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Causas benignas y graves de dolores de cabeza después del embarazo

¿Cuáles son las causas del dolor de cabeza posparto? Si bien la mayoría son benignos, algunos indican una afección de salud más grave que requiere atención médica.

Después del agotamiento emocional y físico de dar a luz a un bebé, lo último que necesitas es un dolor de cabeza. Pero un dolor de cabeza en el período posparto es una queja común. Los cambios hormonales, la deshidratación, la anestesia y la irregularidad del sueño pueden contribuir al dolor de cabeza después del parto de su precioso recién nacido.

Por lo general, los líquidos, el descanso, la relajación y los medicamentos antiinflamatorios (como el ibuprofeno) ayudarían a aliviar el malestar. Pero a veces los dolores de cabeza en las mujeres en el posparto duran más de 24 horas, son más severos de lo habitual y / o no se alivian con las medidas típicas.

Cuando esto sucede, debe comunicarse con su proveedor de atención médica, ya que esto podría indicar una afección médica específica del período posparto (que rara vez puede poner en peligro la vida).

Causas

Un estudio anterior revisó los resultados de 95 mujeres con dolor de cabeza posparto.1 Estas mujeres no tenían antecedentes de convulsiones o accidentes cerebrovasculares. En el estudio, se describió que el período posparto ocurre 24 horas desde el momento del parto hasta dentro de los 42 días posteriores al parto (por lo que es un tiempo de espera bastante largo).

El estudio encontró que casi el 50% de los dolores de cabeza posparto de las mujeres eran migrañas o dolores de cabeza de tipo tensional. El veinticuatro por ciento fueron causados por preeclampsia / eclampsia y el 16% fueron dolores de cabeza espinales. El otro 10% de los pacientes tenía anomalías cerebrales más graves, que incluían hemorragia en el cerebro y accidente cerebrovascular.1

Una migraña es clásicamente de naturaleza palpitante, unilateral y asociada con náuseas y / o vómitos, y sensibilidad a la luz y al sonido. El dolor de una migraña tiende a ser mucho más incapacitante que el dolor de cabeza de tipo tensional, que causa una sensación de tensión o presión sorda en ambos lados de la cabeza. Las mujeres que experimentan migrañas posparto suelen tener un historial previo de migrañas, pero el posparto puede ser la primera vez debido a la fluctuación de las hormonas después del parto.

Dolores de cabeza graves

Algunos ejemplos de dolores de cabeza raros pero peligrosos que requieren atención médica inmediata incluyen:

  • Trombosis del seno dural
  • Hemorragia subaracnoidea
  • Meningitis
  • Apoplejía hipofisaria
  • Disección arterial y accidente cerebrovascular

Preeclampsia / Eclampsia

Otro trastorno grave de dolor de cabeza, que puede desarrollarse después de las 20 semanas de gestación o durante el período posparto, es la preeclampsia / eclampsia, señalada potencialmente por un dolor de cabeza con presión arterial alta y / o hinchazón de piernas y pies.1

Las señales de advertencia de alerta roja para buscar atención médica de emergencia son si está teniendo el peor dolor de cabeza de su vida o si está experimentando un dolor de cabeza como un trueno.

Otras señales de advertencia de dolor de cabeza incluyen:

  • Dolor de cabeza con fiebre y / o rigidez en el cuello.
  • Dolor de cabeza relacionado con el esfuerzo, el sexo o la maniobra de Valsalva
  • Dolor de cabeza similar a una migraña de inicio reciente
  • Cambio en el dolor, el patrón o la gravedad del dolor de cabeza2

Diagnóstico

Su médico escuchará su informe de síntomas y revisará su historial médico, además de realizar un examen físico. Para descartar la preeclampsia, su médico controlará su presión arterial y realizará un análisis de orina.

Si tiene presión arterial alta y proteínas en la orina, es probable que su médico le recete medicamentos para bajar la presión arterial y / o medicamentos (sulfato de magnesio) para prevenir convulsiones. Si sus síntomas no se resuelven con el tratamiento anterior, se pueden recomendar imágenes cerebrales.

Si bien su médico puede ordenar una prueba de imágenes cerebrales para estar seguro, esto generalmente se reserva para mujeres que tienen signos o síntomas preocupantes junto con su dolor de cabeza. Por ejemplo, un problema neurológico como visión borrosa, dificultad para caminar, debilidad o entumecimiento y hormigueo es preocupante para un coágulo de sangre o hemorragia en el cerebro.

Para descartar causas de dolor de cabeza potencialmente mortales, se requieren imágenes del cerebro con tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM). A veces también se necesita una punción lumbar o una punción lumbar.

Guía de discusión del médico sobre dolores de cabeza

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

Envíelo a usted mismo oa un ser querido.

Tratamiento

Después de descartar las causas graves y potencialmente mortales de un dolor de cabeza posparto, el diagnóstico de su dolor de cabeza en este momento es probablemente una migraña o un dolor de cabeza de tipo tensional. Para estos dos trastornos primarios de dolor de cabeza, se necesitarán analgésicos, líquidos y sueño.

Si está amamantando, asegúrese de hablar con su médico antes de tomar cualquier medicamento para aliviar el dolor de cabeza. Tratamientos complementarios como yoga, mindfulness y respiración

Espinal

Si se sometió a una epidural para anestesia durante el parto, es posible que sufra un dolor de cabeza posterior a la punción lumbar (dolor de cabeza espinal). En este caso, los líquidos intravenosos, la cafeína o incluso un parche de sangre pueden ser útiles.

Un parche de sangre implica una cirugía, en la que se inyecta su propia sangre en el lugar de la punción donde se realizó la epidural. Esto comprime el orificio y evita que se produzcan más fugas de líquido cefalorraquídeo.

Una palabra de Verywell

Si experimenta un dolor de cabeza posparto, comuníquese con su médico o comuníquese con su enfermera si todavía está en el hospital. Es probable que exista una solución simple, como dormir, tomar líquidos o analgésicos.

Sin embargo, su médico querrá asegurarse de que no esté sucediendo nada más grave. Como padre, también desea esa tranquilidad para poder obtener el alivio adecuado del dolor de cabeza y volver a disfrutar de su recién nacido.

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