فهم صعوبات الجهاز التنفسي في التصلب المتعدد

مشاكل التنفس التي يمكن أن يسببها مرض التصلب العصبي المتعدد

• أعراض

• الأسباب

• تشخبص

• علاج

يمكن أن تحدث مشاكل الجهاز التنفسي في حالة التصلب المتعدد المتقدم (MS). بشكل عام ، يكون ضيق التنفس الخفيف (ضيق التنفس) أثناء النشاط الشاق أكثر شيوعًا في مرض التصلب العصبي المتعدد من ضعف الجهاز التنفسي الشديد أو صعوبة التنفس أثناء الراحة. ولكن حتى ضعف التنفس البسيط يمكن أن يجعلك أقل نشاطًا وقد يتداخل مع قدرتك على ممارسة الرياضة أو الانخراط في مهام مرهقة.

من المهم أن تكون على دراية بهذا التأثير المحتمل لمرض التصلب العصبي المتعدد وأن تناقش أي مخاوف بشأن تنفسك مع طبيبك.

أعراض

يمكن أن يظهر ضعف خفيف في الجهاز التنفسي مع التنفس الضحل ، والذي يمكن أن يكون سريعًا أو بطيئًا. قد لا تلاحظ ذلك في البداية ، حيث قد تفكر في الأمر بالطريقة التي تتنفس بها عادة. بغض النظر ، فإن التنفس السطحي يمكن أن يجعلك تشعر بالإرهاق.

حتى مشاكل التنفس الخفيفة إلى حد ما يمكن أن تساهم في التعب المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد وقد تجعلك تشعر أنك لست مرتاحًا جيدًا ، حتى بعد ليلة نوم كاملة.

تشمل بعض الأعراض الشائعة الأخرى لضعف الجهاز التنفسي الخفيف ما يلي: 1

• ضيق في التنفس؛ الشعور بعدم وجود ما يكفي من الهواء

• الفواق

• سعال

• تنهد متكرر

يمكن أن يساهم ضعف التنفس لديك في الشعور بعدم الراحة عند الاستلقاء على ظهرك ، مما يدفعك إلى الجلوس أو تغيير وضعيتك حتى تتمكن من التنفس بشكل أسهل قليلاً.

إذا بدأ مرض التصلب العصبي المتعدد لديك في التأثير بشكل أكبر على عضلات الجهاز التنفسي ، فقد تواجه أعراضًا أخرى ، بما في ذلك: 2

• الشعور بأنك تحاول التنفس ببطانية فوق رأسك

• الشعور كما لو كان لديك وزن ثقيل على صدرك

• عدم القدرة على التنفس بعمق

المضاعفات

بشكل عام ، لا تصبح صعوبات التنفس المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد عادة مهددة للحياة ، ولكن يمكن أن تتعرض لمضاعفات خطيرة. على سبيل المثال ، الشعور بأنك لا تستطيع الحصول على ما يكفي من الهواء يمكن أن يؤدي إلى نوبات هلع وقلق شديد

في حالات نادرة ، قد يصبح التنفس ضعيفًا للغاية ، مما يتطلب مساعدة مثل الأكسجين الإضافي أو دعم التهوية.

الأسباب

ترتبط شدة مشاكل التنفس في مرض التصلب العصبي المتعدد ارتباطًا وثيقًا بالمرض ؛ كلما تقدمت في مرض التصلب العصبي المتعدد لديك ، زادت احتمالية إصابتك بمشاكل التنفس ذات الصلة (وأن تكون كبيرة).

يمكن أن يضعف التنفس بسبب عدة عوامل في مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك: 4

• ضعف العضلات: يمكن أن يؤثر الضعف الحركي على أي من عضلاتك عندما يكون لديك مرض التصلب العصبي المتعدد. لا تتأثر العضلات التي تتحكم في التنفس عادةً بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن عندما تكون هذه العضلات ضعيفة ، فقد يتطلب الأمر مزيدًا من الجهد للتنفس بعمق ، خاصةً عندما تكون مستلقيًا على ظهرك.

• الأدوية: يمكن لبعض الأدوية الموصوفة المستخدمة للألم أو التشنج المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد (ضيق العضلات أو تصلبها) أن تؤثر على تنفسك ، مما يجعلها أبطأ وأكثر سطحية. وتشمل هذه مرخيات العضلات والمهدئات ومسكنات الألم التي تحتوي على مواد أفيونية.

• الالتهاب الرئوي الشفطي: قد تؤدي صعوبات البلع المرتبطة بالتصلب المتعدد أو عدم القدرة على إزالة المخاط من الأنف أو الحلق إلى الالتهاب الرئوي التنفسي ، والذي يمكن أن يحدث عندما تدخل السوائل والمخاط و / أو جزيئات الطعام إلى الرئتين وتصاب بالعدوى. قد يستغرق التعافي من الالتهاب الرئوي التنفسي بعض الوقت ، وغالبًا ما يكون التنفس صعبًا إذا كنت تعاني من هذه الحالة.

