Was Sie über Telemedizin bei Fibromyalgie wissen sollten

Fibromyalgie kann es erschweren, Arzttermine zu bekommen, aber zwischen technologischen Verbesserungen und der COVID-19-Pandemie sind Telemedizin-Termine jetzt Realität und werden immer häufiger. Sie ermöglichen es Ihnen, zu Hause zu bleiben und Ihren Arzt aus der Ferne über Ihren Computer, Ihr Telefon oder Ihr Tablet aufzusuchen.

Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die typischerweise abnorme Schmerzen, intensive Müdigkeit, Energiemangel, kognitive Dysfunktion ("Fibronebel") und unzählige andere Symptome beinhaltet und bei besonders intensiven Symptomen Schübe umfassen kann. Oftmals können sogar normale tägliche Aktivitäten wie das Verlassen des Hauses Schübe auslösen und es Menschen mit Fibromyalgie erschweren, einfache Aufgaben zu erledigen.

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Wann sollte Telemedizin bei Fibromyalgie verwendet werden?

Telemedizin-Termine können möglicherweise viele Ihrer medizinischen Bedürfnisse abdecken. Sie können Telemedizin-Termine mit Ärzten, Krankenpflegern und anderen Arten von Gesundheitsdienstleistern vereinbaren. Der Vorteil für Sie ist, dass Sie zu Hause bleiben können, anstatt Zeit und Energie damit zu verschwenden, sich fertig zu machen und zu Ihrem Arzt zu fahren

Telemedizin ist am besten geeignet, wenn Sie nur ein Gespräch führen und nicht körperlich untersucht werden müssen. Zu diesen Terminen können gehören:

• Nachsorge von Medikamenten oder Behandlungen

• Meldung von Nebenwirkungen (nicht auftretende)

• Medikamentennachfüllungen

• Überprüfung der Testergebnisse

• Wenn Sie nicht riskieren können, einer Krankheit ausgesetzt zu sein

Nachsorge von Medikamenten oder Behandlungen

Bei diesen Nachsorgeuntersuchungen handelt es sich in der Regel um kurze Termine, bei denen der Gesundheitsdienstleister fragt, wie Ihre Behandlungen wirken, ob etwas (z. B. die Dosierung) angepasst werden muss, und Ihre Fragen zur Behandlung beantwortet.

Bei Fibromyalgie benötigen Sie möglicherweise mehr dieser Nachsorgeuntersuchungen als andere Personen, da es üblich ist, viele verschiedene Medikamente auszuprobieren, bevor Sie das für Sie geeignete Regime finden, das für Sie gut funktioniert und erträgliche Nebenwirkungen hat.1 Telemedizin ermöglicht es Ihnen, diese Routinetermine von den Komfort Ihres Hauses.

Nebenwirkungen melden

Zwischen den regelmäßigen Terminen müssen Sie möglicherweise die Nebenwirkungen von Medikamenten mit Ihrem Arzt oder einem anderen Arzt besprechen. Dies kann Ihnen beiden bei der Entscheidung helfen, ob Sie:

• Weiter mit einem Medikament

• Passen Sie die Dosierung an

• Wechseln Sie zu etwas Neuem

Außerdem müssen Sie einige gängige Fibromyalgie-Medikamente absetzen, die möglicherweise von Ihrem Arzt beraten werden müssen.2 Die Verwendung von Telemedizin für diese Termine kann Ihnen viel Zeit und Energie sparen.

Medikamentennachfüllungen

Sie müssen in der Regel regelmäßig einen Arzt aufsuchen, z. B. einmal im Jahr, damit er Ihre Medikamente wieder auffüllen kann. Wenn sie keine Untersuchung durchführen oder Ihre Vitalfunktionen sammeln müssen, um nach Nebenwirkungen zu suchen, kann Telemedizin angemessen sein.

Einige Medikamente erfordern jedoch eine persönliche Untersuchung, insbesondere wenn sie Nebenwirkungen wie Bluthochdruck verursachen. Viele Medikamente, die gegen Fibromyalgie verschrieben werden, einschließlich Savella (Milnacipran) und trizyklische Antidepressiva (wie Amitriptylin), können Bluthochdruck verursachen.

