جراحة تكميم المعدة: الشفاء

• متابعة الجراحة

• الجدول الزمني للتعافي

• التعامل مع التعافي

• العناية بالجروح

أكثر أشكال جراحات إنقاص الوزن شيوعًا التي يتم إجراؤها في الولايات المتحدة وخارجها ، جراحة تكميم المعدة هي إجراء يتم فيه إزالة غالبية المعدة. العملية نفسها لا تزيل الوزن الزائد ، بل إن تقليل القدرة الهضمية يهيئ الظروف لفقدان الوزن بسرعة.

نظرًا لنطاق الإجراء ، بالإضافة إلى التغييرات التي يجب إجراؤها بعد ذلك ، فإن فترة التعافي حرجة بشكل خاص. تتضمن هذه المرة مراقبة ومتابعة دقيقة بالإضافة إلى تغييرات كبيرة في النظام الغذائي ونمط الحياة. إذا كنت تفكر في جراحة تكميم المعدة ، فمن المهم أن تفهم شكل التعافي وإعادة التأهيل.

متابعة الجراحة

في معظم الحالات ، يتعافى المرضى في المستشفى لمدة ليلتين على الأقل بعد جراحة تكميم المعدة. بمجرد أن يتأكد الطاقم الطبي من عدم وجود مضاعفات ونجاح الإجراء ، يجب أن تكون واضحًا للعودة إلى المنزل.

نظرًا لأن فقدان الوزن يحدث فعليًا في غضون 12 إلى 24 شهرًا بعد الجراحة ، فمن الضروري للغاية أن تلتزم عن كثب بأوامر الأطباء وأخصائيي التغذية. وستكون مواعيد المتابعة ضرورية للنجاح في هذا الوقت. في حين أن التوقيت المحدد قد يختلف بناءً على حالتك ، فإن هذه تشمل: 2

• المتابعة الأولية: موعد المتابعة الأول عادة مع الجراح الذي أجرى العمل بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الإجراء. في الموعد الأول ، بعد التأكد من أن كل شيء يتعافى بشكل مناسب ، سوف تستشير أيضًا اختصاصي التغذية للتحدث عن خطة النظام الغذائي بعد الجراحة.

• شهرين إلى ثلاثة أشهر: في المتابعة الثانية ، سيتم تقييم التقدم ، وستحتاج إلى استشارة اختصاصي التغذية مرة أخرى. الأولوية هنا هي التأكد من أن التغييرات الجسدية تعمل جنبًا إلى جنب مع تغييرات نمط الحياة لتعزيز فقدان الوزن.

• الفحوصات نصف السنوية: في ستة أشهر وسنة واحدة ، سيكون لديك موعدان آخران للمتابعة ، وعادة ما يتم إجراؤهما إما من قبل طبيبك الأساسي ، أو طبيب آخر ، أو ممرضة ممارس. سيشمل أولها أيضًا موعدًا مع اختصاصي التغذية الخاص بك. خلال هذه المواعيد والمواعيد اللاحقة ، ستحتاج إلى إجراء مجموعة كاملة من التحاليل المخبرية على دمك. يقوم هذا بتقييم مستويات بعض الهرمونات والبروتينات والمعادن المهمة في نظامك ، مما يخبر الأطباء بمدى نجاح عملية الهضم.

• التتبع على المدى الطويل: كما ذكرنا أعلاه ، فإن معظم فقدان الوزن الناتج عن جراحة تكميم المعدة يحدث خلال أول سنة إلى سنوات. التغييرات التي تجريها ، بمساعدة صغر حجم المعدة ، هي التي تجعلك تفقد الوزن. على هذا النحو ، ستحتاج إلى العودة للمتابعة مرة واحدة في السنة.

ضع في اعتبارك أن جداول المتابعة مصممة وفقًا للحالة الفردية ؛ تأكد من التحدث مع طبيبك وأخصائي التغذية حول ما يمكن توقعه بعد الجراحة.

الجدول الزمني للتعافي

نظرًا لأن جراحة تكميم المعدة هي إجراء مهم ، فإنها تستغرق بعض الوقت قبل أن تعود إلى أنشطتك المعتادة. بالإضافة إلى ذلك ، سيتعين عليك التكيف مع معدتك الجديدة الأصغر حجمًا ونمط حياتك الصحي.

ستحصل على قدر كبير من المشورة حول ما يجب القيام به خلال هذه الفترة وتختلف الحالات الفردية ، لكن كيف يبدو التعافي؟ إليك ما يمكن أن تتوقعه .2

أول أسبوعين

عندما تعود إلى المنزل لأول مرة ، ستتبع نظامًا غذائيًا موصوفًا يحتوي على السوائل بالكامل من مخفوق البروتين. بالإضافة إلى أي نوع من الطعام ، سيتعين عليك تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، بما في ذلك الشاي الأسود والأخضر ، مع التركيز على الماء أو العصائر النقية بدلاً من ذلك.

