Свистящее дыхание как симптом астмы у взрослых

Свистящее дыхание - пронзительный свистящий звук, издаваемый во время дыхания, - один из наиболее распространенных симптомов астмы. Это может произойти, когда вы дышите через рот или нос, а также когда вы вдыхаете или выдыхаете, хотя чаще всего это происходит во время выдоха.

Свистящее дыхание никогда не бывает нормальным, но не всегда указывает на астму. Это может быть симптомом нескольких других состояний, в том числе пневмонии, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и некоторых проблем с голосовыми связками.1 Часто люди обращаются за помощью из-за хрипов.

Что вызывает хрипы?

Свистящее дыхание является признаком сужения бронхов, сужения дыхательных путей легких (бронхов), которое препятствует потоку воздуха в легкие и из них, создавая свистящий шум во время дыхания. Опять же, это чаще всего происходит при выдохе, но может возникать и при вдохе, что может указывать на особенно серьезную астму.

Бронхоспазм, возникающий при астме, является результатом воспалительной реакции на триггер, такой как пыльца, дым или инфекция. Триггеры различаются у людей, страдающих астмой, но во всех случаях они вызывают воспаление и сужение дыхательных путей.

Помимо хрипов, которые часто являются первым признаком астмы или надвигающегося приступа астмы, есть и другие классические симптомы астмы:

• Хронический кашель (особенно ночью)

• Стеснение в груди

• Одышка (одышка)

Уход

Прямого лечения хрипов, связанных с астмой, не существует. Однако, когда это происходит как ранний симптом недиагностированной астмы или надвигающегося приступа астмы, его можно остановить вместе с любыми другими возникающими симптомами, обычно с помощью спасательного ингаляторного устройства, которое содержит лекарство, которое доставляется непосредственно в дыхательные пути и легкие посредством вдыхая через

Лекарства, которые обычно используются в ингаляторах для экстренной помощи, называются бронходилататорами. Как следует из названия, они работают, расширяя (расширяя) и расслабляя дыхательные пути, чтобы обеспечить свободный поток воздуха. Эти препараты, также известные как бронходилататоры быстрого действия, включают:

• Альбутерол (также называемый сальбутамолом)

• Xopenex HFA (левальбутерол)

• Тербуталин

• Атровент HFA (ипратропиум)

Есть способы предотвратить приступ астмы, характерное свистящее дыхание и другие симптомы такого приступа. Многие люди, страдающие астмой, используют так называемый контролирующий ингалятор. Чаще всего в этих устройствах используются ингаляционные кортикостероиды (ICS) и бета-агонисты длительного действия (LABA).

Большинство людей, которые используют ICS для контроля астмы, делают это ежедневно, часто делая несколько затяжек в день, следуя предписанному врачом расписанному графику.

Согласно обновленным рекомендациям Национального института здоровья (NIH) по ведению астмы, выпущенным в декабре 2020 года, некоторым людям с легкой устойчивой астмой может не потребоваться использовать ингалятор каждый день, а вместо этого можно использовать ICS периодически. Если вы используете ICS каждый день для контроля астмы, спросите своего врача, могут ли новые рекомендации NIH повлиять на ваше лечение.

Вы также можете помочь предотвратить хрипы и другие симптомы, избегая триггеров, вызывающих приступы астмы. Очевидно, что для того, чтобы эта стратегия была эффективной, вам необходимо определить, какие у вас триггеры. В отношении триггеров в помещении, таких как плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных, NIH рекомендует использовать «многокомпонентное вмешательство», основанное на конкретном аллергене3. Опять же, ваш врач может помочь вам точно настроить любые меры, которые вы можете предпринять для смягчения последствий домашних аллергенов .

Когда звонить доктору

Поскольку свистящее дыхание никогда не бывает нормальным, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• Свистящее дыхание новое

• Свистящее дыхание не ново, но ухудшается

• У вас есть какие-либо другие симптомы, например изменение цвета кожи или вы не думаете ясно

• Свистящее дыхание возникает после приема нового лекарства, укуса насекомого или, по всей видимости, вызвано чем-то, что вы съели.

Если вы уже лечитесь от астмы и все еще сильно хрипите, возможно, ваш план действий по борьбе с астмой работает не так, как должен, или вы не выполняете его правильно. Когда ваша астма хорошо контролируется, у вас не должно быть хрипов. Во многих случаях изменение рецепта может быть всем, что нужно, чтобы сдержать симптомы астмы, такие как хрипы.