مع مرض التصلب العصبي المتعدد أو غيره من الأمراض العصبية والعضلية ، فإن الآثار المركبة للالتهاب الرئوي وضعف الجهاز التنفسي (حتى لو لم تكن قد لاحظت ذلك من قبل) يمكن أن تجعل التنفس تحديًا كبيرًا.

تشخبص

هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تحديد مشاكل الجهاز التنفسي في مرض التصلب العصبي المتعدد. سيقيس طبيبك معدل تنفسك لتحديد ما إذا كان معدل تنفسك سريعًا أم بطيئًا أم طبيعيًا. يمكن أن يحدث التنفس السريع وبطء التنفس نتيجة لمشاكل الجهاز التنفسي التي يسببها مرض التصلب العصبي المتعدد ، وكلاهما غير صحي.

هناك عدد من اختبارات وظائف الرئة التي تقيم قوة العضلات التي تستخدمها للتنفس

قياس التنفس هو أحد أبسط وأسرع اختبارات وظائف الرئة ، وهو يقيس كمية الهواء التي يمكنك استنشاقها وإخراجها. على سبيل المثال ، قدرتك الحيوية القسرية هي كمية الهواء التي يمكنك إخراجها من رئتيك بأقصى نفس ، وهذا الحجم يعتمد على صحة رئتيك والعضلات التي تتحكم في تنفسك.

إذا كان هناك أي قلق بشأن وجود عدوى في رئتيك أو تغييرات في بنية رئتيك ، فقد تحتاج إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لمساعدة أطبائك على تصور رئتيك والتركيبات الأخرى في رئتيك. الصدر 7

علاج

تأكد من التحدث مع طبيبك أو معالجك الطبيعي إذا كنت تعاني من أي أعراض ضعف في الجهاز التنفسي. قد يوصى باستراتيجيات الوقاية و / أو العلاج لك.

الوقاية

هناك العديد من استراتيجيات العلاج التي يمكن أن تساعد في منع مشاكل الجهاز التنفسي وزيادة تنفسك إذا كنت تعاني من مشاكل تنفسية خفيفة

• قلل من خطر إصابتك بعدوى الجهاز التنفسي: تجنب الأشخاص عند الإصابة بعدوى ، واغسل يديك ، واحصل على لقاح الإنفلونزا ، واحصل على قسط كافٍ من الراحة. إذا بدأت تشعر بالغثيان أو إذا أصبت بسعال ، فاتصل بطبيبك على الفور.

• تناول أطعمة أكثر ليونة واجلس أثناء تناول الطعام للمساعدة في منع الالتهاب الرئوي التنفسي. وبالمثل ، تجنب الضحك بشدة أو التحدث مع فمك ممتلئًا

• قد يشمل العلاج التنفسي تمارين التنفس لتحسين وظيفة الجهاز التنفسي بشكل عام. إذا كنت تمارس تمارين التنفس العميق بينما يكون مرض التصلب العصبي المتعدد لديك خفيفًا ، يمكنك بناء قوة الرئة ، والتي يمكن أن تساعد في منع حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي خلال مراحل مرض التصلب العصبي المتعدد المتأخرة.

ضع في اعتبارك أن مرض التصلب العصبي المتعدد قد يظل خفيفًا وقد لا تتطور إلى مرض التصلب العصبي المتعدد الأكثر حدة أو تعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي. لكن من الصعب التنبؤ بمسار مرضك ، لذا فإن اتخاذ الاحتياطات في وقت مبكر أفضل لصحتك العامة.

التدخلات

إذا أصبت بضعف شديد في الجهاز التنفسي ، فقد تحتاج إلى علاج تدخلي:

• عادةً ما يستخدم الأكسجين الأنفي ، خاصة أثناء النوم ، للأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة. ومع ذلك ، إذا تأثر تنفسك بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد يفكر طبيبك في هذا الخيار لك

• يستخدم الدعم التنفسي بجهاز التنفس الصناعي غير الجراحي أو التهوية الميكانيكية الغازية لإدارة ضعف التنفس الخطير. على الرغم من عدم الحاجة إليها عادةً في مرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد تكون هذه الأجهزة المساعدة ضرورية إذا كنت لا تستطيع التنفس بشكل كافٍ بمفردك. قد يحتاج فريقك الطبي لبدء المساعدة التنفسية لتجنب حالة طارئة مفاجئة أو مهددة للحياة

كلمة من Verywell

يتفاقم ضعف التنفس مع انخفاض الحركة الجسدية بشكل عام وخطر الإصابة بالعدوى يمكن أن يعرضك لمرض طويل قد يكون من الصعب التعافي منه. لهذا السبب ، يجب أن تكون يقظًا فيما يتعلق بالوقاية من التهابات الجهاز التنفسي ، والحفاظ على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتقييم أي مشاكل في التنفس. في حين أن مشاكل التنفس ليست شائعة في مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن احتمالية حدوثها تستحق اهتمامك.