Schmerzmittel Nachfüllungen

Erwarten Sie nicht, dass Sie Opioid-Schmerzmittel wie Vicodin (Hydrocodon-Acetaminophen) oder OxyContin (Oxycodon) über Telemedizin nachfüllen. Möglicherweise müssen Sie ein Papierrezept für den Apotheker abholen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Verfahren kennen, die Sie beim Nachfüllen dieser Medikamente befolgen müssen.

Überprüfung der Testergebnisse

Sie mussten wahrscheinlich irgendwo hingehen, um einen Bluttest, eine Bildgebung oder andere Tests durchführen zu lassen (es sei denn, Sie haben ein Testkit zu Hause verwendet), aber ein Online-Gespräch kann für den Anbieter ausreichend sein, um Ihre Testergebnisse mit Ihnen durchzugehen.

Oft können Sie sich bei einem sicheren System anmelden und Ihre Ergebnisse anzeigen, während Ihr Anbieter sie per Video- oder Telefonanruf durchgeht. Möglicherweise können Sie sie sogar vor Ihrem Termin einsehen, was Ihnen die Möglichkeit gibt, im Voraus zu recherchieren und Fragen vorzubereiten.

Wenn Sie keine Krankheit riskieren können

COVID-19 hat zu einem schnellen Anstieg der Verfügbarkeit von Telemedizin-Terminen geführt, um Sie, Anbieter und ihre Mitarbeiter während der Pandemie zu schützen, aber COVID-19 ist nicht die einzige gefährliche Krankheit da draußen. Denken Sie daran, dass Telemedizin auch eine Möglichkeit sein kann, sich vor anderen ansteckenden Krankheiten wie der Grippe zu schützen.

Wenn Sie Symptome haben, die auf etwas Ansteckendes hinweisen könnten, ist es auch gut für Sie, zu Hause zu bleiben. Sie sollten nicht nur Ihre Energie sparen, um die Krankheit zu bekämpfen, Sie können auch im Wartezimmer auf gefährdete Personen stoßen oder jemanden im Personal anstecken, der täglich mit Dutzenden von Menschen eng zusammenarbeitet.

Sie müssen möglicherweise persönlich gesehen werden, wenn

• Sie haben neue Symptome, die eine körperliche Untersuchung erfordern

• Sie brauchen einen Impfstoff

• Sie müssen Laborarbeit erledigen

• Ihre Vitalfunktionen müssen überwacht werden

• Sie benötigen sofortige Pflege, z. B. bei Nebenwirkungen oder schweren Symptomen (z. B. hohes Fieber, Ohnmacht)

• Eine praktische Komponente ist unerlässlich, z. B. Physiotherapie, Chiropraktik, Zahnmedizin und Augenuntersuchungen

Vorteile und Herausforderungen

Einige Leute befürchten, dass Telemedizin-Termine nicht wie ein echter Termin ausreichen und sie minderwertige Versorgung erhalten. Bisherige Forschungen zur Telemedizin bei rheumatologischen Erkrankungen zeigen, dass Praktiker eine qualitativ hochwertige Behandlung und Überwachung virtuell anbieten.3

Wenn Sie an Fibromyalgie leiden, bieten Telemedizin-Termine viele Vorteile:

• Weniger Stornierungen: Ein großer Vorteil ist, dass Sie sich keine Sorgen um eine Stornierung machen müssen, da Ihre Symptome an diesem Tag zu stark sind. Sie können sich bei Bedarf vom Bett aus in den Termin einloggen.

• Energiesparen: Sie müssen sich an diesem Tag (oder in der Woche) aufgrund der Anstrengung, die erforderlich ist, um zum Termin zu gehen, nicht so sehr auf das Tempo einstellen. Das bedeutet, dass Sie Ihre Energie auf etwas anderes lenken können.

