التنميل والوخز في التصلب المتعدد

لماذا يحدث ، وكيف يؤثر عليك ، وطرق مواجهته

• كيف يمكن أن تشعر

• الموقع والتأثيرات

• الأسباب

• علاج

• التأقلم

يعد التنميل والوخز من أكثر أعراض التصلب المتعدد شيوعًا. في الواقع ، من المحتمل أن تكون بعض الأعراض الأولى لديك وربما كانت هي التي أدت إلى تشخيصك. في حين أن التنميل والوخز يمكن أن يكونا مخيفين ، إلا أنهما عادة لا يعيقان مثل الأعراض الحركية. قد يكون من المفيد أيضًا معرفة أن هذه الأعراض لا تعني بالضرورة أن مرض التصلب العصبي المتعدد لديك يتقدم ، بل يمكن أن يحدث سواء كنت تعاني من الانتكاس أم لا.

كيف يمكن أن تشعر

يعاني معظم الناس من الإحساس بأن أحد الأطراف "ينام". الإحساس مشابه لمرض التصلب العصبي المتعدد ، باستثناء أنه مزمن ، ويمكن أن يستمر لفترة أطول ، وقد يحدث في أماكن أخرى إلى جانب ذراعيك وساقيك ويديك وقدميك.

يشار إلى التنميل أو الوخز في الغالب ، وهما من أكثر أعراض التصلب العصبي المتعدد شيوعًا والتي يطلب الأشخاص المساعدة بشأنها. إنها جزء من مجموعة من الأعراض الحسية تسمى تنمل ، أحاسيس غير طبيعية تسبب عدم الراحة ولكنها لا تسبب الألم.

على الرغم من أن التنميل والوخز هما في أغلب الأحيان المصطلحان المستخدمان لوصف هذه الأحاسيس ، إلا أن خصائص تنمل أخرى يمكن أن تشمل:

• دبابيس وإبر

• احتراق

• دغدغة

• مثير للحكة

• وخز

• الشعور بالبرد في المنطقة المصابة

• صعوبة في استخدام المنطقة المصابة

• الأز

• تهتز

• الخفقان

عندما يكون الإحساس مؤلمًا ، فإنه يسمى بخلل الحس ، وهو نوع آخر من الأعراض الحسية. مثال على ذلك هو الشعور وكأن قدميك تحترقان.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا من أعراض حسية أخرى تسمى ألم العضلات ، وهي الشعور بالألم عند لمس أشياء لا تسبب الألم في العادة ، مثل ملابسك أو سكتة دماغية ودية على ذراعك. كل شخص لديه نمطه الفردي من الاضطرابات الحسية في مرض التصلب العصبي المتعدد والتي يمكن أن تشمل أيًا من هذه الأعراض.

يمكن أن تكون الأعراض الحسية عابرة (تستمر لفترة قصيرة) أو يمكن أن تستمر لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن بعض الأعراض الحسية تسبب فقط انزعاجًا خفيفًا أو مزعجة ببساطة ، كما في حالة تنمل ، فقد يكون البعض الآخر مؤلمًا للغاية.

إذا كان الخدر والوخز لديك جديدًا وشديدًا و / أو طويل الأمد ، فقد يكون ذلك علامة على انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد. راجع طبيبك للحصول على التشخيص.

الموقع والتأثيرات

يمكن أن يحدث التنميل والوخز في مرض التصلب العصبي المتعدد في أي مكان في جسمك ، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل اعتمادًا على موقعها. على سبيل المثال ، إذا تأثرت قدمك ، فقد تواجه مشاكل في المشي لأنك تشعر بالألم عندما تضغط على قدميك ، ويكون التنسيق والتوازن لديك ضعيفًا ، وإدراك الحس العميق ، والقدرة على الإحساس بمكانك ، قد توقف.

عندما تتأثر يديك ، قد تواجه مشاكل في الكتابة أو الحركات الدقيقة أو إمساك الأشياء.

يمكن أن تسبب المشاكل الحسية في الأعضاء التناسلية ، وخاصة الخدر ، ضعفًا جنسيًا. قد يجعل تنمل لسانك أو وجهك من الصعب عليك التحدث أو الأكل أو الشرب أو اكتشاف درجة حرارة طعامك.

تميل الاضطرابات الحسية ، بما في ذلك التنميل والوخز ، إلى أن تكون أسوأ في الليل وعندما تكون حارًا. 1 من القواعد الأساسية الجيدة التأكد من أن غرفة نومك باردة ، لأن هذا قد يساعد في تخفيف الأعراض. إذا تسبب الخدر والوخز في اضطراب نومك بشكل كبير ، فقد تحتاج إلى التحدث مع طبيبك حول وسيلة مساعدة على النوم أو علاج محدد للتنمل. يمكنك استخدام دليل مناقشة الطبيب أدناه للمساعدة في بدء تلك المحادثة.

