Как долго ВИЧ может жить вне тела

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызвал у некоторых людей такой сильный страх перед инфекцией, что он выходит далеко за рамки страха передачи половым путем.1 На самом деле, некоторые люди по-прежнему убеждены, что вы можете заразиться ВИЧ, соприкоснувшись с предметом или поверхностью на поверхности. где может быть ВИЧ-инфицированная кровь или сперма.

В конце концов, было бы разумно предположить, что чем больше крови или спермы, тем дольше вирус может выжить вне организма. И, в свою очередь, если вирус сможет выжить, у него наверняка есть потенциал для заражения, не так ли?

Оценка риска

Учитывая эти параметры, было бы справедливо сказать, что да, шанс на выживание есть, хотя и ограниченный. В определенных условиях ВИЧ может выживать вне организма в течение нескольких часов или даже дней, если температура, влажность, воздействие ультрафиолета и баланс pH в порядке.2 Это очень необычный набор условий, но на самом деле он таков: возможный.

Даже если ВИЧ может выжить вне тела, обязательно ли это означает, что человек, который прикасается или вступает в случайный контакт с инфицированной кровью или спермой, подвергается риску заражения? Почти всегда ответ на этот вопрос отрицательный.

Чтобы понять, почему это так, вам нужно различать предполагаемый и задокументированный риск.

Воспринимаемый и задокументированный риск

Предполагаемый (или теоретический) риск - это риск, основанный на убеждениях, а не на фактах, и сохраняется, несмотря на маловероятность того, что событие когда-либо произойдет.3 Напротив, задокументированный (или фактический) риск основан на статистических доказательствах того, что что-то действительно происходит. Если предполагаемый риск связан с теорией, то документально подтвержденный риск связан с фактом.

Что касается ВИЧ, то возможность инфицирования не превращается в реальный риск, если контакт не удовлетворяет четырем особым условиям:

• В организме должны быть жидкости, в которых может процветать ВИЧ4. Это включает сперму, кровь, вагинальную жидкость и грудное молоко. ВИЧ не может распространяться в частях тела с повышенной кислотностью (например, в желудке или мочевом пузыре).

• Должен быть путь, по которому ВИЧ может попасть в организм. Сюда входят половые сношения, общие иглы, профессиональное воздействие или передача от матери ребенку5.

• Вирус должен быть в состоянии достичь уязвимых клеток внутри тела6. Для этого требуется разрыв или глубокое проникновение через кожу и / или абсорбция вируса через слизистые оболочки влагалища или ануса. Царапины, ссадины и кожные уколы не обеспечивают глубокого проникновения, необходимого для возникновения инфекции. ВИЧ не может проходить через неповрежденную кожу.

• В жидкостях организма должно быть достаточное количество вируса7. Слюна, пот и слезы либо содержат ферменты, ингибирующие ВИЧ, либо имеют рН, враждебный ВИЧ.

Если все эти условия не соблюдены, ВИЧ-инфекция просто не может возникнуть.

Условия, при которых может выжить ВИЧ

Если бы ВИЧ выжил вне тела дольше, чем несколько минут, он мог бы выжить только в следующих особых условиях окружающей среды:

• Более холодные температуры: температуры ниже 39 градусов по Фаренгейту считаются идеальными для развития ВИЧ8. Напротив, ВИЧ плохо себя чувствует при комнатной температуре (68 градусов по Фаренгейту) и продолжает снижаться по мере того, как достигает и превышает температуру тела (98,6 градусов по Фаренгейту).

• Идеальный pH: идеальный уровень pH для ВИЧ составляет от 7,0 до 8,0, при оптимальном pH 7,1,9. Все, что выше или ниже этих уровней, считается непригодным для выживания.

• Сухая кровь: ВИЧ может сохраняться в высушенной крови при комнатной температуре до шести дней, хотя концентрация вируса в высушенной крови всегда будет от низкой до незначительной10.

• Отсутствие воздействия ультрафиолета: ВИЧ выживает дольше, если не подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения. УФ-свет быстро разрушает вирусную ДНК, а также липиды, составляющие оболочку вируса, делая его неспособным прикрепляться к другим клеткам и заражать их.

Даже с учетом этих параметров, еще не было зарегистрировано случаев заражения с помощью выброшенного шприца в общественном месте11.

В 2008 году крупнейшее ретроспективное исследование, посвященное уколам детей иглой, пришло к выводу, что ни один случай ВИЧ не произошел после контакта с выброшенной иглой.

Более того, в 2015 году Центры по контролю и профилактике заболеваний могли подтвердить только одну инфекцию с помощью укола иглой с 1999 года, и в этом случае участвовал лабораторный исследователь, который работал с живым посевом на ВИЧ12.

Точно так же никогда не было задокументированных случаев заражения кого-либо через плевание или попадание жидкостей организма в глаза человека с ВИЧ.

Предотвращение постэкспозиции

Ясно, что невозможно сказать, сколько жидкости в организме или какая рана необходима для того, чтобы произошло заражение ВИЧ. Если вы сомневаетесь, всегда проявляйте осторожность и обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи или в поликлинику.

Вам может быть назначен 28-дневный курс пероральных препаратов, известный как постконтактная профилактика ВИЧ (PEP), который может предотвратить инфекцию, если лечение начнется в течение 24-48 часов после контакта.

Однако, если у вас есть постоянные или иррациональные опасения по поводу ВИЧ, подумайте о встрече со специалистом по ВИЧ, психологом или квалифицированным консультантом.13 Это особенно верно, если страхи мешают вашим отношениям или качеству жизни. Существуют методы лечения, которые помогут контролировать эти беспокойства и улучшить общее самочувствие.

Руководство по обсуждению с врачом по ВИЧ

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.