يمكنك وينبغي عليك ممارسة بعض النشاط البدني خلال هذا الوقت ؛ اهدف إلى المشي لمدة نصف ساعة على الأقل يوميًا ، مع التوسع ببطء بعد أسبوعين. تجنب الانحناء العميق أو رفع أي شيء يزيد وزنه عن 20 رطلاً.

اعتمادًا على التعافي ، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى العمل بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، ولا بأس بالقيادة بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الخروج. لا بأس من الاستحمام ، لكن لا تستحم.

من ثلاثة إلى ستة أسابيع

بمجرد حصولك على الموافقة من طبيبك ، ستتمكن من بدء نظام غذائي مهروس بالكامل. الأهم من ذلك ، سوف ينصحك الأطباء بالفصل بين تناول السوائل والوجبات ، والتي تبدأ في تكوين البروتينات والفواكه التي مرت من خلال معالج الطعام.

في الأساس ، ستحتاج إلى 15 دقيقة على الأقل بعد شرب السوائل قبل أن تتمكن من تناول الطعام ، وتحتاج إلى الانتظار لمدة ساعة قبل أن تتمكن من الشرب بعد الأكل. سيستمر نظامك البدني في التوسع على الرغم من أنك لن تكون مستعدًا لرفع الأثقال.

بعد شهر واحد

بعد حوالي الأسبوع الخامس من الجراحة ، يمكنك البدء في دمج الأطعمة اللينة وسهلة الهضم ، مثل اللحوم المطبوخة ببطء ، والخضروات المسلوقة. ستظل بحاجة إلى تجنب الفواكه والخضروات الطازجة ، وكذلك اللحوم الثقيلة والجافة.

يجب أن يكون تناول الطعام طوال فترة ما بعد الجراحة بطيئًا وواعيًا. يستطيع معظمهم بدء التمرين الكامل في حوالي أربعة أسابيع ، وسيستمر التركيز على النشاط البدني. عادة بعد حوالي شهر ، سيكون من الآمن أن تسبح أو تستحم.

شهرين وما بعد

يمكن للمرحلة النهائية من النظام الغذائي الطري ، مع التخليص ، أن تتحول أخيرًا إلى ما سيصبح طبيعتك الجديدة. في هذه المرحلة أيضًا ، يمكنك البدء في شرب القهوة والشاي.

ينصح الأطباء المرضى بأن يظلوا يقظين عندما يبدأون في إعادة تقديم الأطعمة ، وأن يؤكدوا على الخيارات الصحية. ستحتاج أيضًا إلى الاستمرار في الانتظار لمدة ساعة واحدة على الأقل قبل الشرب بعد الأكل. أخيرًا ، يوصي الأطباء بالامتناع عن تناول الكحول لمدة عام على الأقل.

ضع في اعتبارك أن نطاق وحجم التغييرات التي ستحتاج إلى إجرائها بعد جراحة تكميم المعدة مهمان. ستحصل على قدر كبير من الإرشادات حول كيفية مواكبة هذه التغييرات من طبيبك وأخصائي التغذية.

التعامل مع التعافي

نظرًا للتغيرات الفسيولوجية التي تلي جراحة تكميم المعدة ، فإن التعامل مع الانزعاج الجسدي والألم هو جزء من عملية الشفاء. ما الذي يجب أن تضعه في اعتبارك؟ فيما يلي تفصيل سريع: 2

• ستكون الأدوية الموصوفة للألم ضرورية في أول أسبوعين بعد الجراحة. هذه الأدوية تسبب الإدمان بشكل كبير ولها العديد من الآثار الجانبية ، لذا تناول الجرعة المحددة فقط.

• يمكن تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Extra-Strength Tylenol أو غيره بعد وصف مسكنات الألم.

• يمكن وصف مضادات الحموضة مثل بريلوسيك (أوميبرازول) ، بريفاسيد (لانسوبرازول) ، أو غيرهما للمساعدة في الهضم.

• كما ستكون الفيتامينات المتعددة ضرورية للغاية أثناء التعافي ؛ تعتبر الفيتامينات B12 و D. ذات أهمية خاصة.

• يجب أن تصبح مكملات الكالسيوم والحديد أيضًا جزءًا من النظام اليومي.

• يوصى أيضًا بالبروبيوتيك ، الذي يعزز صحة بكتيريا الأمعاء ويساعد على الهضم.

التأقلم العاطفي

يمكن أن يكون هناك بلا شك خسائر عاطفية كبيرة وتداعيات نفسية من فقدان الوزن السريع بسبب تكميم المعدة. في حين أن معظم العمليات الجراحية ناجحة ، وأن غالبية مرضى ما بعد الجراحة سعداء بالنتائج ، فإن جزءًا كبيرًا منهم يعانون من الاكتئاب واضطرابات المزاج وانتكاس اضطرابات الأكل بنهم ومشاكل أخرى.