• Weniger Abwesenheit von der Arbeit: Wenn Sie berufstätig sind, bedeutet Telemedizin, dass Sie einen Termin in einer Pause einlegen können. Weniger Freizeit für Arzttermine ermöglicht es Ihnen, Ihre Krankheitstage für den Fall aufzusparen, in dem Sie sie wirklich brauchen, z. B. während eines Anfalls.

• Ferne Spezialisten aufsuchen: Nicht jeder hat einen Rheumatologen oder Neurologen in der Nähe, der Menschen mit Fibromyalgie behandelt. Telemedizin ermöglicht es Ihnen, einen Spezialisten aufzusuchen, der weiter weg wohnt, als Sie bequem reisen können.

• Weniger Abhängigkeit von anderen: Wenn Sie aufgrund Ihrer Symptome nicht in der Lage sind, Auto zu fahren oder das Autofahren nicht angenehm sind, bedeutet Telemedizin, dass Sie sich weniger auf andere Personen, öffentliche Verkehrsmittel oder Fahrdienste verlassen müssen, um Sie zu Terminen zu bringen.

• Niedrigere Kosten (für einige): Ihr Arzt oder Ihre Versicherung berechnet Ihnen möglicherweise weniger für Telemedizin-Termine. Nicht alle von ihnen tun dies jedoch, also stellen Sie sicher, dass Sie im Voraus wissen, was Ihre finanzielle Verantwortung sein wird.

Herausforderungen der Telemedizin

Telemedizin hat einige Nachteile, sowohl allgemein als auch speziell für Fibromyalgie:

• Schwierigkeiten, das System zu verstehen: Ob aufgrund von Alter, kognitiver Dysfunktion oder beidem, die Technologie kann für Sie schwer zu verstehen und zu navigieren sein. Technische Anweisungen per E-Mail und die Installation von Apps können eine erhebliche Frustration sein.

• Unzuverlässige Dienste oder Geräte: Wenn Ihr WLAN langsam oder unzuverlässig ist oder Ihr Computer oder ein anderes Gerät nicht richtig funktioniert, kann dies Ihre Telemedizin-Termine erschweren.

• Gefühl der fehlenden Verbindung: Insbesondere wenn Sie nicht daran gewöhnt sind, online zu kommunizieren, können Sie eine mangelnde Verbindung zum Anbieter spüren, wenn Sie ihn nur über Telemedizin sehen.

• Messung Ihrer eigenen Vitalwerte: Ihr Arzt kann Sie bitten, sich zu wiegen, Ihre Herzfrequenz zu überprüfen oder sogar Ihren eigenen Blutdruck zu Hause zu messen. Bei Fibro-Nebel kann es schwierig sein, sich an diese Dinge zu erinnern, und es kann peinlich sein, wenn Sie es vergessen. Außerdem müssen Sie möglicherweise Geld für eine Blutdruckmanschette ausgeben.

Profi-Tipp: Blutdruckmanschetten

Wenn Sie Ihre eigene Blutdruckmanschette kaufen, sollten Sie eine am Handgelenk in Betracht ziehen. Sie sind viel weniger schmerzhaft als normale, die sich um Ihren Oberarm wickeln. Sie sind leicht erhältlich, nicht teurer als Standardmanschetten und einfach zu bedienen.

Die meisten Menschen lassen sich von diesen potenziellen Herausforderungen jedoch nicht abschrecken, insbesondere angesichts der Pandemie. Eine im Jahr 2020 durchgeführte Umfrage ergab, dass 84 % der Menschen eher einen Gesundheitsdienstleister wählen, der Telemedizin-Termine anbietet, als einen, der dies nicht tut Pandemie, gegenüber nur 4% im Vorjahr.5

So bereiten Sie sich auf einen Telehealth-Besuch wegen Fibromyalgie vor

Die Vorbereitung auf einen Telemedizinbesuch ähnelt der Vorbereitung eines Arzttermins, jedoch mit einigen zusätzlichen anderen Überlegungen. Bei der Terminvereinbarung sollten Sie sich folgende Fragen stellen:

• Sprechen Sie mit dem Arzt, einer Krankenschwester, einem Krankenpfleger oder einer Arzthelferin?