دليل مناقشة طبيب التصلب المتعدد

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

الأسباب

تحدث الأعراض الحسية في مرض التصلب العصبي المتعدد بسبب آفات في الدماغ و / أو الحبل الشوكي ، والتي تحدث نتيجة لإزالة الميالين من الألياف العصبية التي تنقل المعلومات الحسية من جسمك إلى الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي).

غالبًا ما تحدث هذه الاضطرابات الحسية كجزء من التفاقم الزائف ، وهي زيادة مؤقتة في الأعراض ناتجة عن عامل خارجي. عادة ، يكون هذا نتيجة لعدم تحمل الحرارة أو التعب المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد. إذا كانت هذه هي الحالة ، يجب أن يزول الإحساس أو على الأقل تقل شدته بشكل كبير بمجرد أن تشعر بالبرد و / أو الراحة.

علاج

على الرغم من عدم وجود أدوية لعلاج الخدر والوخز على وجه التحديد ، إلا أن هناك بعض الخيارات التي يمكنك تجربتها والتي قد تساعد في هذه الأعراض.

الطب التكميلي والبديل

يجد بعض الأشخاص الراحة من أعراضهم الحسية باستخدام أساليب الطب التكميلي والبديل (CAM) ، مثل:

• علم المنعكسات: باستخدام هذه التقنية العلاجية ، يضغط الممارس على نقاط معينة في يديك وقدميك لتعزيز الشفاء.

• الوخز بالإبر: يتضمن هذا العلاج وخز الجلد بالإبر لتخفيف الألم. نظرًا لأن الوخز بالإبر يمكن أن يحفز جهاز المناعة لديك (نتيجة غير مرغوب فيها حيث يُعتقد أن مرض التصلب العصبي المتعدد أحد أمراض المناعة الذاتية) ، تحدث إلى طبيبك قبل تجربة ذلك.

• الارتجاع البيولوجي: نظرًا لأنه يقلل من مستويات التوتر لديك ، فقد يساعد الارتجاع البيولوجي في الشعور بالتنميل والوخز.

• نظام غذائي جديد: من الممكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى ظهور أعراضك ، على الرغم من أن هذا موضوع مثير للجدل. على سبيل المثال ، ساعد أفضل نظام غذائي بعض الناس. اعمل مع اختصاصي تغذية لتحديد الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض بشكل استراتيجي وخطة تصميم لتقليل تناولك لها.

• المكملات: المستويات المنخفضة من فيتامين ب 12 ، وهو نقص أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، يمكن أن يسبب أعراضًا حسية. ومع ذلك ، فإن البحث المتعلق بالصلة بين فيتامين ب 12 ومرض التصلب العصبي المتعدد لا يزال غير حاسم .3 انظر إلى فحص مستوى ب 12 ، للتأكد فقط ، واسأل طبيبك عما إذا كان تناول مكمل غذائي فكرة جيدة.

الأدوية

كان هناك نجاح محدود في علاج الخدر والوخز المرتبط بالتصلب المتعدد بالأدوية ، لذلك غالبًا ما تُعتبر الأدوية الملاذ الأخير 4. ولكن إذا لم تكن هناك إستراتيجيات أخرى توفر لك الراحة ، فاسأل طبيبك عما إذا كان أحد هذه الأدوية قد يكون خيارًا يستحق المحاولة:

• نيورونتين (جابابنتين)

• إيلافيل (أميتريبتيلين)

• سيمبالتا (دولوكستين)

هذه الأدوية ، مثل جميع الأدوية ، لها آثار جانبية محتملة. ومع ذلك ، إذا كان خدرك / وخزك لا يطاق حقًا ، فقد يكون من المفيد تجربته.

إذا كانت أعراضك الحسية جديدة ، أو أسوأ بكثير من ذي قبل ، أو استمرت لأكثر من 24 ساعة ، فقد يشير ذلك إلى انتكاس. في هذه الحالة ، من المحتمل أن يضعك طبيبك في دورة علاج Solu-Medrol ، بعد التأكد من حدوث انتكاس بالتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

التأقلم

هناك أيضًا بعض الأساليب الإدارية التي يمكنك تجربتها والتي قد تقلل أو تمنع التنميل والوخز ، بالإضافة إلى مساعدتك في التعامل معها عند حدوثها.

الاسترخاء

قد تسوء أعراضك الحسية عندما تشعر بالتوتر. في الواقع ، مجرد التفكير في موقف مرهق يمكن أن يكون كافيًا لتصعيد الوخز في قدميك.