في الواقع ، وجدت إحدى الدراسات أن حوالي 13٪ من مرضى ما بعد جراحة إنقاص الوزن يعانون من زيادات في الاكتئاب .3 خلال العملية ، بدءًا من الاستشارة الأولية وحتى المتابعة ، ستحتاج إلى الخضوع لقدر كبير من التقييم النفسي والاستشارة.

ما نوع العلاجات التي يتم أخذها في الاعتبار لهذه المشكلات؟ ما الأشياء الأخرى التي يمكنك القيام بها لإدارة الصحة العقلية بعد الجراحة؟ هناك عدة طرق:

• العلاج الشخصي: خاصة إذا كان المرضى يعانون من اضطرابات نفسية قبل الجراحة ، فقد تساعد جلسات الاستشارة الفردية المنتظمة في الحياة بعد ذلك. حتى أن بعض المعالجين والمستشارين متخصصون في المشاكل النفسية المتعلقة بالوزن وسيكونون في وضع جيد بشكل خاص للمساعدة .3 من بين المشكلات التي يواجهونها هي زيادة خطر تعاطي المخدرات أو الكحول بعد الجراحة.

• العلاج عبر الهاتف / النص: تقدم بعض الممارسات استشارات وخدمات عبر الإنترنت أو الهاتف أو حتى الرسائل النصية التي يمكن أن توفر مساعدة إضافية. بالنسبة للبعض ، هذه طريقة أسهل وأقل ترهيبًا للحصول على المشورة ، ويمكن الوصول إليها بسهولة أكبر.

• العلاج الجماعي: تساعد الجلسات الجماعية تحت إشراف أخصائي الصحة العقلية المرضى أيضًا في التعامل مع جراحة تكميم المعدة. أظهرت الدراسات أنها تساعد في تحسين الصحة العقلية والالتزام بالنظام الغذائي .4 لا تحصل فقط على الدعم المباشر من مستشار ، ولكن عند مشاركة الخبرات والعمل مع الآخرين ، ستشعر بقدر أكبر من التواصل والمساءلة.

خلال عملية الشفاء ، قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بدفتر يوميات للطعام ومراعاة ما تشعر به جسديًا وعاطفيًا.

العناية بالجروح

في الوقت الحاضر ، يتم إجراء جراحة تكميم المعدة كإجراء بالمنظار. بدلاً من فتح البطن للوصول إلى المعدة ، يتم استخدام شقوق صغيرة تسمح لكاميرا قابلة للسحب وأدوات جراحية. على هذا النحو ، سيكون لديك حوالي خمسة شقوق صغيرة في بطنك ، أكبرها 12 ملم فقط.

على الرغم من أن هذه العملية أقل توغلًا من الجراحة المفتوحة ، إلا أنك ستحتاج بالتأكيد إلى توخي الحذر أثناء التئام الشقوق. ستحصل على مزيد من الإرشادات من طبيبك ، ولكن ما عليك أن تضعه في اعتبارك عندما يتعلق الأمر بالعناية بالشق: 5

• عادةً ما تنزع الضمادات من تلقاء نفسها ، ولكن يجب إزالتها إذا استمر ارتداؤها في ثلاثة أيام.

• يجب ترك شرائط Steri-Strips المتخصصة التي تمر فوق الشقوق مباشرة ولا يمكن إزالتها إلا عن طريق سحبها برفق بعد أسبوعين.

• يجب أيضًا السماح للصمغ الجراحي بالتقشير من تلقاء نفسه ، على الرغم من أنه إذا كان لا يزال موجودًا لمدة أسبوعين ، فيمكن تقشيره برفق.

• الاستحمام: كما هو مذكور أعلاه ، يجب على المرضى عدم الاستحمام لمدة شهر على الأقل بعد الجراحة. عند الاستحمام ، نظف الشقوق وجففها برفق بالتربيت عليها.

خلال عملية التعافي ، كن على دراية بكيفية التئام الجروح. إذا لاحظت احمرارًا أو شعرت بألم زائد أو ظهرت عليك حمى أو أعراض أخرى ، فاتصل بالطبيب على الفور.

كلمة من Verywell

في حين أن جراحات إنقاص الوزن مثل جراحة تكميم المعدة ناجحة للغاية في تعزيز فقدان الوزن ، فليس هناك من ينكر أن التكيف مع نمط الحياة الجديد والجسم التالي متضمن ومكثف.

ومع ذلك ، فإن الخبر السار هو أن هذا الإجراء آمن وجيد التحمل ، والتقنيات والتقنيات المستخدمة في الجراحة اليوم أفضل مما كانت عليه في أي وقت مضى.

تذكر أنك إذا كنت تفكر في هذا الإجراء ، فلن تكون وحيدًا في رحلتك ؛ لن يكون لديك طاقم طبي مخصص بجانبك فحسب ، بل سيكون لديك عائلتك وأحبائك وأصدقائك للمساعدة أيضًا. طالما أنك مخلص ومشارك في تعافيك ، فلا شك أنك ستحقق النتائج التي كنت تأملها.