• Wird der Termin nur Audio oder Audio und Video beinhalten?

• Wann erhalten Sie einen Link oder eine Anleitung für den Termin und was sollten Sie tun, wenn Sie diesen nicht erhalten?

• Wie lange wird der Termin dauern?

• Übernimmt Ihre Versicherung einen Telemedizin-Termin und welche Kosten könnten Ihnen entstehen?

• Müssen Sie etwas herunterladen oder installieren? Wenn ja, können Sie diese Informationen frühzeitig erhalten, damit Sie bei Bedarf Hilfe erhalten können?

• Wie können Sie die Plattform testen, einschließlich Mikrofon und Kamera?

• Müssen Sie Angaben zu Gewicht, Blutdruck usw. machen?

Überprüfen Sie die Telefonnummer und E-Mail-Adresse Ihres Anbieters, um sicherzustellen, dass Sie die benötigten Informationen erhalten.

Wenn Sie möchten, dass der Arzt sich etwas ansieht, z. B. einen Hautausschlag oder ein Muttermal, sollten Sie vorher ein Foto davon machen, da es möglicherweise umständlich ist, es ihm über eine Webcam oder ein Telefon zu zeigen. Informieren Sie sich im Voraus, ob Sie es direkt von Ihrem Bildschirm aus teilen oder per E-Mail an den Arzt senden können. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie Sie diese Dinge tun sollen, suchen Sie nach einem Freund oder Familienmitglied, der Ihnen hilft.

Wenn der Arzt etwas auf Ihrer Kamera leicht erkennen kann, z.

Bei all den technischen Bedenken im Zusammenhang mit einem Telemedizin-Termin kann man leicht vergessen, dass Sie sich auf den Termin selbst vorbereiten müssen. Denken Sie an Dinge wie:

• Wie Ihre Behandlungen gewirkt haben

• Wie stark waren Ihre Symptome?

• Ob Sie neue Symptome haben

• Ob Sie Fragen an den Anbieter haben

Achten Sie darauf, diese Informationen aufzuschreiben und während Ihres Termins bei sich zu haben, damit Sie Ihre Zeit optimal nutzen können und nicht von Gedächtnisproblemen durchkreuzt werden.

Deckt die Versicherung Telemedizin für Fibromyalgie ab?

Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse nach dem Telemedizinschutz. Viele von ihnen decken es ab, und der Betrag, den Sie zahlen, kann tatsächlich niedriger sein als bei einem persönlichen Termin. Informieren Sie sich vor Ihrer ersten Telemedizin-Sitzung über die Richtlinien Ihres Unternehmens.

Anfang 2021 war Telemedizin für Medicaid-Empfänger in allen 50 Bundesstaaten und in Washington, D.C. verfügbar. Dies könnte sich jedoch ändern, da jeder Bundesstaat seine eigenen Richtlinien festlegt. Informieren Sie sich unbedingt über die aktuelle Situation in Ihrem Bundesland.

Im Jahr 2020 hat der Kongress aufgrund der Pandemie auf einige Medicare-Beschränkungen verzichtet, um die Erstattung einiger Telegesundheitsdienste zu ermöglichen. Achten Sie jedoch auch hier wieder auf Ihren Versicherungsschutz, da einige Einschränkungen bestehen bleiben. Fragen Sie auch Ihre Arztpraxis, ob ihre Telemedizin-Dienste die Medicare-Anforderungen erfüllen.

Wenn Sie nicht versichert sind, können Sie möglicherweise über privat bezahlte Dienste auf Telemedizin zugreifen, aber diese können kostspielig sein. Der Zugang variiert, aber Sie können möglicherweise Telemedizintermine über kostengünstige medizinische Kliniken in Ihrer Nähe erhalten.

Einen Telemedizinanbieter finden

Wenn Sie auf der Suche nach einem Anbieter sind, der Telemedizin-Termine anbietet, können Sie dies auf verschiedene Weise tun.

