Симптомы B также могут быть описаны как системные или общие симптомы, но в случае лимфомы этот термин относится к определенному набору из трех симптомов, которые могут предсказать, как может вести себя злокачественное новообразование:
- Лихорадка (т.е. температура> 38C [> 100,4F]) в течение 3 дней подряд.
- Снижение веса без попыток, более 10% от массы тела за 6 месяцев
- Обливание ночной потливостью
Считается, что у человека с лимфомой и любым из трех вышеперечисленных симптомов есть симптомы B. Есть две основные категории лимфомы: лимфома Ходжкина (HL) и неходжкинская лимфома (NHL). У пациентов с любым типом лимфомы могут развиться симптомы B. Одним из наиболее частых симптомов лимфомы в целом является увеличение лимфатических узлов.
Симптомы B могут присутствовать или не присутствовать в различных случаях лимфомы, но когда они есть, они могут помочь предсказать, как лимфома будет себя вести и с какого лечения лучше всего начать. Симптомы B чаще всего встречаются при более быстро растущих лимфомах.
B Симптомы и их значение
В некоторых случаях наличие B-симптомов может также указывать на то, что болезнь может присутствовать в частях тела, отличных от тех, где она была первоначально обнаружена. Наличие или отсутствие симптомов B на момент постановки диагноза может быть включено в описание болезни человека.
Когда врач определяет стадию заболевания и у человека есть симптомы B, он добавляет букву B после стадии (которая может находиться между I и IV). Поэтому, если у кого-то есть стадия II с симптомами B, эта стадия обозначается как II-B. Стадии тех, у кого нет никаких симптомов B, обозначены как A.
Существует много разных типов лимфомы, и разные типы лимфомы могут по-разному влиять на пациентов. Таким же образом наличие B-симптомов может быть очень важным в некоторых случаях лимфомы, но в меньшей степени - в других типах лимфомы.
B Симптомы, связанные с трансформацией
Двумя наиболее распространенными типами НХЛ являются фолликулярная лимфома (FL) и диффузная крупноклеточная B-лимфома (DLBL). Фолликулярная лимфома считается вялотекущей или медленно растущей лимфомой, что означает, что она может тлеть в течение многих лет, прежде чем перерастет в более агрессивное, быстрорастущее заболевание. Когда FL переходит от тлеющего к агрессивному, это называется трансформацией.
FL может трансформироваться в DLBCL, более агрессивную и быстрорастущую лимфому. Иногда человек с FL никогда не знал, что у него лимфома, и обращается за медицинской помощью только после того, как злокачественное новообразование трансформировалось. Одним из факторов, которые могут побудить человека обратиться за медицинской помощью, является наличие симптомов B.
Одна группа исследователей в 2015 году изучила факторы, связанные с трансформацией FL у 2652 пациентов. После наблюдения за ними в течение примерно 6-7 лет около 14 процентов из них трансформировались после первоначального диагноза ФЛ, включая 147 подтвержденных биопсией и 232 клинически подозреваемых случая. Они определили, что поражение лимфомы вне лимфатических узлов, повышение уровня маркера в крови, называемого лактатдегидрогеназой, и симптомы B при постановке диагноза были связаны с риском трансформации.