حاول أخذ استراحة من التوتر والاسترخاء. إذا كان بإمكانك إيجاد وقت لإيقاف ذلك الجزء من عقلك الذي يثير قلقك بشأن الأمور المالية ، أو تتساءل عن كيفية إنجاز كل شيء ، أو إعادة تشغيل محادثة غاضبة ، على سبيل المثال ، فقد تتراجع الأعراض قليلاً.

إحدى الإستراتيجيات هي القيام بتأمل مصغر. هذا ليس تأملاً متعمقًا. إنه ينطوي على قضاء دقيقة أو دقيقتين في منتصف فترة التوتر لإغلاق عينيك ، وأخذ بعض الأنفاس العميقة ، وتركيز أفكارك على تنفسك.

بدلاً من ذلك ، افعل شيئًا تحبه لمدة دقيقتين على الأقل. استمع إلى بودكاست أو أغنيتك المفضلة. اقرأ بضع صفحات في رواية ممتعة. تناول كوب شاي. اذهب في نزهة حول المبنى. يمكن أن يساعدك تخصيص القليل من الوقت للرعاية الذاتية كل يوم في إدارة قلقك.

الإحماء أو التهدئة

في بعض الأحيان يمكن أن تصبح قدمك إما شديدة الحرارة أو شديدة البرودة ، خاصة في الليل ، وغالبًا ما تكون درجات الحرارة القصوى هذه مصحوبة بحرقان أو وخز.

تشارك النساء الثلاث خبراتهن في إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد في البرد

لتدفئة قدميك ، جربي لفافة مليئة بالأرز أو الفاصوليا التي يمكن تسخينها في الميكروويف وضعيها على أي جزء من الجسم يكون باردًا. يمكنك وضع واحدة على قدميك وواحدة على كتفيك. يمكنك أيضًا وضع قدميك في الماء الساخن. يساعد ارتداء الجوارب السميكة في الفراش أيضًا.

إن تبريد القدم المحترقة أصعب قليلاً. يمكن أن يكون الحل شيئًا بسيطًا ، مثل وضع قدميك خارج الملاءات عندما تكون في السرير أو الوقوف على بلاط الحمام البارد أو وضع منشفة مبللة باردة عليها.

تجنب المشغلات

انتبه لما يثير أعراضك وحاول تجنبها في المستقبل. على سبيل المثال ، إذا كانت الحرارة الزائدة من التمارين تؤدي إلى تنميل ساقك ، فحاول المشي في صالة رياضية مكيفة بدلاً من الهواء الطلق ، أو ضع في اعتبارك سترة التبريد.

ممارسه الرياضه

نظرت دراسة أجريت عام 2016 في تأثير التمارين الرياضية على أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لدى 54 أنثى. تم تعيين المشاركين إما إلى مجموعة غير تمارين ، أو مجموعة يوغا ، أو مجموعة نشاط مائي. وجد الباحثون أن المشاركة في اليوغا أو الأنشطة المائية ثلاث مرات في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع كان لها تأثير إيجابي على أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الشائعة ، وخاصة الاكتئاب والتعب وتنمل.

افترض الباحثون أن أعراض تنمل قد تحسنت بشكل غير مباشر بسبب انخفاض أعراض الاكتئاب وليس من التمرين نفسه ، لكنهم يقترحون أن برامج التمرين قد تكون إضافة تكميلية جيدة لبرامج علاج التصلب المتعدد.

يشارك مرضى التصلب العصبي المتعدد الثلاثة خبراتهم في مواجهة تحديات التنقل

كن حذرا

تأكد من أنك تتخذ الاحتياطات المناسبة عندما تشعر بالخدر والوخز في مناطق من جسمك يمكن أن تسبب مشاكل تتعلق بالسلامة. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من خدر في الوجه ، فكن حذرًا عند مضغ الطعام وشرب المشروبات الساخنة حتى لا تعض داخل فمك أو لسانك أو تحرق نفسك.

إذا كنت تشعر بتنمل في يديك أو قدميك ، فاحرص على عدم الانخراط في أي نشاط قد تفقد فيه قبضتك أو تسقط وتجرح نفسك. إذا أمكن ، حاول الاسترخاء حتى تمر الأحاسيس.

كلمة من Verywell

من المهم أن تخبر طبيبك إذا كان تنملك مؤلمًا أو مزعجًا لدرجة أنه يؤثر على أدائك الوظيفي أو نوعية حياتك. كن مطمئنًا أيضًا ، على الرغم من أن الخدر والوخز قد يكونان مزعجين أو مشتتين ، إلا أنهما ليسا مصدر قلق للأطباء مثل ، على سبيل المثال ، فقدان البصر أو السقوط أو مشاكل التوازن. أخبر طبيبك إذا أصبحت هذه الأعراض شديدة أو استمرت لفترة طويلة أو مصحوبة بأعراض أخرى.