Профилактика ВИЧ - это не только соблюдение правил. Речь идет о знании того, кто вы, во что верите и когда действовать, чтобы защитить себя и других от инфекции.
Это требует информированного, целостного подхода, который позволяет вам делать больше, чем просто бросать кости, но понимать саму динамику заражения и способы предотвратить его.
Немного поработав, вы сможете разработать эффективную индивидуальную стратегию профилактики ВИЧ.
Знайте риски
Когда дело доходит до профилактики ВИЧ, большинство людей задаются вопросом: «Могу ли я заразиться ВИЧ от [ПУСТОГО]?»
На самом деле остается много неправильных представлений о передаче ВИЧ, которые часто недооценивают, а иногда даже переоценивают.
Информированная профилактика начинается с выяснения фактов, понимания способов передачи и определения того, какие действия подвергают вас лично риску.
Принимайте PrEP
ThomasThomas / Flickr / CC BY-NC 2.0
Доконтактная профилактика (ДКП) - это стратегия профилактики, при которой ежедневное употребление одной антиретровирусной таблетки может значительно снизить риск заражения ВИЧ.
Этот основанный на фактических данных подход считается как важной частью общей стратегии профилактики, так и средством снижения уровня инфицирования в группах риска1.
Поговорите со своим врачом о PrEP и о том, является ли это правильной стратегией профилактики для вас.
Оставайся незамеченным
Джастин Салливан / Getty Images
Лечение как профилактика (TasP) - это научно обоснованный подход, при котором ВИЧ-инфицированные люди с неопределяемой вирусной нагрузкой не могут передавать вирус другим.
Исследования PARTNER1 и PARTNER2, проводившиеся с 2010 по 2018 год, не выявили ни одного случая передачи ВИЧ среди 782 пар со смешанным статусом, которые занимались сексом без презервативов2.
Это указывает на то, что риск передачи ВИЧ при полном подавлении вирусной нагрузки фактически равен нулю при анальном, вагинальном и оральном сексе.
Используйте презервативы
Когда дело касается презервативов, нет причин проявлять слабость.
За исключением воздержания, презервативы по-прежнему являются самым надежным методом предотвращения беременности, ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). TasP и PrEP не могут справиться со всеми тремя вещами.
Более того, профилактика ИППП важна, потому что они часто могут способствовать инфицированию ВИЧ, подрывая целостность вагинальных или анальных тканей. Это верно не только для язвенных инфекций, таких как сифилис, но и для всего, что вызывает острое воспаление половых органов.
Зачатие безопасно
Почти половина всех ВИЧ-инфицированных пар серодискордантны, что означает, что один партнер ВИЧ-положительный, а другой - ВИЧ-отрицательный5.
Благодаря значительным достижениям в области антиретровирусной терапии, у серодискордантных пар гораздо больше возможностей для зачатия, чем возможность беременности, при минимальном риске передачи инфекции неинфицированному партнеру.
Фактически, если TasP и PrEP используются правильно, нет причин, по которым незараженный партнер должен заразиться.
Избегайте передачи инфекции от матери ребенку
Профилактика передачи инфекции от матери ребенку (pMTCT) охватывает все стадии беременности, от дородового до послеродового ухода.
Ключом к его успеху является раннее вмешательство.6 Хотя можно предотвратить передачу во время родов, у вас больше шансов сделать это, если вы начнете лечение в момент подтверждения вашей беременности или раньше.
При надлежащем перинатальном уходе, включая использование антиретровирусной терапии как для матери, так и для ребенка, риск передачи в настоящее время составляет менее 2%.
Избегайте совместного использования игл
Уровень распространения ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) высок, по оценкам, от 20% до 40% были инфицированы в результате совместного использования игл7.
Однако риску подвержены не только потребители, но и их сексуальные партнеры, которые иногда даже не подозревают об употреблении наркотиков.
Спонсируемые государством программы обмена игл (ПОИ) доступны во многих штатах США, чтобы лучше справиться с этим кризисом, а также с распространением других заболеваний, передающихся через кровь.
Предотвратить заражение после контакта
Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ в результате незащищенного секса или других действий, связанных с повышенным риском, лекарства могут значительно снизить риск заражения. Это называется постконтактной профилактикой (ПКП).
В большинстве случаев ПКП включает 28-дневный курс:
- Антиретровирусный препарат Трувада (тенофовир + эмтрицитабин) один раз в день плюс 400 мг Изентресса (ралтегравир) два раза в день.
- ИЛИ 50 мг Тивикая (долутегравира) один раз в день
Исследования показали, что ПКП может снизить риск заражения ВИЧ на 81%, если начать в течение 72 часов после контакта. Чем раньше вы начнете прием препарата, тем лучше.