle Forschungen zeigen jedoch, dass die Genetik eine Rolle bei der Entwicklung der Krankheit spielen kann.4 Mit anderen Worten, wenn Sie eine Familienanamnese haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie sie entwickeln.
Es wurde auch berichtet, dass Kinder mit ADHS niedrige Dopaminspiegel haben. Obwohl dies möglicherweise nicht allein für die Entstehung der Erkrankung verantwortlich ist, wird angenommen, dass es ein Faktor für die Entwicklung der Gehirnerkrankung ist.
Die Erkrankung tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf und kann häufig zur Entwicklung anderer Erkrankungen wie Angststörungen, Depressionen oder Drogenmissbrauch führen. Mädchen mit dieser Erkrankung zeigen eher Anzeichen von Unaufmerksamkeit als Hyperaktivität oder Impulsivität.
Andere Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie zur Entwicklung der Erkrankung beitragen, sind:
- Rauchen oder Alkoholkonsum während der Schwangerschaft
- Kopfverletzungen
- Niedriges Geburtsgewicht
- Exposition gegenüber Umweltgiften entweder in sehr jungen Jahren oder während der Schwangerschaft5
Diagnose
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind ADHS hat, müssen Sie es zu einem qualifizierten Kinderarzt oder einem Experten für psychische Gesundheit bringen, um eine Diagnose zu stellen. Sie werden in der Regel nach einer detaillierten Geschichte der Symptome Ihres Kindes fragen und Ihr Kind einer Reihe von Tests unterziehen, um sein Verhalten zu beobachten.
Medizinische Experten verwenden die DSM-5-Kriterien, um eine schlüssige Diagnose von ADHS zu stellen. Das Handbuch beschreibt neun Verhaltensweisen und Symptome für Hyperaktivität/Impulsivität sowie neun Verhaltensweisen und Symptome für Unaufmerksamkeit.6
Bei einem Kind wird ADHS diagnostiziert, wenn es mindestens sechs der für beide Typen aufgeführten Verhaltensweisen und Symptome aufweist. Während ein Erwachsener oder Teenager mindestens fünf dieser Symptome aufweisen muss, müssen die Symptome auch so schwerwiegend sein, dass sie die normale Funktionsfähigkeit einer Person stören.
ADHS-Symptome können im Alter zwischen 3 und 6 Jahren auftreten und werden oft mit schlechtem Verhalten verwechselt. Wenn die Krankheit nicht diagnostiziert und behandelt wird, kann dies zu schlechten schulischen Leistungen, Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung gesunder Beziehungen und asozialem Verhalten führen.
Behandlung
Es gibt derzeit keine Heilung für ADHS, aber eine wirksame Behandlung der Erkrankung wird die Schwere der Symptome reduzieren und einer Person, die mit ADHS lebt, ermöglichen, ihre täglichen Funktionen zu verbessern.
ADHS wird typischerweise mit einer Kombination aus Medikamenten und Verhaltenstherapie behandelt. Es gibt jedoch keine allgemeingültige Behandlungsform. Das Finden der idealen Behandlung für Sie oder das ADHS Ihres Kindes hängt von vielen Faktoren ab.
Ihr Arzt wird Ihr Alter oder das Ihres Kindes, die Schwere der Symptome und Medikamentenunverträglichkeiten berücksichtigen, bevor er einen Behandlungsplan empfiehlt. Die Behandlung kann entweder eine oder eine Kombination der folgenden Optionen umfassen.7
Medikament
Es gibt zwei Arten von Medikamenten, die typischerweise zur Behandlung von ADHS verwendet werden: stimulierende und nicht stimulierende.
- Stimulierende Medikamente: Dies ist die häufigste Art von Medikamenten zur Behandlung von ADHS. Stimulanzien wirken, indem sie die Produktion von Dopamin und Noradrenalin im Gehirn erhöhen. Dies sind chemische Botenstoffe, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Denkens und der Aufmerksamkeit spielen. Einige gängige Beispiele sind Ritalin (Methylphenidat), Adderall (Amphetamin) und Dexedrine (Dextroamphetamin).
- Nicht-stimulierende Medikamente: Nicht-Stimulanzien können etwas länger dauern als Stimulanzien, um zu wirken, sind aber wirksam bei der Verbesserung der Konzentration und Aufmerksamkeit. Sie werden in der Regel für Menschen empfohlen, bei denen unerträgliche Nebenwirkungen von Stimulanzien auftreten. Beispiele sind Strattera (Atomoxetin), Intuniv (Guanfacin) und Qelbree (Viloxazin).
Verhaltensmanagement
Eltern von Kindern mit ADHS wird normalerweise empfohlen, Verhaltensmanagementkurse zu besuchen, um ihrem Kind bei seinen ADHS-Symptomen zu helfen, anstatt einen Verhaltenstherapeuten zu beauftragen. Ziel ist es, negative Verhaltensweisen durch positive zu ersetzen. Dies geschieht, indem sie ihre Handlungen überwachen und sich an praktischen Aufgaben beteiligen, die negative Verhaltensweisen verbessern können.
Ein Wort von Verywell
Ein Kind mit ADHS zu erziehen kann eine Herausforderung sein, ist aber nicht unmöglich. Gesunde Gewohnheiten wie regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Schlaf sind ebenfalls wichtig, um die Symptome von ADHS zu behandeln.
Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind Symptome der Erkrankung aufweisen, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, um eine ordnungsgemäße Diagnose und einen geeigneten Behandlungsplan zu erhalten.