Viele Anbieter haben auf ihrer Website Informationen zu Telegesundheitsdiensten. Sie können auch anrufen und nach dem Angebot fragen.

Auch Ihre Krankenkasse kann Ihnen helfen. Suchen Sie auf ihrer Website nach Listen oder rufen Sie sie an und fragen Sie nach. Sie können auch Empfehlungen von Freunden, Familie und Personen in Selbsthilfegruppen erhalten, denen Sie möglicherweise angehören.

Was passiert während des Besuchs

Vor dem Besuch

Irgendwann vor Ihrem Telemedizin-Termin wird Ihr Anbieter in der Regel eine E-Mail mit Anweisungen senden. Sie kann Links und Informationen zum Download der virtuellen Besuchsplattform sowie einen Link zum Termin selbst enthalten. Möglicherweise wird Ihnen auch mitgeteilt, wann Sie mit einem Vorabruf von einer Krankenschwester rechnen müssen.

Zur vereinbarten Zeit (normalerweise zwischen 10 und 15 Minuten vor Ihrem Termin) ruft Sie die Krankenschwester an und stellt dieselben Fragen, die Sie auch in der Praxis stellen würden sich seit Ihrem letzten Besuch geändert hat usw.

Wenn Sie gebeten wurden, Vitalzeichen bereitzustellen, werden Sie wahrscheinlich während dieses Anrufs danach gefragt. Sie können Sie auch bitten, sich über den Terminlink bei der Plattform anzumelden, während Sie telefonieren, um sicherzustellen, dass alles funktioniert. Sobald Sie drin sind, können Sie dort warten und der Arzt kommt zu Ihnen.

Während des Besuchs

Sobald sich der Arzt anmeldet, können Sie sich sehen und hören. Auf einem Computerbildschirm sollten Sie sowohl sich selbst als auch den Arzt sehen.

Wenn Ihr Arzt Ihnen etwas zeigen möchte, z. B. Labor- oder Bildergebnisse, kann er den Bildschirm so umschalten, dass er Sie zeigt, oder ihn einfach vor die Kamera halten. Andernfalls wird der Termin ähnlich wie bei den persönlichen Terminen ablaufen, die Sie gewohnt sind. Wenn es vorbei ist, können Sie sich abmelden und die Plattform schließen.

Nach dem Besuch

Ihr Arzt sollte in der Lage sein, während oder unmittelbar nach Ihrem Besuch neue Rezepte oder Nachfüllanfragen zu senden und ihm die Medikamente zur Verfügung zu stellen, die auf diese Weise verschrieben und nachgefüllt werden können. Sie bestellen Labors und Bildgebung wie gewohnt, was eine Reise in ihr Büro oder eine andere Einrichtung erforderlich machen kann.

Ob Sie für Ihren nächsten Besuch einen Telemedizin-Termin vereinbaren sollten, hängt davon ab, wofür dieser Termin bestimmt ist. Wenn es sich um eine jährliche körperliche Untersuchung handelt, müssen Sie persönlich vorbeikommen. Wenn Sie nur überprüfen möchten, wie Ihre Medikamente wirken, kann Telemedizin angemessen sein.

Die von Medizinern verwendeten Plattformen müssen sicher und HIPAA-konform sein, sodass nichts über Ihren Besuch oder Ihren Gesundheitszustand öffentlich zugänglich oder zugänglich sein sollte.

Ein Wort von Verywell

Es ist wahrscheinlich leicht zu erkennen, wie jemand mit Fibromyalgie von Telemedizin profitieren könnte. Wenn Sie von der anfänglichen Lernkurve frustriert sind, bitten Sie um Hilfe. Ihre Arztpraxis sowie Ihre Familie und Freunde können in diesem Prozess wertvolle Ressourcen sein. Telemedizin-Termine belasten Sie nicht nur weniger, sondern können Sie auch davor bewahren, Krankheiten zu bekommen, die auf lange Sicht Schübe auslösen oder Fibromyalgie verschlimmern können.