Немногие несчастные случаи вызывают панику, которую может вызвать разрыв презерватива во время секса. В конце концов, тонкая оболочка из латекса или полиуретана часто является единственным средством защиты двух интимных партнеров от инфекции, передающейся половым путем, или от нежелательной беременности, или от того и другого, в зависимости от ситуации1.
Хотя в тот момент, когда порванный презерватив может вызвать опасения серьезных последствий, более чем вероятно, что если ситуация будет решена своевременно, вреда не будет. риск поломки в будущем.
Немедленные шаги
Если презерватив порвался во время полового акта, немедленно остановитесь и вместе с партнером оцените, что произошло, рассмотрев три вопроса:
- Презерватив все еще на половом члене или он исчез во влагалище или прямой кишке?
- Вы только начали заниматься сексом или были близки к точке эякуляции?
- Разрыв произошел после семяизвержения?
Если вы уверены, что презерватив порвался после эякуляции и произошел обмен спермой или другими биологическими жидкостями, постарайтесь удалить как можно больше спермы из влагалища или прямой кишки. Женщины могут изгнать сперму из влагалища, присев на корточки и надавив вагинальными мышцами (как если бы пытались опорожнить кишечник) 3.
И мужчины, и женщины, которые занимались восприимчивым анальным сексом во время эякуляции, могут выделять сперму и другие жидкости, сидя на унитазе и надавливая вниз.
После этого область гениталий можно осторожно вымыть водой с мылом. Не спринцовывайте, не трите и не используйте агрессивные дезинфицирующие средства.
Спринцевание может удалить защитные бактерии со слизистой оболочки влагалища и физически разрушить нежные мембраны. Дезинфицирующие средства также могут повреждать клетки слизистой оболочки, а также вызывать воспалительную реакцию, которая может способствовать (а не подавлять) ВИЧ-инфекцию.
Профилактика ВИЧ-инфекции
Если вы знаете или даже подозреваете, что обмен жидкостями произошел в результате разрыва презерватива во время секса, и ваш ВИЧ-статус или статус вашего партнера положительный или неизвестен, идеальным следующим шагом будет обращение в ближайшую клинику или отделение неотложной помощи с Твой партнер.
Объясните приемному врачу или медсестре, что именно произошло. Скорее всего, вам сделают экспресс-тест на ВИЧ, чтобы определить, есть ли у вас и / или вашего партнера ВИЧ.
Даже если оба теста отрицательны, вам все равно могут посоветовать начать 28-дневный курс антиретровирусной терапии, состоящий из комбинированного препарата, содержащего эмтрицитабин и тенофовир, доступный как Трувада или Дескови, плюс ралтегравир (400 мг) два раза в день или долутегравир ( 50 мг) один раз в сутки.
Это лекарство используется для лечения ВИЧ-инфекции и замедляет распространение вируса в организме. Когда ее назначают для предотвращения ВИЧ-инфекции, она называется постпрофилактической терапией ВИЧ (PEP) 4.
Хотя в идеале ПКП следует начинать в течение 24 часов после возможного контакта с ВИЧ, она часто все еще эффективна, если ее прописать в течение 48 (а может быть, 72) часов после заражения.
Предотвращение беременности
Беременность - еще одно возможное последствие разрыва презерватива, когда не используются другие средства контрацепции. Для женщины в этой ситуации экстренная контрацепция может эффективно предотвратить беременность.
Есть несколько вариантов: две так называемые «утренние таблетки» и особый тип внутриматочной спирали (ВМС).
План Б в один шаг
Доступные без рецепта, таблетки Plan B One-Step (левоноргестрел) относятся к классу препаратов, называемых прогестинами. Он работает, предотвращая овуляцию или предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой; это также может изменить слизистую оболочку матки.
Это однократный контрацептив, который следует принять в течение 72 часов. Существует множество общих версий Plan B One-Step, включая Next Choice One Dose, AfterPill, My Way и Take Action.
Элла
Также по рецепту требуется одноразовое противозачаточное средство Элла (улипристала ацетат). Он работает, задерживая овуляцию или предотвращая ее, или изменяя слизистую оболочку матки. Его можно принимать в течение пяти дней, но лучше как можно скорее.
ПараГард ВМС Т-380А
Это Т-образное противозачаточное средство обернуто медью, которая выделяется в крошечных количествах, чтобы предотвратить беременность. Он делает это, препятствуя движению сперматозоидов к яйцеклетке и изменяя слизистую оболочку матки. При введении врачом в течение пяти дней после незащищенного секса ParaGard может снизить риск беременности на 99,9%.
Предотвращение разрыва презерватива
Воспользуется этими советами, чтобы снизить риск порвать презерватив:
- Никогда не используйте презерватив с истекшим сроком годности или презерватив, хранившийся при высоких или низких температурах (например, в бумажнике или в бардачке автомобиля).
- Не используйте презервативы вдвое. Одновременное ношение двух создает трение, которое может привести к поломке одного из них.
- Никогда не используйте лубриканты на масляной основе, такие как вазелин, и избегайте продуктов ноноксинола-9, которые могут вызвать воспаление тканей влагалища и прямой кишки.5 Найдите одобренные лубриканты на водной или силиконовой основе и используйте их в большом количестве.
- Используйте презервативы подходящего размера. Слишком большой презерватив может легко соскользнуть, а слишком маленький - скорее всего, порвется.
- Никогда не используйте презерватив повторно.
Руководство по обсуждению с врачом по ВИЧ
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.