Обзор штамма ВИЧ-2

Через три года после появления первых случаев СПИДа в США трое ученых, Роберт Галло, Люк Монтанье и Франсуаза Барре-Синусси, обнаружили вирус, который вызвал этот загадочный синдром иммунодефицита - ВИЧ.

Несколько лет спустя у человека, живущего в Африке, был обнаружен новый штамм, генетические вариации которого сильно отличаются от генетических вариаций, выделенных в Европе и Северной Америке. В результате исходный вирус был назван ВИЧ-1, а новый штамм - ВИЧ-2.

В биологии штамм - это просто генетическая вариация организма, которая делает его совершенно уникальным. Сходства могут существовать, но в конечном итоге они являются независимыми организмами. С демографической точки зрения, ВИЧ-2 - менее распространенная форма ВИЧ с некоторыми тонкими, но заметными различиями.

Чем похожи ВИЧ-1 и ВИЧ-2?

Несмотря на различия в их генетическом профиле, ВИЧ-1 и ВИЧ-2 имеют следующие общие черты:

• Пути передачи одинаковы (половой контакт, контакт от крови к крови, передача от матери ребенку).

• Люди, инфицированные ВИЧ-2, подвержены тем же оппортунистическим инфекциям, что и инфицированные ВИЧ-1.

• ВИЧ-1 и ВИЧ-2 лечат одними и теми же антиретровирусными препаратами.

• Тот же тест на CD4 можно использовать для мониторинга прогрессирования заболеваний ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Чем отличаются ВИЧ-1 и ВИЧ-2?

Между ВИЧ-1 и ВИЧ-2 существует также ряд ключевых различий, среди которых:

• ВИЧ-2, по-видимому, менее вирулентен, обычно истощая иммунную систему медленнее, чем ВИЧ-1.

• Люди с ВИЧ-2, как правило, менее заразны на ранней стадии заболевания по сравнению с людьми с ВИЧ-1.

• Однако ВИЧ-2 кажется более заразным на более поздних стадиях заболевания, когда количество CD4 упало ниже 200 клеток / мл.

• ВИЧ-2 обычно ограничен определенными частями мира по сравнению с ВИЧ-1 (хотя международные поездки позволили расширить глобальное распространение)

• Тест на вирусную нагрузку, используемый для определения ВИЧ-1, не столь надежен для людей с ВИЧ-2-инфекцией.

• Некоторые антиретровирусные препараты могут работать менее эффективно для людей с ВИЧ-2, хотя это больше связано с лекарствами старшего поколения, чем с новыми.

Где в мире ВИЧ-2 наиболее распространен?

ВИЧ-2 сильно сконцентрирован в странах Западной Африки, таких как Сенегал, Нигерия, Гана и Кот-дИвуар. В прошлом было зарегистрировано несколько случаев за пределами этих регионов, но эти цифры быстро меняются, особенно в странах с распространением ВИЧ-2, популярных среди международных путешественников, или в странах с большим притоком иммигрантов из стран с распространением ВИЧ-2.

Более того, как внутри ВИЧ-1, так и внутри ВИЧ-2 имеется ряд групп, подтипов («кладов») и подтипов, что еще больше увеличивает разнообразие вируса. Именно это разнообразие делает ВИЧ «движущейся мишенью» для исследователей, которые пытаются создать вакцину, способную лечить все уникальные конформации вируса.

В настоящее время существует восемь групп ВИЧ-2, хотя только подтипы A и B считаются эпидемическими. Считается, что ВИЧ-2 произошел благодаря скрещиванию разновидностей вируса SIV, поражающих покрытых сажей мангабей, непосредственно с людьми.

Группа А ВИЧ-2 в основном встречается в Западной Африке, хотя международные поездки привели к небольшому количеству задокументированных случаев в США, Европе, Бразилии и Индии. Напротив, группа B ВИЧ-2 была ограничена некоторыми частями Западной Африки.

Напротив, у ВИЧ-1 есть четыре группы и множество подтипов, которые преобладают в разных регионах и разных группах, включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков.

Слово от Verywell

В прошлом доступность тестов на ВИЧ-2 была ограничена и предоставлялась только по специальному запросу. Однако в последние годы на рынок были выпущены комбинированные тесты нового поколения (в том числе Alere Determine Combo), которые могут тестировать не только на ВИЧ-1 и ВИЧ-2, но и на антитела и антигены к ВИЧ.

Независимо от того, положительный ли вы тест на ВИЧ-1 или ВИЧ-2, важно, чтобы вы всегда находили квалифицированного специалиста по ВИЧ, который может помочь определить, какое лечение лучше всего подходит для лечения вашего конкретного вируса. Это можно сделать с помощью анализа крови, который может определить генетическую структуру вашего вируса, а также выявить антигены, специфичные для ВИЧ-1 или ВИЧ-2.

Тесты выявят конкретные мутации, которые вызывают лекарственную устойчивость в различных типах лекарств от ВИЧ. Исключив лекарства, которые не работают, и оставив те, которые работают, вы можете быть уверены в наилучшем возможном результате лечения независимо от стадии инфекции.