Что такое астма, вызванная физическими упражнениями

Астма, вызванная физической нагрузкой (ИФА) - более знакомый термин для того, что медицинское сообщество предпочитает называть бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой. Это происходит, когда дыхательные пути (бронхи) сужаются в ответ на физическую нагрузку, что приводит к типичным симптомам астмы, таким как одышка.

Астма, вызванная физическими упражнениями, может включать в себя хроническую астму, а может и не включать ее. По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, до 90% людей с астмой также имеют EIA, но не все с EIA страдают астмой1.

Понимание того, что вызывает астму, вызванную физическими упражнениями, может помочь вам справиться с симптомами, чтобы вы могли оставаться здоровым и физически активным.

Также известен как

Спортивная астма

Симптомы астмы, вызванной физической нагрузкой

Наиболее частые симптомы астмы, вызванной физической нагрузкой, характерны для всех форм астмы: 2

• Сбивчивое дыхание

• Стеснение в груди

• Хронический кашель

• Хрипы

В ИФА эти симптомы начинаются во время физической нагрузки и могут усилиться через 10-15 минут после ее прекращения. Обычно симптомы исчезают в течение 20-30 минут отдыха.

Причины

Приступы астмы возникают, когда мышцы дыхательных путей сжимаются, вызывая их сужение, так называемый бронхоспазм, характерный для хронической астмы. У людей с ИФА сужение бронхов связано с температурой воздуха, вдыхаемого во время физических нагрузок.

Когда вы тренируетесь, вы обычно быстрее вдыхаете воздух через рот, чем обычно. Этот воздух обычно холоднее и суше, чем воздух, вдыхаемый через нос, который регулирует температуру и влажность воздуха, прежде чем он попадет в

Люди с астмой, вызванной физической нагрузкой, плохо переносят более прохладный воздух. Это приводит к сужению дыхательных путей, что приводит к затруднению дыхания.

У тех, кто страдает хронической астмой и бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой, эти симптомы могут быть еще более легко вызваны или

Другие факторы, которые могут вызвать ОВОС и увеличить тяжесть симптомов, включают воздействие этих состояний во время тренировки: 2

• Холодная погода

• Загрязнение воздуха и переносимые по воздуху раздражители (например, дым, сильные пары)

• Высокое содержание пыльцы

• Недавний эпизод простуды или астмы

Астма, вызванная физическими упражнениями, встречается примерно у 5-20% населения в целом, но чаще встречается у детей и высококлассных спортсменов.

Диагностика

Если у вас уже была диагностирована астма и у вас появились признаки сужения бронхов после физической активности, ваш врач может диагностировать EIA на основе ваших симптомов.

Однако, поскольку симптомы астмы, вызванной физической нагрузкой, аналогичны симптомам многих других заболеваний, вашему врачу могут потребоваться другие диагностические исследования, включая полный анамнез, физикальное обследование и результаты исследования функции легких. симптомы и не имеют диагноза астмы.

Ваш врач может использовать спирометрию, тест функции легких, чтобы оценить ваше дыхание до и после тренировки. Например, вас могут попросить провести время на беговой дорожке или велотренажере под наблюдением врача или техника.

Перед тем, как вы начнете, врачи запишут ваш объем форсированного выдоха (ОФВ1) - показатель того, сколько воздуха вы можете выдохнуть во время форсированного вдоха. Затем вы будете тренироваться, пока не достигнете 85% ожидаемой максимальной частоты пульса. Сразу после того, как вы прекратите тренироваться, ваш врач снова измерит ваш FEV1.

Если он упал на 10% или более, вам, вероятно, поставят диагноз EIA4. Тест может быть повторен, чтобы получить точные результаты.

Некоторые врачи могут также порекомендовать провокационный тест, при котором вы вдыхаете физиологический раствор или другое вещество, и они измеряют, насколько сужаются ваши дыхательные пути. Исследования показывают, что эти тесты могут давать такие же точные результаты, как и тесты с физической нагрузкой.

