El eccema herpético (EH) es una infección cutánea grave y dolorosa, que provoca una erupción y ampollas en varias partes del cuerpo. La EH también se conoce como erupción variceliforme de Kaposi1 porque tiene cierta semejanza con la varicela, que es causada por el virus varicela-zóster2. mismo virus que es responsable del herpes labial dentro y alrededor de la boca. Esto podría traer a la mente el término herpes oral.
La infección viral que puede causar herpes labial puede desarrollarse en otras áreas del cuerpo y, en algunos casos, la afección puede poner en peligro la vida.
Además, la cepa de herpes responsable del herpes genital, conocida como virus del herpes simple 2 (HSV-2), 3 puede estar relacionada con las infecciones por EH.1
Las personas más propensas a la EH son los niños pequeños y las personas con trastornos inflamatorios de la piel como la dermatitis atópica (EA), que a menudo se manifiesta como una erupción roja con picazón.
Ellen Lindner / Verywell
Síntomas
Además de la posibilidad de un brote generalizado de ampollas y erupciones incómodas, la EH a menudo también ocurre con una avalancha de síntomas sistémicos, según un informe en Der Hautarzt, una revista dermatológica internacional. Se desconoce por qué algunas personas con trastornos inflamatorios de la piel desarrollan repetidamente EH y otras no.
Lo primero que ocurre generalmente es que aparecen ampollas llenas de líquido de color carmesí en la cara y el cuello, seguidas de otras áreas del cuerpo. Después de la exposición inicial al virus del herpes simple, los signos y síntomas suelen aparecer en dos semanas: 3
- Acumulación de ampollas y úlceras dolorosas y que pican
- Lesiones cutáneas que pueden mostrar un aspecto perforado.
- Ampollas de color rojo, morado o negro.
- Pus que puede filtrarse de las ampollas rotas (pueden sangrar)
- Erupciones cutáneas que pueden formar costras
- Fiebre y escalofríos
- Ganglios linfáticos agrandados
- Sentimientos de debilidad o malestar general.
- Ampollas que pueden provocar cicatrices
Si sospecha que usted o su hijo tienen síntomas de EH, busque atención médica lo antes posible. Dado que la infección viral puede diseminarse por todo el cuerpo, conocer los síntomas puede ayudarlo a obtener atención médica inmediata.
Causas
Como se mencionó anteriormente, la EH es causada por una infección por el virus del herpes simple. Este virus puede transmitirse de una persona a otra por contacto de piel a piel.
Puede resultar sorprendente saber que tocar una llaga o una lesión cutánea de una persona infectada es solo una de las formas de contraer la infección. Otra forma es a través de un fenómeno conocido como diseminación viral asintomática: una persona puede estar infectada y no presentar llagas ni síntomas adicionales. Sin embargo, de vez en cuando, el virus puede reactivarse en las personas que lo portan.
Aunque puede que no haya signos o síntomas aparentes, el virus puede extenderse o transmitirse a otra persona durante el período de reactivación.
Además, las personas que tienen anomalías en la barrera protectora de la piel, como las que padecen EA, tienen más probabilidades de contraer EH. Normalmente, la barrera de la piel ayuda a mantenerla hidratada mientras protege contra factores ambientales como bacterias y virus. Cuando la barrera se ve comprometida, la piel puede volverse seca, agrietada y sensible, dejando a las personas más susceptibles a las infecciones.
Diagnóstico
Un diagnóstico rápido de EH es fundamental para tener la mejor oportunidad de una recuperación exitosa y minimizar el riesgo de complicaciones.
Un proveedor de atención médica puede diagnosticar EH según la presentación clínica, pero la infección puede tener un aspecto similar al impétigo, la varicela y las complicaciones de la vacuna contra la viruela en personas con EA1.
Para confirmar la infección viral, se puede tomar un hisopo y cultivar una de las ampollas o lesiones. El médico también puede ordenar un cultivo para verificar la presencia de bacterias, lo que se conoce como una infección secundaria y puede ser una ocurrencia común entre los casos de EH. Por lo tanto, es posible tener una infección tanto bacteriana como viral simultáneamente.
Tratamiento
La forma principal de tratar la EH es con aciclovir, un medicamento antiviral. Si una persona tiene un caso grave de EH o está significativamente inmunodeprimido, su médico o equipo médico puede recomendar un tratamiento en el hospital donde se pueden administrar medicamentos sistémicos, como intravenosos o inyectables.
Si se sospecha una infección secundaria, se le pueden recetar antibióticos al mismo tiempo.1 Además, si EH está cerca de los ojos, se recomienda una consulta con un oftalmólogo, el virus del herpes simple puede afectar los ojos y causar cicatrices en la córnea.8
Prevención
Para prevenir la propagación de EH de una persona a otra, la Asociación Nacional de Eczema (NEA) recomienda: 9
- Si tiene EA u otra afección inflamatoria de la piel, evite el contacto con personas que tengan herpes labial.
- No comparta artículos personales como lápiz labial, cubiertos o tazas con personas que tienen el virus del herpes simple.
Las medidas preventivas adicionales incluyen:
- Si tiene EA, protéjase la piel humectando después de bañarse o ducharse.
- Conozca los desencadenantes de su eccema y evítelos tanto como sea posible. 10
- Si experimenta un brote inexplicable de los síntomas del eccema, consulte a su médico.
- Para minimizar el riesgo de contraer el virus del herpes durante las relaciones sexuales, use un condón para protegerse de las infecciones de transmisión sexual (ITS) .11
Una palabra de Verywell
Si tiene una erupción roja inexplicable con ampollas acompañada de fiebre (especialmente si tiene antecedentes de dermatitis atópica u otra afección de la piel), consulte a su médico lo antes posible. Cuanto más rápido pueda obtener un diagnóstico adecuado y comenzar el tratamiento, mayores serán sus posibilidades de tener una recuperación exitosa y reducir las posibles complicaciones.