La cefalea numular, que a menudo se localiza en la región parietal de la cabeza, es un tipo raro de cefalea que causa un dolor agudo o punzante en el cuero cabelludo en forma de moneda. La causa probable de un dolor de cabeza numular es una irritación nerviosa localizada (neuralgia) de una de las ramas del nervio trigémino, que transporta señales sensoriales desde la cara al cerebro.
También puede haber una conexión entre los dolores de cabeza numulares y las migrañas. Algunas personas experimentan dolores de cabeza numulares después de un traumatismo craneoencefálico.
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Síntomas de dolor de cabeza numular
El dolor de una cefalea numular suele ocurrir de forma crónica en un área circular o elíptica del cuero cabelludo. Es un tipo de dolor fijo, lo que significa que la forma y el tamaño del área del dolor permanecen estables. El área del dolor varía en tamaño desde aproximadamente 1 centímetro (aproximadamente el tamaño de un centavo) a 6 centímetros (alrededor de 2,5 pulgadas).
Si bien un dolor de cabeza numular puede ocurrir en cualquier parte del cuero cabelludo, se encuentra más comúnmente en los lados de la cabeza en un área conocida como región parietal.
Rara vez ocurre un dolor de cabeza numular en ambos lados de la cabeza o afecta más de un sitio en el cuero cabelludo al mismo tiempo.
Las personas con dolores de cabeza numulares a menudo describen una intensidad de dolor de leve a moderada, pero pueden ser graves. El dolor a menudo se describe como punzante o similar a una presión.
Algunas personas también notan sensaciones anormales en el área del dolor, como hormigueo y entumecimiento, después de que cesa el dolor de cabeza. Además, un médico puede reproducir la sensibilidad al presionar el área durante un examen físico.
Diagnóstico
Para que se pueda diagnosticar un dolor de cabeza numular, un médico generalmente ordenará imágenes del cerebro con una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (MRI). Esto asegurará que no haya otra causa para el dolor de cabeza, especialmente debido a la rareza de los dolores de cabeza numulares.
Su médico examinará cuidadosamente el cuero cabelludo para asegurarse de que no haya erupciones, como las causadas por el herpes zóster, que puedan simular un dolor de cabeza numular. Otras afecciones que pueden imitar los dolores de cabeza numulares incluyen:
- Cáncer metastásico
- Infecciones óseas como osteomielitis
- Mielomas múltiples
- Enfermedad de Paget4
Tratamiento
Se pueden usar muchos medicamentos diferentes, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y Neurontin (gabapentina), para tratar de aliviar el dolor de cabeza numular de una persona. Los antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) también pueden ser útiles.
El Botox puede ser una opción para tratar los dolores de cabeza numulares, principalmente si no responden a la medicación. La toxina botulínica es producida por la bacteria Clostridium botulinum y actúa bloqueando las conexiones nerviosas en el cuero cabelludo.1 Fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 2010 para el tratamiento de enfermedades crónicas
A pesar de la gran cantidad de opciones de tratamiento, ninguna terapia ha demostrado ser eficaz para reducir sustancialmente la gravedad y / o la frecuencia de los síntomas del dolor de cabeza numular.
Una palabra de Verywell
Debido a la rareza de los dolores de cabeza numulares, asegúrese de que un médico lo evalúe adecuadamente si sospecha este diagnóstico. Lo más probable es que su médico realice un examen físico completo del cuero cabelludo y la cabeza y recomiende imágenes del cerebro para descartar otras causas.