Прежде чем подтвердить диагноз бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов, такие как: 6

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

• Риносинусит

• Дисфункция голосовых связок

• Обструктивное апноэ во сне

• Ожирение

Руководство по обсуждению с врачом-астматиком

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Уход

Лучше всего проводить EIA, когда вы работаете со своим врачом над выявлением, устранением и контролем триггеров.

Например, в некоторых случаях вы можете снизить риск приступа, если тренируетесь в помещении или носите закрывающий рот, когда тренируетесь на улице в холодную погоду.

Также может помочь ограничение воздействия загрязняющих веществ и аллергенов во время тренировок.

Медикамент

Также могут потребоваться лекарства для снятия симптомов. Вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы выбрать наиболее эффективные варианты профилактического и острого лечения, которые в основном будут основаны на том, есть ли у вас диагноз хронической астмы вместе с ИФА.

Существует три типа лекарств, которые обычно используются для предотвращения или лечения симптомов EIA: 2

• Бета-агонисты короткого действия (SABA): этот тип бронходилататора часто называют «спасательным ингалятором». Он доставляет лекарство в дыхательные пути, чтобы быстро открыть их и остановить симптомы, если они возникают во время или после физической активности. Использование SABA за 10–15 минут до тренировки может помочь предотвратить появление симптомов во время активности. Эффект должен длиться до четырех часов.

• Бета-агонисты длительного действия (LABA): этот тип ингаляторов с бронходилататорами необходимо использовать за 30-60 минут до активности. Лекарство обычно используется для предотвращения астмы, вызванной физическими упражнениями, на срок от 10 до 12 часов, но оно не дает быстрого облегчения, поэтому не купирует симптомы, как только они начнутся. Его следует использовать не чаще одного раза в 12 часов.

• Стабилизаторы тучных клеток: эти препараты предотвращают высвобождение гистамина и других веществ, которые могут вызывать астматические реакции, клетками крови в иммунной системе, называемыми тучными клетками. Лекарства следует принимать за 15-20 минут до тренировки, чтобы предотвратить ИФА, но они не облегчат симптомы, если они начнутся.

Оставаться активным

Хотя активность - это именно то, что вызывает астму, вызванную физическими упражнениями, плохое физическое состояние также может увеличить частоту приступов астмы.

Поиск безопасных способов сохранить физическую активность поможет вам нарастить мышечную силу, улучшить сердечно-сосудистую систему и улучшить функцию легких. Эти преимущества могут защитить вас от обострений в будущем, а также улучшить ваше общее состояние здоровья.

Вы можете подумать о том, чтобы обратиться за советом к личному тренеру, имеющему опыт работы с людьми, страдающим астмой, чтобы вы могли изучить действия, которые могут улучшить вашу физическую форму и держать ваш EIA под контролем.

Наконец, не стоит недооценивать важность разминки. Примерно 15 минут постепенно увеличивающихся упражнений перед интенсивной тренировкой может помочь предотвратить или уменьшить симптомы EIA.

В случае приступа астмы

Если приступ астмы возникает во время физической активности, важно действовать быстро, чтобы остановить приступ.

• Прекратите всякую деятельность и постарайтесь сохранять спокойствие.

• Отойдите или удалите все очевидные триггеры (дым, пыль, холодный воздух).

• Если у вас есть ингалятор для экстренной помощи, возьмите его.

• Постарайтесь замедлить или контролировать прерывистое дыхание.

• Если симптомы не исчезнут, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы астмы обычно появляются медленно и со временем усиливаются, а после прекращения упражнений они могут ухудшиться. Но при наличии лекарств и терпения эпизод должен пройти.

Если вы чувствуете, что ваше дыхание не улучшается после лечения, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Слово от Verywell

Астма, вызванная физическими упражнениями, не должна отвлекать вас от физической активности. Фактически, упражнения - важная часть вашего плана управления. Многие успешные спортсмены с этим заболеванием продолжают заниматься спортом, узнав, как управлять своим состоянием. Избегая триггеров, когда это возможно, и принимая лекарства при необходимости, вы можете оставаться здоровым и физически здоровым.